患者男,62岁.因"活动后心慌、气短,周身皮疹伴发热、少尿10余天"入院.患者曾于1993年因"风湿性心脏病、二尖瓣、主动脉瓣关闭不全",行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",术后自服华法林,间断口服地高辛、利尿剂.近两年患者开始反复出现湿疹,活动后心慌、气短,间断双下肢水肿及轻度腹胀,10 d前患者出现发热,体温最高达38.5℃,上述症状加重,少尿,夜间不能平卧,曾于外院对症治疗,症状仍无明显缓解,并出现周身皮疹加重,为进一步治疗收入入院.入院查体:体温:37.8℃,脉搏:69次/min,呼吸:21次/min,血压:98/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清语明,端坐体位,口唇发绀,颈静脉怒张,周身皮肤可见多处散在皮疹,色红,有明显瘙痒感,腹部膨隆,双下肢及阴囊重度水肿,近两日尿量100 ~200 ml/d.