王会清
- 作品数:8 被引量:13H指数:2
- 供职机构:天津市传染病医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 药物治疗肝纤维化临床研究进展被引量:2
- 2010年
- 肝纤维化是当前国内外关于慢性肝病的研究热点与难点,对其发生机制已有所认识,但临床治疗方面仍欠缺突破性的方案。在国外学者看来最好的抗纤维化策略是减少或抑制潜在疾病,对于不同原因造成的肝病需要不同的药物治疗。我国目前对干扰素及核苷(酸)的抗病毒及抗纤维化作用研究较多,并且我国具有独特的祖国医学及前人经验,中药单方及复方制剂研究及应用较多,中西药联合治疗有效的报道很多,其作用机制还有待进一步研究。
- 王会清段毅力
- 关键词:肝纤维化药物
- 肠源性内毒素血症的形成机理及对慢性肝功能衰竭患者的影响
- 目的研究硫代乙酰胺/(Thioacetamide,TAA/)所致肝损伤形成肠源性内毒素血症机理,探讨慢性肝功能衰竭患者肠源性内毒素血症的存在以及保护胃肠道功能的治疗策略对改善预后的影响。
方法/(1/)测定造...
- 王会清
- 关键词:肠源性内毒素血症慢性肝功能衰竭营养支持胃肠道功能菌群失调硫代乙酰胺
- 文献传递
- 慢性丙型肝炎血脂变化与抗病毒疗效的关系被引量:1
- 2012年
- 目的:分析比较慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,HCV)抗病毒治疗前、后血脂变化与治疗疗效的关系,为评估预后、及时调整治疗方案提供依据.方法:选择74例慢性HCV,给予聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林抗病毒治疗,对其治疗前、治疗12、24、48wk的HCV-RNA定量和甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的检测数据进行比较分析.结果:74例患者中获得持续病毒学应答(sustai-nedvirological response,SVR)者43例(58%),非持续病毒学应答(nonsustained virological response,Non-SVR)组31例(42%).治疗前SVR组TG、TC、HDL-C、均低于Non-SVR组,LDL-C高于Non-SVR组,但差异均无显著性.治疗期间两组的TG、TC、HDL-C、LDL-C的变化趋势各有不同,两组TG升高趋势基本相同;SVR组比Non-SVR组治疗前有较低的HDL-C水平,治疗期间降低的程度明显增加,但差异无显著性;治疗初期两组患者LDL-C降低趋势基本相同,治疗至12wk后Non-SVR组患者LDL-C出现回升,HCV-RNA检测值仍在检测线以上,而SVR组LDL-C持续低水平直至治疗结束,并伴有HCV-RNA阴转;SVR组TC在治疗12、24、48wk均处于低下水平,与Non-SVR组相应指标比较,差异均有显著性(P=0.01,0.01,0.03).结论:慢性丙型肝炎抗病毒治疗疗效与机体血脂水平密切相关,但相关程度不尽相同,LDL-C在抗病毒治疗前处低水平,治疗期间出现回升,预示着HCV清除效果不佳.TC在抗病毒治疗前、后持续低水平,是获得SVR的明确信号.
