- 严重血流动力学不稳定骨盆骨折合并尿道损伤患者非主流时间内行输尿管镜下尿道会师术的处理
- 目的严重骨盆骨折并道损伤患者,常合并头颅、脊柱、胸腹部、四肢等多发伤,因如失血性休克等诸多原因,导致血流动力学不稳定,往往不能早期行尿道会师术,而不得已选择膀胱造口术,3月后再行尿道狭窄切除十吻合术。本组病例拟探讨严重血...
- 王进峰郭建华汪益泉邝乾华舒文云李亚楠
- 关键词:尿道损伤输尿管镜尿道会师术
- 文献传递
- 抗肿瘤药物吉西他滨膀胱灌注的安全性研究
- 2022年
- 探究吉西他滨膀胱灌注治疗膀胱癌患者安全性影响因素及不同治疗因素对患者不良反应的相关性。方法 回顾并收集吉西他滨膀胱灌注治疗的360例膀胱癌患者临床资料,120例患者分别给予高、低剂量(2000mg/1000mg吉西他滨膀胱灌注);120例患者按照使用疗程分为长疗程组(疗程12个月)及短疗程组(疗程2个月);120例患者按照膀胱内停留时间分为长停留时间组(停留时间为1.5h)及短停留时间组(停留时间为1 h)。对比两组患者治疗效果。结果 高剂量组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);按照药物疗程,长疗程组不良反应发生率升高(P<0.05);按照药物在膀胱内停留时间比较,长停留时间组不良反应发生高于短停留时间组(P<0.05)。结论 抗肿瘤药物吉西他滨膀胱灌注治疗膀胱癌患者的安全性受到使用疗程、膀胱内停留时间因素的影响。
- 余王梅郑彩霞王进峰
- 关键词:抗肿瘤药物吉西他滨膀胱灌注
- 腹膜外腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗输尿管狭窄疗效观察
- 2022年
- 目的 观察经腹膜外腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗输尿管末端狭窄的安全性及有效性,并与开放手术比较.方法 回顾性分析2010年1月至2020年6月130例实施输尿管膀胱再植患者的临床资料,其中开放手术组62例,经腹膜外腹腔镜组68例.比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿时间、抗生素使用时间、术后住院时间、尿漏、感染等并发症发生情况及手术费用.结果 经腹膜外腹腔镜手术组手术时间[(2.93±1.08 VS.3.11±1.14)d]和住院时间[(9.32±2.08 VS.6.73±1.95)d]明显少于开放手术组.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后留置导尿时间、抗生素使用时间、手术费用以及总治疗费用,差异无统计学意义(P>0.05).经腹膜外腹腔镜手术组并发症发生率明显低于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹膜外腹腔镜输尿管膀胱再植术对患者创伤小,恢复快,可以在较大程度上取代传统的开放手术,但是其在临床作为首选方式进行推广还需要一个过程.
- 祝宏斌王进峰舒文云周益安吴建华
- 关键词:腹腔镜输尿管膀胱再植输尿管狭窄
- 外伤性肾动脉血栓1例并文献复习
- 闭合性腹部外伤引起的单纯肾动脉损伤致血栓形成非常罕见,现报道1例。对已有的文献报道4例病例进行复习,并从外伤性肾动脉血栓形成机制、诊断、治疗、预后等方面作一综述。
- 王进峰吴水强舒文云孙继才方金洲
- 关键词:肾动脉外伤血栓
- 文献传递
- 微造瘘经皮肾碎石取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床应用(附150例报告)
- 2014年
- 目的:探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效.方法:对150例从2007年7月至2013年3月应用MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:150例患者均穿刺成功,I期手术时间30-105min,平均76.6±25.9min,估计术中出血量约30-140ml,I期结石清除率90.18%;建立单通道取石144例,双通道取石6例,术后平均住院天数6d,肾造瘘管平均留置时间3d,术中术后有明显出血6例,1例出现术后不可控制出血,经血管栓塞治疗,余均经保守治疗治愈.结论:微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效,对患者创伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少,疗效满意.
