王建伟
- 作品数：12 被引量：93H指数：5
- 供职机构：潍坊市益都中心医院更多>>
- 发文基金：潍坊市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国单病种质量管理工作回顾及思考被引量：13
- 2022年
- 单病种质量管理是医疗质量管理的重要内容。通过对单病种质量管理工作的背景、内涵和我国单病种质量管理政策进行梳理,认为医疗机构应重视单病种质量管理,并以信息化建设为基础,探索建立单病种综合评价体系,提高单病种管理质量。
- 马旭东王建伟张超黎张振伟尹畅
- 关键词：单病种质量管理
- 医疗机构落实国家单病种质量管理工作的思路探讨被引量：4
- 2022年
- 随着单病种质量管理工作的推进,部分医疗机构暴露出对单病种质量管理工作认识不足、推进不力、信息化程度较低等问题。通过梳理单病种质量管理工作开展现状,提出了推进单病种质量管理的7项重点工作,旨在为医院规范开展单病种质量管理、推动医疗服务高质量发展提供参考。
- 尹畅王建伟张超黎张振伟马旭东
- 关键词：单病种质量管理
- 以单病种过程质量管理促进临床诊疗同质化被引量：4
- 2022年
- 单病种质量管理丰富了过程质量管理的内涵,是提升医疗质量管理水平的重要手段。利用单病种过程质量管理实现医疗质量管理同质化,需要从临床诊疗工作同质化、数据同质化、医疗质量评价同质化三方面发力,引导医疗机构运用单病种质量监测信息项开展国家、省级和院内、院际间的质量比较,从而推进临床诊疗过程质量管理同质化。
- 尹畅王建伟刘倩楠张勤张振伟马旭东
- 关键词：单病种同质化
- 2004—2013年某院住院病人前10位疾病构成分析被引量：6
- 2014年
- 目的：了解某院2004—2013年住院病人前十位疾病构成情况，从医院的管理、发展方向、规模和服务重心等方面为某院上升为三级甲等医院工作的全面提升提供科学依据。方法回顾性分析2004—2013年某院住院病人前十位疾病构成情况，采用对比法对疾病构成及顺位进行统计分析。结果住院病人数呈逐年上升趋势；前十位疾病占疾病总和的84.8%，其中前5位依次为呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、肿瘤。结论医院应重视疾病构成的变化，合理分配医疗资源，既要提高医疗技术水平和建设重点科室，也要抓好常见病、多发病的诊治工作，更好地为病人服务。
- 王小芹郭希伟王建伟
- 关键词：住院病人疾病构成
- 病案首页疾病编码质量提升对DRGs绩效综合评价的影响被引量：8
- 2022年
- 目的探讨病案首页疾病编码质量提升对疾病诊断相关分组(DRGs)绩效综合评价的影响。方法整理分析医院病案首页疾病诊断编码缺陷明细和DRGs具体指标,采用卡方检验或Fisher精确检验对2019—2020年缺陷例数进行比较,采用TOPSIS法对医院同期DRGs绩效综合评价指标进行排序。结果该院2020年出院病案缺陷例数(20例,0.033%)较2019年(406例,0.603%)呈现明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。从TOPSIS法评价结果来看,医院同期值从0.488上升至0.512,医院DRGs综合绩效不断提升,与该院病案首页质量提升趋势一致。结论通过有效提升病案首页疾病诊断编码质量,为DRGs绩效综合评价和医疗质量提升奠定了坚实基础。
- 慈晓华王建伟孙增礼
- 关键词：病案首页TOPSIS法
- 经颅超声在帕金森病临床诊断中的研究进展
- 2020年
- 近二十多年来,经颅超声(TCS)检查越来越多地用于运动障碍性疾病的诊断及鉴别诊断。与其他影像学检查手段(如CT、MRI、PET)比较,TCS设备相对便宜、操作便捷、检查无创,值得推广。但TCS检查结果受多种因素影响,如受检者颞窗显示情况、黑质表现差异、检查者经验等因素,故检查结果的有效性存在争议。由于帕金森病的临床异质性较大,诊断帕金森病需结合临床表现及多种辅助检查。TCS检查可作为一种影像学标志物为帕金森病诊断提供辅助证据。本文详细描述了经颅黑质超声的检查方法、判定标准及可能机制,总结分析TCS在帕金森病的诊断、鉴别诊断及高危人群监测方面的价值,指出其局限性及改进方向,为今后更好地应用TCS检查提供帮助。
- 曹双双王建伟王展马惠姿马惠姿
- 关键词：经颅超声帕金森病
- PDCA循环在大型医院整体搬迁中的应用
- 2021年
- 在大型三甲综合医院整体搬迁的过程中运用PDCA循环组织开展了三次运行测试工作。通过应用该法,临床及医技科室反映的问题得到了及时的反馈和解决,提高了医疗服务体系整体运行效率。
- 贾兵李清华潘靖年王建伟
- 关键词：PDCA循环
- 基于熵权TOPSIS法的医疗机构临床路径管理标准化评价研究
- 2024年
