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脑钠肽和高敏C反应蛋白对冠脉旁路移植术后早期并发症的预测价值被引量：2: 2015年; 目的观察冠状动脉旁路移植术前后氨基末端B型脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,Nt-pro BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及对术后早期并发症和术后房颤的预测价值。方法回顾分析75例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和44例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者手术前后24 h Nt-pro BNP、hs-CRP水平变化及其对术后早期并发症和术后房颤的预测价值。结果术后24 h 2组Nt-pro BNP和hs-CRP均明显升高(P<0.001)。术前Nt-pro BNP水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.43,P<0.001)。经单因素和多因素logistic回归分析显示,术前左室射血分数减低和术后24 h Nt-pro BNP明显升高是术后心力衰竭、低心排综合征的独立预测因子。结论冠状动脉旁路移植术后24 h Nt-pro BNP明显升高、术前左室射血分数减低可预测术后早期心力衰竭、低心排并发症的发生;对术后新发房颤无预测价值。; 路亚枫齐弘炜吴明营汤楚中王阳赵凤华; 关键词：冠状动脉旁路移植术高敏C反应蛋白

体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和高敏C反应蛋白的影响: 2006年; 目的对比研究41例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和38例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和高敏C反应蛋白(HsCRP)水平影响及其意义。方法分析79例冠状动脉旁路移植术术(CABG)前、术后24小时、72小时、7天、10天、14天、28天血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HsCRP水平,测试期间未服用调脂药物。结果①CCABG组和OPCAB组两组之间差别无统计学意义(P>0.05),术后两组均可见24小时、72小时、7天、10天、14天TC、LDL-C明显下降(P<0.001),其中术后24小时达最低值,以后各时段逐渐升高但仍低于术前(P<0.001),28天超过术前基线水平(P<0.05);②TG、HDL-C术后24小时达最低值(P<0.001),72小时、7天、10天、14天与术前比较差别无统计学意义(P<0.05),TG 28天超过术前基线水平(P<0.05);③HsCRP术后24小时升高,72小时达峰值,以后各时段逐渐降低但仍高于术前(P<0.001),28天恢复至基线水平(P>0.05)。结论两种术式对血脂代谢均有影响,HsCRP的变化提示术后存在炎症反应过程。; 路亚枫梅运清汤楚中吴明营胡大一; 关键词：血脂高敏C反应蛋白

中国先天性心脏病外科治疗现状被引量：13: 2009年; 汤楚中赵鸿髙文根胡大一; 关键词：先天性心脏病外科治疗新生儿出生缺陷先心病

自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死6例报告被引量：3: 2005年; 目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的临床可行性、安全性和有效性。方法:选择2003-11/2004-06在北京同仁医院住院的急性ST抬高性心肌梗死患者6例,年龄18～75岁,急性ST抬高性心肌梗死患者6例。患者接受自体骨髓干细胞移植治疗前签署同意书。患者入院后行经皮冠状动脉介入治疗使梗死相关血管再通后,即开始使用粒细胞集落刺激因子10μg(kg·d)进行干细胞动员,6d后进行患者外周血单个核细胞分离,进一步纯化后经球囊导管输入梗死相关冠状动脉内。治疗后对患者进行6个月的随访。结果:心肌梗死患者6例均进入结果分析。①经单光子断层发射扫描和正电子断层发射扫描等检查证实,6例患者治疗后3个月,梗死面积平均下降42.7%;其中2例患者治疗后6个月,梗死面积下降68%,另外4例患者治疗后3个月,梗死面积下降31.5%。②治疗后3个月患者左室射血分数由平均35.6%增加到50.8%,增加了15.2%。③移植手术过程中患者无不适,术后随访观察过程中无异常发现。结论:自体骨髓干细胞经动员后,再分离纯化外周血单个核细胞治疗心肌梗死,可改善心肌梗死患者心功能,减小梗死面积,且较为安全。; 杨水祥胡大一李田昌汤楚中吴明营彭建军王国宏路亚枫陈喆戴皓洁李眉田家禾; 关键词：心肌梗塞干细胞骨髓细胞

