王晓华
- 作品数:12 被引量:98H指数:6
- 供职机构:云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- FGR新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、IGF-1及血脂水平的差异性研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨胎儿生长受限(FGR)新生儿与正常新生儿母血和脐血瘦素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及血脂水平的差异性。方法选取单胎妊娠的FGR产妇42例(FGR组),正常产妇40例(对照组),收集产妇临产前静脉血以及娩出后、胎盘娩出前胎盘静脉血,检测母血和脐血血清瘦素、IGF-1、血脂水平,并测量新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量等指标。结果FGR组新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量明显低于对照组(P<0.05)。FGR组母血与脐血瘦素水平显著低于对照组脐血瘦素水平(P<0.05)。FGR组母血与脐血IGF-1水平均明显低于对照组(P<0.05)。FGR组母血与脐血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显低于对照组(P<0.05)。FGR组脐血瘦素、IGF-1、TG、TC水平均明显低于母血(P<0.05)。脐血瘦素水平与新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量均呈明显正相关(P<0.05)。母血与脐血IGF-1、TG、TC水平均与新生儿出生体质量、身长、头围、胎盘重量呈明显正相关(P<0.05)。母血瘦素与脐血IGF-1水平呈明显正相关,且母血IGF-1、TG、TC与脐血瘦素、IGF-1、TG、TC等均呈明显相关性(P<0.05)。结论脐血瘦素、IGF-1、血脂水平的降低均与胎儿生长受限有关,且这一过程与母血IGF-1、血脂水平的降低有关,瘦素、IGF-1、血脂水平的相互影响可能共同参与调控胎儿生长发育过程。
- 王晓华李俊刘伍芬谢晓君徐健
- 关键词:胎儿生长受限瘦素血脂水平
- 拉贝洛尔联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对胎盘血管内皮生长因子的影响被引量:21
- 2020年
- 目的探讨拉贝洛尔联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病患者的疗效及对胎盘血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2017年1月-2018年1月在云南省第二人民医院进行治疗的妊娠期高血压疾病患者100例,随机分为酚妥拉明组和用药联合组,每组50例。酚妥拉明组使用酚妥拉明进行治疗,用药联合组在酚妥拉明组的基础上使用拉贝洛尔进行治疗。测量两组患者治疗前后血压、24 h尿蛋白水平,统计两组患者的治疗效果。检测两组患者血清α1-微球蛋白(α1-MG)、C-反应蛋白(CRP)及血浆D-二聚体(D-D)水平,应用酶联免疫吸附试验检测VEGF、可溶性E-选择素(s E-选择素)、血小板内皮细胞黏附分子-1 (PECAM-1)水平。对两组患者的不良妊娠结局发生情况进行统计对比。结果治疗后,两组患者血压、24 h尿蛋白水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。用药联合组患者的治疗总有效率显著高于酚妥拉明组,差异有统计学意义(χ~2=6. 35,P<0. 05)。治疗后;两组患者血清α1-MG、CRP、VEGF、s E-选择素、PECAM-1及血浆D-D表达水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者不良妊娠结局发生率比较差异有统计学意义(χ~2=2. 68,P<0. 05)。结论拉贝洛尔联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病的疗效显著,可以有效降低患者血压,改善患者24 h尿蛋白水平,升高患者血清VEGF水平,缓解患者临床症状。
- 罗琼王晓华
- 关键词:拉贝洛尔酚妥拉明妊娠期高血压疾病
- 阴道超声联合黄体酮、血hCG检测对早期异位妊娠的诊断价值被引量:18
