王和驹
- 作品数:76 被引量:574H指数:9
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- 腕部掌侧开放性损伤的早期处理
- 1993年
- 本文报告我院1985年6月至1990年8月早期治疗腕部掌侧开放性损伤45例,本组男41例,女4例,年龄15~57岁。45例均出现肌腱神经血管损伤,全部急诊清创后在手术放大镜下利用无创技术即时修复损伤组织。讨论了达到理想治疗效果必须采取的措施包括:强调早期严格、正确清创的重要性在于防止再污染;手外科医师必须热悉腕部掌侧的解剖,并对该部开放性损伤累及深部重要组织要有足够的认识,强调严格遵循无创、无痛、无血的手术方法,以及重视急诊一期修复重要的损伤组织,恢复其解剖连续性,术后早期主动功能锻炼,配合物理疗法等。
- 陈彦堃马心赤王和驹卢传新
- MRI在腕管综合征中的临床应用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨腕管综合征的MRI特征及其在临床中的应用价值。方法选取我科2010年1月至2011年12月收治的11例临床确诊为腕管综合征的患者,术前行MRI检查(以横断面为主),手术治疗后探查证实MRI的发现。结果 11例腕管综合征的MRI表现为:正中神经进入腕管时增粗肿胀11例;正中神经肿胀率为(MNSR)2.2:1。正中神经于腕管内受压变扁,正中神经扁平率(MNFR)为3.6%。T2W1正中神经信号增高11例。结论 MRI对腕管综合征的诊断、治疗方式的选择、手术方式的确定具有重要的应用价值。
- 陈汉东王和驹吴开丘马心赤王快胜
- 关键词:MRI腕管综合征神经卡压
- 手术与保守治疗急性闭合性跟腱断裂的Meta分析被引量:4
- 2013年
- 目的对手术与保守治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE(1966年至2012年3月)、EMBASE(1966年至2012年3月)、Cochrane图书馆(2012年1月)及中国生物医学文献数据库(1979年至2011年12月),并手工检索相关的中英文骨科杂志。收集所有相关的随机对照试验,并评价纳入研究的方法学质量,按照Cochrane协作网推荐的方法对跟腱断裂治疗后的再断裂率、并发症发生率及伤口感染率进行评价。结果分析显示:(1)再断裂率:开放手术显著低于保守治疗,开放手术与经皮缝合差异无统计学意义,术后石膏固定与术后功能治疗差异无统计学意义,保守石膏固定与保守功能治疗差异无统计学意义。(2)并发症发生率:保守治疗与经皮缝合显著低于开放手术,术后功能治疗显著低于术后石膏固定,保守石膏固定与保守功能治疗差异无统计学意义。(3)伤口感染率:保守治疗与经皮缝合显著低于开放手术,术后石膏固定与术后功能治疗差异无统计学意义。结论开放手术再断裂发生率低于保守治疗,但并发症发生率和伤口感染率高于经皮缝合与保守治疗。术后功能治疗的并发症发生率显著低于术后石膏固定。但因研究质量的局限性,经皮手术与保守治疗的关系有待进一步研究。
- 熊小龙王和驹马心赤邱勋永林崇正王快胜张燕翔陈汉东曾德斌周钢
- 关键词:急性跟腱断裂随机对照试验META分析
- 小儿电击伤的治疗
- 目的 总结小儿电击伤的原因及治疗.方法 依据小儿电击伤缺损创面的特点,采用皮瓣修复、植皮、残端修整等方法.结果 临床治疗21例,1例皮瓣远端坏死,其余皮瓣、皮片成活,5例行后期功能重建,功能恢复满意.结论 根据患儿伤情、...
- 王快胜陈彦堃柴益民马心赤王和驹潘云川林崇正张燕翔
- 文献传递
- 游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复手指软组织缺损17例被引量:3
- 2023年
- 目的:探讨应用游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣移植修复手指软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法:自2014年2月至2022年5月,海南中德骨科医院手足外科对收治的17例手指软组织缺损伴有肌腱或指骨外露的患者,设计并切取同侧桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣移植修复。皮瓣大小为2.0 cm×2.0 cm~4.5 cm×2.0 cm,受区吻合动脉为指掌侧固有动脉或指总动脉,静脉为伴行静脉或皮下浅表静脉。皮瓣供区直接缝合。术后给予预防感染、抗凝、抗血管痉挛及对症治疗。出院后通过门诊、电话或微信等方式进行定期随访,观察其临床效果。结果:术后17例皮瓣完全成活,16例获得随访,随访时间为6~18个月,平均14个月。末次随访时,皮瓣外形良好,质地柔软,指体屈、伸功能正常,保护性感觉恢复良好;两点辨别觉(TPD)为8~12 mm,平均8 mm;供区除遗留线形瘢痕外,无其他不良反应。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手部的功能恢复,结果优14例,良1例。结论:应用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣移植修复手指软组织缺损,术区在同一肢体,手术方便快捷,供、受区组织结构相近,更能恢复指体功能,是移植修复手指软组织缺损较为理想的手术方法。
- 李有斌丁治红姜涛王和驹
- 关键词:桡动脉掌浅支软组织缺损显微外科技术
- 逆行桡动脉掌浅支蒂大鱼际岛状皮瓣的临床应用被引量:17
- 2002年
- 目的 研究手部皮肤软组织缺损新的修复方法。 方法 利用桡动脉掌浅支远端的多种吻合设计大鱼际岛状皮瓣逆行转位修复手掌及指掌侧皮肤缺损 8例 ,皮瓣面积 4cm× 3 5cm~ 2 5cm× 2cm ,逆行血管蒂长 4 5~ 7cm。 结果 皮瓣全部成活 ,术后随访外形与功能恢复良好。 结论 该皮瓣具有血供可靠 ,切取方便 ,转位灵活 ,可同时修复手指血管缺损等优点 。
- 林崇正柴益民王和驹陈汉东陈彦堃
- 关键词:桡动脉手部皮肤软组织缺损手术方法
- 指动脉侧方掌侧皮瓣修复指端缺损的临床应用
- 张燕翔王和驹陈汉东
- 金属血管夹对小血管内膜损伤的实验研究被引量:1
- 1991年
- 在血管吻合术中,广泛使用金属血管夹阻断血流和对合血管断端。但血管夹对血管内膜损伤的研究较少。作者用大鼠和家兔作实验,应用国产血管夹107枚钳夹血管,在光镜下观察其对血管内膜的损伤,可分为均匀型,偏心型和切割型。揭示对1mm直径血管应使用20gm以下压力的血管夹。
- 王书城卢传新王和驹陈彦堃叶桂东吴多能
- 关键词:血管夹手术创伤
- 前臂肌筋膜瓣间隔治疗创伤后尺桡骨间骨性连接
- 目的 创伤后尺桡骨间骨性连接的防治方法尚存在争论,本研究对我们的防治方法 进行经验总结.方法 2006年4月至2012年4月,21例创伤后尺桡骨间骨性连接在凿除骨性连接后使用前臂深筋膜进行间隔以预防骨性连接复发.结果 2...
- 邱勋永周钢马心赤王和驹
- 吻合血管骨移植治疗骨缺损的临床体会
- 王快胜王和驹王琰邱勋永林崇正曾德斌