- 李磊罗明杨二娜王瑞王会清曹武奎
- 关键词:慢性丙型肝炎利巴韦林血脂
- 老年慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗的疗效及安全性被引量:1
- 2012年
- 目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析慢性丙型肝炎患者共77例,年龄≥55岁患者36例为观察组,年龄<55岁患者41例为对照组。给予聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗,观察病毒学应答、生化学应答及不良反应情况。结果观察组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、第12、24、48周时持续病毒学应答(SVR12、SVR24、SVR48)分别为80.6%、93.5%、96.7%、80.6%、80.6%、64%;对照组患者RVR、EVR、ETVR、SVR12、SVR24、SVR48分别为85%、92.5%、92.5%、90%、85%、87.5%,两组SVR48相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应中,乏力发生率观察组为94.4%,对照组为73.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);精神症状发生率观察组为30.6%,对照组为12.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。生化学应答及其他不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论老年慢性丙型肝炎患者,使用常规剂量的聚乙二醇干扰素及利巴韦林,在控制基础病基础上,只要能够积极预防,早期发现,及时治疗,多数患者能够坚持完成治疗,仍可获得较高的有效率和较好的耐受性。
- 王瑞刘钰佩王会清钱静赵研段毅力
- 关键词:慢性丙型肝炎老年聚乙二醇干扰素
- 腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效观察被引量:5
- 2012年
- 目的:观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效。方法:选择慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者60例,分为治疗组及对照组各30例,治疗组应用腺苷蛋氨酸1 000 mg/d,输液2周后改为口服制剂1 000 mg/d,应用2周。对照组应用丹参酮丁二磺酸钠注射液40 mg/d,应用4周。观察各组治疗前和治疗后临床症状和肝功能生化指标,并对两组治疗后临床症状改善和肝功能生化指标进行比较。结果:腺苷蛋氨酸及丹参酮丁二磺酸钠治疗慢性病毒性乙型肝炎高疸红素血症均有效,两组治疗后临床症状及肝功能生化指标均有明显改善。两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、ALT比较有统计学意义(均P<0.05),ALB无明显统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TBIL、DBIL、TBA相比有统计学意义(P<0.05),而ALT、ALB相比无统计学意义(P>0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效。
- 王瑞赵研钱静王会清段毅力
- 关键词:腺苷蛋氨酸病毒性肝炎
- 治疗传染病继发血小板低下30例临床分析
- 2005年
- 目的研究传染病继发血小板低下原因及治疗方法。方法30例全部紧急输入新鲜血小板预防出血后,再根据各种病因引起的传染病产生的骨髓象及临床表现分别采用部分脾动脉栓塞、应用激素、血液净化、输入静脉丙种球蛋白、肌注干扰素等方法治疗,观察变化。结果肝硬化并发脾亢者可发生出血,脾栓后血小板升高可稳定一段时间。急性戊肝、肾综合征出血热、流行性腮腺炎等急性自限性疾病渡过危险期后血小板可恢复正常。自身免疫性肝炎、慢性乙肝等慢性病则可经治疗使血小板达到安全范围。结论治疗各种急、慢性传染病过程中需多次化验血常规,结合临床表现判断血小板变化。在条件许可时,对血小板低下患者行骨髓穿刺可明确病因及造血功能,以给予相应有效的治疗,预防颅内出血及腔道出血等严重并发症的发生。
- 王会清
- 关键词:传染病
- 胸腺肽α1治疗急性乙型病毒性肝炎的临床意义被引量:4
- 2010年
- 目的:观察胸腺肽α1治疗急性乙型病毒性肝炎的治疗效果。方法:将62例急性乙型病毒性肝炎患者分为治疗组42例(护肝治疗+胸腺肽α1)和对照组(护肝治疗)20例,检测治疗前、治疗后2、4、6周肝功能、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)及HBV DNA定量等指标,比较2组在各个时期的恢复率。结果:治疗4周时治疗组HBeAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时治疗组HBsAg转阴率和HBV DNA转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组与对照组在肝功能恢复方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。未发现胸腺肽α1有关的不良反应。结论:胸腺肽α1能加快急性乙型病毒性肝炎乙肝病毒标志物的清除,缩短患者恢复时间,减少急性乙型病毒性肝炎慢性化的发生。
- 王会清于爱平刘钰佩段毅力曹武奎
- 关键词:胸腺素
- 急性乙型病毒性肝炎临床及转归多因素分析
- 2010年
- 急性乙型病毒性肝炎虽然属于自限性疾病,但仍有10%左右慢性化,免疫调节方法在病毒感染性疾病治疗方面正在被深入探讨研究,或可能成为攻克此类疾病的关键。本文总结了我院收治的65例急性乙型病毒性肝炎患者,就可能影响疾病转归的因素如病初表现、性别、年龄、用药及有无合并症等方面进行分析,进一步探讨其临床表现及转归多因素间关系。
- 王会清刘钰佩段毅力曹武奎
- 关键词:病毒性肝炎乙型临床转归