- 2018年
- 目的探讨阴道超声联合黄体酮、人血绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,hCG)检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月至2016年2月于云南省第二人民医院就诊的137例疑似早期异位妊娠患者的临床资料,根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(39例)、异常宫内妊娠组(36例)和异位妊娠组(62例)。所有患者均于入院当天采用阴道超声检测子宫内膜厚度,测定血hCG、黄体酮水平。比较这3种检测方法诊断异位妊娠的符合率。结果异位妊娠组的阴道出血、腹痛、宫颈举痛、附件区压痛和腹部压痛发生率最高,正常宫内妊娠组发生率最低,经比较差异有显著性(P<0.05),但正常宫内妊娠组与异常宫内妊娠组的腹痛发生率比较差异无显著性(P>0.05);正常宫内妊娠组的子宫增大发生率最高,异位妊娠组发生率最低,经比较差异有显著性(P<0.05),而正常宫内妊娠组与异常宫内妊娠组比较差异无显著性(P>0.05)。正常宫内妊娠组子宫内膜厚度、血hCG和黄体酮水平均高于异常宫内妊娠组和异位妊娠组,差异有显著性(P<0.05),而异常宫内妊娠组与异位妊娠组比较差异无显著性(P>0.05)。根据妊娠结局,采用子宫内膜厚度+黄体酮+血hCG联合检测诊断正常宫内妊娠、异常宫内妊娠和异位妊娠的符合率分别为97.44%、94.44%和96.77%,均高于每种方法单独检测的符合率,差异有显著性(P<0.05)。结论阴道超声联合黄体酮、血hCG检测可有效提高异位妊娠的诊断准确率,为临床治疗提供了有效的依据。
- 王晓华李俊徐健尹伟谢晓君徐双珠
- 关键词:阴道超声异位妊娠黄体酮
- 不同分娩方式下胎头变形程度分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨胎头在分娩过程中的变形程度及超声检查诊断头位难产中的价值,为正确使用超声检查,识别头位难产提供理论依据.方法采用病例对照设计.选取云南省第二人民医院2015年7月至2016年10月分娩的,Labor Pro分娩监护系统无创测量,选取标准骨盆足月产妇260例进行分析.并排除产力、胎儿窘迫及社会因素.其中顺产孕妇149例,产钳46例,临产后因分娩异常剖宫产65例.比较3组在超声下胎儿双顶径,头围等相关指标变化的差异.并探讨以超声检查来评估头位难产的价值.结果难产组与顺产组超声指标双顶径,头围数值上差异有统计学意义(P<0.05).B超指标中的胎头双顶径,头围对难产的预测有价值.顺产组、产钳组及剖宫产组3组不同分娩方式下双顶径及头围的改变幅度差异有统计学意义(P<0.05).结论超声检查不能完全作为判断是否头盆不称的依据.研究表明不同分娩方式下存在胎头变形不一致的现象,因此临床评估头位难产需综合利用超声检查及其他相关临床检查.
- 王晓华李春梅谢晓君徐健
- 关键词:头盆不称超声检查难产可行性
- 应用ROC曲线分析血清指标联合检测在胎盘早剥早期诊断中的价值被引量:15
- 2018年
- 目的探讨采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清指标联合检测在胎盘早剥早期中的诊断价值。方法选取进行产检疑为胎盘早剥的186例孕妇作为观察组,同期体检的52例正常孕妇作为正常对照组,采用电化学发光免疫法测定血清中癌抗原125(CA125)水平,采用酶联免疫法测定血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)水平,采用微粒酶免疫法测定血清胎盘生长因子(PLGF)水平,对比血清指标单项诊断与联合诊断准确度、灵敏度、特异度;创建受试者工作特征曲线(ROC),对比单项诊断与联合诊断AUC值。结果病理检查显示112例胎盘早剥(胎盘早剥组),126例无胎盘早剥(无胎盘早剥组)。胎盘早剥组血清CA125水平高于无胎盘早剥组,PAPP-A、PLGF水平低于无胎盘早剥组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以手术或产后病理诊断作为金标准,血清CA125、PAPP-A、PLGF诊断准确度为84.45%、76.05%、85.71%。联合诊断阳性108例,阴性130例,联合诊断准确率(90.76%)、灵敏度(88.39%)均高于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示联合诊断AUC值(0.847)高于CA125、PAPP-A、PLGF单项诊断(0.783、0.586、0.674)。结论孕妇血清中CA125、PAPP-A、PLGF对于胎盘早剥早期诊断均有一定价值,但血清3项指标联合诊断能够提高诊断的准确度与灵敏度。