- 舒文云王进峰吴强
- 关键词:微造瘘上尿路结石
- 输尿管导引鞘在Ⅲ度以上前列腺增生患者输尿管中下段结石清除术中的应用被引量:14
- 2022年
- 目的探讨为避免同期或分期先处理前列腺增生,将输尿管导引鞘应用于Ⅲ度以上前列腺增生患者输尿管中下段结石清除术中的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年4月至2020年12月于浙江衢化医院采用留置输尿管导引鞘+输尿管硬镜钬激光碎石取石术处理的27例Ⅲ度以上前列腺增生合并输尿管中下段结石患者的临床资料。患者均为男性,年龄(69.7±12.8)岁(范围:55~87岁),经直肠超声测量前列腺体积为(94.8±16.2)cm3(范围:85~186 cm3)。术中先留置输尿管导引鞘,再从导引鞘引入输尿管硬镜,进行钬激光碎石取石术,并记录术中术后并发症。术后1、2个月复查泌尿系X线片或CT尿路造影了解结石残余、输尿管狭窄等情况,评价临床疗效。结果27例患者均顺利一期留置输尿管导引鞘并在输尿管硬镜下行钬激光碎石取石术,术中及术后无输尿管撕脱穿孔、肾周血肿、感染性休克、严重血尿、尿潴留、医源性输尿管狭窄等重大并发症。术后1个月排石率92.6%(25/27),术后2个月排石率为100%(27/27)。2例患者由于术前结石最大径>20 mm,术后存在结石残余,接受体外冲击波碎石;1例结石排出,1例二期输尿管镜下取石。1例患者因输尿管结石息肉包裹较重,术后1个月诊断为输尿管狭窄,术后3个月行腹腔镜下输尿管狭窄段切除+吻合术。结论在Ⅲ度以上前列腺增生患者输尿管中下段结石清除术中,通过先留置输尿管导引鞘,能有效避免术中被迫处理前列腺增生,有助于顺利清除结石。
- 王进峰郭建华祝宏斌叶忠生舒文云吴建华周益安
- 关键词:输尿管镜检查前列腺增生
- 早中期骨盆固定术+输尿管镜下尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤被引量:7
- 2018年
- 严重骨盆骨折引起的后尿道完全断裂临床比较常见,致伤原因往往是交通伤、高处坠落伤等,其治疗目的是早期恢复尿道的连续性,引流尿液,减少术后并发症的发生。对于严重骨盆骨折损伤并尿道损伤患者,特别是合并头颅、脊柱、胸腹部、四肢等多发伤,因大量失血导致血流动力学不稳定、不便于搬动等诸多原因,往往不能早期行开放或者输尿管镜下尿道会师术,不得已而选择膀胱造口术,再3个月后行尿道狭窄切除+吻合术。
- 王进峰郭建华汪益泉邝乾华舒文云李亚楠
- 关键词:严重骨盆骨折后尿道损伤尿道会师术输尿管镜血流动力学不稳定
- 铂立组合式输尿管软镜钬激光碎石术中“钓鱼法”配合手法冲击对解剖复杂型肾下盏结石(1~2cm)碎石效果的影响
- 目的:探讨输尿管软镜术中采取'钓鱼法'配合手法冲击是否可以降低解剖复杂型1~2cm肾下盏结石术中碎石难度及术后残石率。方法:60例患者随机分入对照组及研究组。研究组输尿管软镜术中通过采取'钓鱼碎石法'配合手法冲击,改变肾...
- 王进峰程跃吴水强舒文云夏文豪刘云鹏
- 关键词:钓鱼法肾下盏结石
- 文献传递
- 严重血流动力学不稳定骨盆骨折合并尿道损伤患者非主流时间内行输尿管镜下尿道会师术的处理
- 目的 严重骨盆骨折并道损伤患者,常合并头颅、脊柱、胸腹部、四肢等多发伤,因如失血性休克等诸多原因,导致血流动力学不稳定,往往不能早期行尿道会师术,而不得已选择膀胱造口术,3月后再行尿道狭窄切除+吻合术。本组病例拟探讨严重...
- 王进峰郭建华汪益泉邝乾华舒文云李亚楠
- 关键词:尿道损伤输尿管镜尿道会师术
- 筋膜扩张器扩张结合电切术治疗男性尿道狭窄12例报告
- 目的:探讨筋膜扩张器结合电切术治疗男性尿道狭窄的临床价值。方法:采用筋膜扩张器扩张结合电切手术治疗男性尿道狭窄12例,并随访其治疗效果及并发症。结果:12例患者均一次手术
- 刘鑫国王进峰徐毅施正丰
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