王剑鹏 作品数:29 被引量:85 H指数:6 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 北京市科技新星计划 协和青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 一般工业技术 金属学及工艺 更多>>
超声心动图在一个半心室修复治疗复杂矫正型大动脉转位中的应用 2017年 目的:总结经胸及经食管超声心动图在 34 例复杂矫正型大动脉转位诊断、手术方式选择及术中监测和术后随访中的应用. 方法:选取 2012-03 至 2016-12 期间 34 例合并其他心脏畸形并在阜外医院行一个半心室修复手术的矫正型大动脉转位(cTGA)患者为研究对象,手术年龄:(4.2±1.2)岁.手术方法:半 Mustard+ 双向 Glenn+Rastelli.术前及术后随访用经胸超声心动图(TTE)进行多切面进行评价,仪器为PhilipsIE33或者EPIQ7C,术中监测用经食管超声心动图(TEE),仪器为 PhilipsIE33 或者 GE Vivid I. 王燕 逄坤静 王浩 李慧 孟红 江勇 徐楠 王剑鹏 刘倩倩 李幕子应用实时三维超声心动图技术评价经皮室间隔化学消融术对肥厚型梗阻性心肌病患者左心室舒张功能的影响 被引量:9 2015年 目的:应用实时三维超声心动图技术评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者经皮室间隔化学消融术(PTSMA)前及治疗后中远期左心室各节段舒张功能,探讨PTSMA对左心室舒张功能的影响。方法:46例HOCM患者于PTSMA术前及术后中远期(平均18.8个月),分别进行两次全面的超声心动图检查,测量二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(E峰)/二尖瓣口舒张晚期血流速度峰值(A峰)比值(E/A比值),E峰/二尖瓣环舒张早期血流速度峰值(Ea峰)比值(E/Ea比值)。并进行实时三维超声心动图图像采集,获得17节段容积—时间曲线,计算左心室各节段的舒张末期容积(r EDV)、收缩末期容积(r ESV),容积变化(r SV)及充盈率(r PFR)。结果:46例患者术后随访E/Ea比值较术前明显降低(12.04±3.29 vs 15.70±5.68,P<0.001),左心室前壁中间段及前间隔中间段的r SV较术前减低[前壁中间段:(1.13±1.60)ml vs(4.38±0.66)ml;前间隔中间段:(3.14±1.04)ml vs(5.61±2.15)ml,P 段福建 李慧 高一鸣 王剑鹏 乔树宾 袁建松 崔锦钢 王浩关键词:肥厚型梗阻性心肌病 经皮室间隔化学消融术 实时三维超声心动图 超声心动图在多发房间隔缺损封堵术中的应用 目的:研究超声心动图在多发房间隔缺损(MASD)封堵术中的应用价值.方法:应用经胸超声(TTE)及经食管超声(TEE)筛选多发继发孔型房间隔缺损患者,在X线及TTE观测下行经皮房间隔缺损封堵手术,术后行TTE及心电图检查... 王志民 郑宏 段福建 朱振辉 徐仲英 王剑鹏 肖明虎 王吴刚 王浩超声心动图在一个半心室修复治疗复杂矫正型大动脉转位中的应用 王燕 逄坤静 王浩 李慧 孟红 江勇 徐楠 王剑鹏 刘倩倩 李幕子单纯超声与X线透视引导下二尖瓣球囊扩张术的早期临床结果对比研究 被引量:3 2019年 目的:对比分析单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)与传统X线透视引导下PBMV的有效性和安全性。方法:回顾性选取2016年11月至2018年3月期间阜外医院接受单纯超声引导下行PBMV的风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者21例(单纯超声引导组);另外选择同期在X线透视引导下行PBMV的77例患者作为对照(X线引导组)。比较两组患者一般情况、手术效果、术后并发症等情况。结果:两组的手术成功率、手术时间、术后二尖瓣瓣口面积、二尖瓣平均跨瓣压差、住院天数及总费用方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。单纯超声引导组术后新发二尖瓣反流的患者比例比X线引导组少[3例(14.3%)vs 29例(37.7%),P<0.05],前者在透视时间[0 min vs(25.01±4.81)min,P<0.05]方面更优。结论:单纯超声引导下PBMV与传统X线透视引导下PBMV同样具有微创、有效的优点,治疗效果一致,但前者克服了辐射损伤,提高了手术安全性,可减少并发症。 李慕子 刘垚 徐楠 王剑鹏 江勇 潘湘斌 逄坤静关键词:超声心动图描记术 二尖瓣狭窄 球囊扩张术 X线 心包腔内巨大海绵状血管瘤一例 被引量:4 2014年 患者女性,40岁,因“上腹部不适3个月”于2013年3月5日入院.入院前20 d查体发现心包腔内占位病变.