- 王晓华
- 关键词:胎盘早剥癌抗原125胎盘生长因子妊娠相关蛋白
- 术前预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎在凶险性前置胎盘致产后出血中的应用被引量:18
- 2018年
- 目的研究预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎对于凶险性前置胎盘导致的产后出血的治疗效果,以及实施该手术对于患者的远期影响.方法选择2015年1月1日至2017年3月31日于云南省第二人民医院进行剖宫产的凶险性前置胎盘的患者,对其中应用预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎术中处理的研究组22例患者作为研究组,将术中未使用子宫下段多重环形缝合法处理,但进行了预置髂内动脉球囊的18例凶险性前置胎盘患者作为对照组的临床资料进行回顾性分析.结果 22例患者的术中平均出血量(1 329.54±290)m L.所有患者术中未出现周围器官损伤等手术并发症,1例子宫切除.术后平均住院日5.23 d.术后3个月随访彩超检查,子宫形态良好.对照组18例患者术中平均出血量(1451.11±311)m L出血量均明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组中2例子宫切除,子宫保留情况差异有统计学意义(P<0.05).结论预置髂内动脉球囊联合子宫下段环形缝扎对于凶险性前置胎盘导致的术中子宫出血的治疗效果较好.
- 王晓华李春梅谢晓君徐健
- 关键词:产后出血
- 下调SIRT1表达对子宫内膜癌细胞增殖及凋亡的影响被引量:10
- 2019年
- 目的:研究下调沉默信息调节因子1(SIRT1)表达对子宫内膜癌细胞增殖及凋亡的影响。方法:子宫内膜癌细胞Ishikawa分为3组,空白对照组不处理,另2组分别感染SIRT1 shRNA重组慢病毒(干扰组)和阴性对照shRNA慢病毒(阴性对照组),用qRT-PCR和Western blot检测干扰效果,用MTT法测定细胞增殖,PI单染法检测细胞周期分布,Annexin V-FITC/PI法检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中活化Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、活化转录因子6(ATF6)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和P21蛋白表达水平。结果:与阴性对照组和空白对照组比较,干扰组细胞SIRT1 mRNA和蛋白表达水平、细胞增殖能力降低,G0/G1期细胞比例升高,细胞凋亡率升高,Cyclin D1蛋白表达水平降低,P21蛋白表达水平升高,Cleaved Caspase-3、CHOP、ATF6蛋白表达水平也升高(P <0. 05)。结论:下调SIRT1可能通过阻滞细胞周期进展抑制子宫内膜癌细胞增殖,同时通过激活内质网应激诱导细胞凋亡。
- 王晓华李辉李俊杨旭
- 关键词:子宫内膜癌SIRT1内质网应激凋亡
- 一种医院妇产科用便于清理的产床
- 本实用新型公开了一种医院妇产科用便于清理的产床,包括底板,所述底板的上表面设有支撑杆、储水桶和废液桶,所述支撑杆的上端面设有臀板,所述臀板的上表面右侧开有清理孔,所述清理孔的内部设有收集桶,所述储水桶和收集桶之间设有输水...
- 王晓华
- 文献传递
- 头位难产与自然分娩产妇的耻骨联合长度与骨盆出口前后径分析被引量:3
- 2016年
- 目的:分析头位难产与自然分娩产妇的耻骨联合长度与骨盆出口前后径具体情况。方法:随机抽取笔者所在医院接受分娩产妇250例,按照分娩情况分为头位难产组和自然分娩组,每组各125例,对两组产妇耻骨联合长度、骨盆出口前后径进行测量。结果:头位难产组产妇耻骨联合长度明显长于自然分娩组,骨盆出口前后径长度较自然分娩组短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头位难产产妇耻骨联合长度过长,且骨盆出口前后径较小,因此在产科工作中,需定时测量耻骨联合长度及骨盆出口前后径,及时发现难产情况,确保母婴安全。
- 王晓华李俊
- 关键词:头位难产自然分娩