- 目的构建医疗机构临床路径管理标准化评价指标体系并进行综合评价实证研究,为提升区域内临床路径管理标准水平提供科学依据。方法基于文献综述和专家咨询法建立临床路径管理评价指标体系,依据潍坊市25家二级及以上医疗机构数据,采用熵权逼近理想解排序(TOPSIS)法进行实证研究。结果建立了涵盖临床路径规范管理、质量安全和资源消耗3个维度的标准化评价指标体系,并对潍坊市25家医疗机构的临床路径标准化管理情况进行了综合评价。结论本研究客观定量分析了影响临床路径管理标准化水平差异的关键因素,有助于引导医疗机构在高质量发展背景下不断提升医疗质量管理水平。
- 王建伟
- 关键词：熵权TOPSIS法综合评价实证研究
- 基于TOPSIS与综合指数法的医院医疗质量综合评价被引量：11
- 2020年
- 目的探讨运用TOPSIS法和综合指数法综合评价山东省某三级甲等综合医院医疗质量运行情况,为持续改进医院质量管理工作提供参考。方法建立包含3个一级指标和21个二级指标的医院医疗质量评价体系,运用TOPSIS法和综合指数法对某院2015年1月1日-2019年12月31日共计5790488诊疗人次的医疗质量进行综合评价。结果2种方法对医院医疗质量综合评价结果完全一致,均为2015年最差,2019年最佳。TOPSIS法评价结果,接近程度值分别为0.0385、0.2390、0.4140、0.7888、0.9446,综合指数法评价结果,综合指数值分别为1.8757、3.6205、4.6833、6.3282、8.5677,该院医疗质量呈逐年上升趋势,应用TOPSIS法和综合指数法的综合评价结果与医院实际情况相符。结论应用TOPSIS法与综合指数法对医疗质量进行综合评价,能够客观反映医院医疗质量变化,有效提升医疗质量规范化管理水平。
- 王建伟王小芹王素珍陈维静陶永杰宫洪磊崔雪丹牛建一车力凡
- 关键词：TOPSIS法综合指数法综合评价
- 急性缺血性卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化影响因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨急性缺血性卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的相关因素。方法回顾性分析2020年4-9月连续住院的应用阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性卒中患者,根据溶栓后24 h内是否发生神经功能恶化(静脉溶栓后24 h内NIHSS评分较入院时增加≥2分或死亡)分为END组和无END组。收集两组患者的人口学信息(性别、年龄)和吸烟史;既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、心房颤动、缺血性卒中史);发病后临床资料,包括发病到溶栓时间、入院时血压、入院24 h内血压最大差值、入院时随机血糖、发病24 h内实验室检查结果(空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆红素、直接胆红素、HDL-C、LDL-C、尿酸水平)、梗死部位(前循环和后循环)、TOAST分型、溶栓前和溶栓24 h时NIHSS评分、溶栓后24 h颅内出血等指标。采用单因素logistic回归方法比较END组和无END组上述指标的差异,并对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析。结果共纳入186例静脉溶栓的急性缺血性卒中患者,END组30例(16.1%),无END组156例(83.9%)。单因素logistic回归分析显示,与无END组比较,END组空腹血糖(OR 1.199,95%CI 1.051~1.367,P=0.007)和糖化血红蛋白水平更高(OR 1.401,95%CI 1.055~1.819,P=0.020),前循环梗死(OR 3.121,95%CI 1.266~7.296,P=0.013)和TOAST分型中的大动脉粥样硬化型比例更高(OR 4.365,95%CI 1.768~10.773,P=0.001),溶栓前NIHSS评分更高(OR 1.129,95%CI 1.061~1.202,P<0.001)、溶栓后24 h颅内出血比例更高(OR 7.600,95%CI 1.910~30.244,P=0.004);高血压病史比例更低(OR 0.417,95%CI 0.188~0.926,P=0.032)。多因素logistic回归分析显示,溶栓前高NIHSS评分(OR 1.079,95%CI 1.004~1.164,P=0.048)是急性缺血性卒中患者静脉溶栓后END的独立危险因素,高血压病史(OR 0.392,95%CI 0.160~0.962,P=0.041)是其保护性因素。结论急性缺血性卒中患者静脉溶栓前NIHSS评分高�
- 曹双双张晓燕王建伟赵磊陈红兵汪明玉
- 关键词：缺血性卒中静脉溶栓早期神经功能恶化