入院查体:血压130/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),心率89次/min,呼吸20次/min;听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心前区无凹陷及异常隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间左锁骨中线内1cm处,心脏表面未触及震颤,叩诊心浊音界向左增大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级收缩期吹风样杂音; 周晓辉 王水云 孙宏涛 王红月 段雪晶 王剑鹏关键词:巨大海绵状血管瘤 心包腔内 上腹部不适 占位病变 锁骨中线 心尖搏动 先天性二尖瓣狭窄超声心动图特点 2021年 目的总结先天性二尖瓣狭窄(CMS)超声心动图表现,结合术后超声心动图随访结果探讨其外科治疗评估策略。方法纳入2012年8月至2020年2月收治的CMS患者66例,依据"瓣叶""乳头肌""腱索"结构异常将研究对象分为7组,分析各组病例超声心动图特征及术后中期随访结果,总结超声心动图外科治疗评估策略。结果单纯乳头肌病变CMS发生重度狭窄比例较小,瓣叶及腱索病变发生重度狭窄比例较高。35例外科手术患者术前、出院前及术后6个月左心房收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左心室收缩功能差异均无统计学意义(P均>0.05),术前、出院前及术后6个月二尖瓣前向血流速度分别为(2.4±0.4)m/s、(1.6±0.4)m/s、(1.9±0.3)m/s,平均跨瓣压差分别为(11.8±6.5)mmHg、(4.2±2.6)mmHg、(6.1±3.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异均有统计学意义(P均<0.001)。4例患者围手术期死亡;2例患者复发重度狭窄再次手术干预。结论瓣叶合并瓣器异常的CMS易合并其他畸形且血流动力学异常较严重,超声心动图是评估CMS外科治疗相关解剖及血流动力学的重要工具。 李慧 万琳媛 李慕子 王剑鹏 王浩 孟红关键词:超声心动图描记术 磁共振对梗阻性肥厚型心肌病室间隔心肌消融术疗效的预测价值 被引量:8 2014年 目的 探讨磁共振对梗阻性肥厚型心肌病室间隔心肌消融术疗效的预测价值.方法 从2010年3月至2012年9月,连续入选阜外心血管病医院的经皮穿刺腔内间隔心肌消融术(PTSMA)患者38例进行回顾性分析.患者在术前均行心脏磁共振检查.术后半年检查超声心动图,左心室流出道压差(LVOTG)< 30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为治疗有效.分析磁共振参数与PTSMA疗效之间的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价磁共振参数的预测效能.结果 PTSMA的治疗有效率为65.8% (25/38).Pearson相关分析显示,磁共振测量的左心室前壁基底段厚度(r =0.505,P=0.001)、前间隔基底段厚度(r=0.500,P=0.001)以及两者之和(r=0.656,P<0.001)与LVOTG呈正相关.ROC曲线显示,左心室前壁基底段厚度、前间隔基底段厚度以及两者之和的曲线下面积分别为0.806、0.675和0.834;左心室前壁基底段和前间隔基底段厚度之和为49.6 mm时,预测PTSMA治疗有效的敏感度和特异度分别为84.6%和84.0%.结论 梗阻性肥厚型心肌病患者LVOTG与前壁基底段、前间隔基底段室壁厚度有关,两者之和可以更好地预测PTSMA的疗效. 杜惠 陆敏杰 尹刚 殷小荣 江勇 王剑鹏 陈秀玉 宋雷 黄静涵 张岩 赵世华关键词:磁共振成像 导管消融术 超声诊断特发性右房壁瘤一例 右侧房壁瘤(RAA)是一种罕见的先天性心脏病,由于心房局部心肌发育不良使心房壁局限性向外膨出所致。我院经影像学检查诊断特发性RAA一例并经手术证实,报道如下。病例:患儿男性,3岁5个月,1个月前因'感冒'体检发现心脏扩大... 江勇 王剑鹏 段福建 王浩 罗国华 孙洋 李莉 赵红心肌声学造影在肥厚型梗阻性心肌病化学消融中的作用 2013年 目的探讨心肌灌注声学造影(Myocardial Contrast Echocardiography,MCE)技术在肥厚型梗阻性心肌病(Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy,HOCM)经皮导管肥厚室间隔化学消融术(Percutaneous Transluminal Septal Myocardial Ablation,PTSMA)中的应用价值。方法对109例HOCM患者在PTSMA术中向拟订靶血管远端注入声学造影剂后即刻观察造影剂显影范围,选择靶血管,判断预后效果,以及制定治疗方案。结果 109例HOCM患者于PTSMA术中全部施行MCE检查,101例MCE技术判断适于PTSMA术,术后无并发症,左室流出道压力阶差(Left ventricular outcome tract pressure gradients,LVOTPG)由术前78.0±30.7mmHg降至术后即刻37.4±30.0 mmHg(p<0.001)、术后6月随访进一步下降至33.3±23.4mmHg(p<0.001),差异有明显统计学意义。8例患者压力阶差下降不明显,症状无改善,于术后或直接行外科Morrow手术。结论 MCE技术可在PTSMA术中判断远期疗效,判定正确的靶血管,避免严重的并发症、个性化制定治疗方案等方面起到关键的作用。 段福建 高一鸣 袁建松 王浩 李慧 王剑鹏 崔锦钢 邵春丽 乔树宾 吕秀章关键词:超声心动描记术 肥厚型梗阻性心肌病 导管消融术