马凡综合征分子生物学的诊断被引量：1: 2001年; 徐东赵建刚崔华楠汤楚中胡大一; 关键词：马凡综合征染色体病分子生物学

深低温停循环时猪脑不同部位组织含水率的比较: 2008年; 目的通过观察猪脑不同部位组织的含水率,揭示深低温停循环(DHCA)对不同部位脑组织含水率的影响。方法采用北京农业大学实验用小型猪6头,体质量22～25kg,通过体外循环使鼻咽温降至18℃时给予DHCA处理90min。取左侧海马、额叶大脑皮质、小脑和延髓组织测湿质量,于110℃烘箱内干燥24h,测干质量,计算组织含水率。结果脑组织不同部位含水率不同,大脑皮质(81.81%±1.03%)和海马区(83.91%±1.80%)差异无统计学意义(P=0.078),二者明显高于延髓(74.67%±1.73%,P<0.01)和小脑(77.98%±0.66%,P<0.01);延髓含水率最低,与其他位置相比,差异有统计学意义(与小脑相比P=0.004)。结论由于组织结构的不同,DHCA时脑组织不同部位含水率不同,可能和术后神经精神并发症的发生及其类型有关。; 齐弘炜江朝光吴明营汤楚中赵凤华宋扬胡大一; 关键词：深低温停循环脑水肿

欧洲心脏手术风险评估系统对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值被引量：9: 2010年; 目的初步评估欧洲心脏手术风险评估系统（EuroSCORE）对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值。方法对2002年12月至2007年12月期间接受冠状动脉旁路移植术的患者进行术前EuroSCORE风险评估。通过发放诺丁汉健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷对术后患者进行生存质量调查，并以上述3份量表为结局变量，分析患者术前EuroSCORE评分是否对患者术后远期生存质量具有预测功能。结果患者术前EuroSCORE评分与术后生存质量评分存在一定程度的相关性（r值：0．010～0．276），尤其在涉及机体功能改善方面的亚组中相关性更强（r〉0．2）。线性回归分析显示，EuroSCORE评分与生存质量评分之间存在线性关系（P〈0．05），但线性关系较弱（r^2〈0．1）。结论接受冠状动脉旁路移植术患者的术前EuroSCORE评分与术后生存质量评分相关性较弱，不能作为患者术后远期生存质量优劣的预测性指标。; 赵舟陈彧马琛明汤楚中解基严胡大一; 关键词：冠状动脉分流术生活质量

微波消融治疗心脏瓣膜疾病合并心房颤动初步探讨被引量：7: 2005年; 目的　探讨外科微波消融治疗心脏瓣膜疾病合并持续性心房颤动 (AF)的方法。方法　回顾分析 4 9例心脏瓣膜疾病合并持续性AF病例 ,其中 2 5例行瓣膜置换同期微波治疗AF(治疗组 ) ,2 4例行瓣膜置换而未同期行微波治疗AF病人 (对照组 )的治疗结果和早期随访资料。结果　治疗组 2 2例术中恢复窦性心律 ,3例仍为AF ;2 5例随访 1～ 2 3个月 ,2例仍为AF ,1例术后第 12dAF复发 ,口服胺碘酮等药物治疗效果欠佳 ;总有效率为 88 .0 % (2 2 / 2 5例 )。对照组术后 3例转复为窦性心律 ,2 1例仍为持续性AF ,口服药物治疗疗效欠佳 ;2 3例随访 1～ 2 5个月 ,2例为窦性心律 ,窦性心律维持率 8. 3% (2 / 2 4例 ) ,两组相比差异有显著统计学意义 (P <0 . 0 5 )。结论　微波消融治疗瓣膜疾病合并持续性AF安全、可靠、疗效较为确切 ,但尚待循证医学进一步证实。; 梅运清汤楚中吴明营路亚枫胡大一; 关键词：心脏瓣膜疾病微波消融治疗口服药物治疗口服胺碘酮随访资料疗效欠佳

体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏在高危患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用被引量：15: 2019年; 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)辅助支持对高危患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的作用及意义。方法纳入解放军总医院第六医学中心2012年5月至2015年11月在ECMO联合IABP辅助支持下对患者行PCI的7例患者。回顾分析7例患者的临床资料,包括基本情况、冠状动脉病变、手术过程、辅助时间、并发症及预后。结果患者平均年龄(74.86±12.56)岁,其中男性6例(6/7)。7例均经ECMO联合IABP辅助支持下行PCI成功,IABP平均辅助(7.14±2.55)d,ECMO平均辅助(70.00±18.48)min。术后ECMO、IABP顺利撤机,出现并发症2例(2/7)为(左侧腹股沟切口感染);7例患者中1例(1/7)死亡,6例(6/7)存活出院;在25.5(2.5,58.2)个月随访中,1例因支架内狭窄再次接受PCI,1例因败血症死亡,其余4例无主要不良心脑血管事件发生。结论采用ECMO联合IABP辅助支持下对高危患者行PCI是可行的。; 陈宇裴宜宾曹毅裘毅刚徐争鸣潘旭王志超薛宁迟海涛郑建勇李寒何疆春殷忠汤楚中李田昌; 关键词：体外膜肺氧合主动脉内球囊反搏经皮冠状动脉介入治疗高危

肾移植术后感染性心内膜炎成功救治一例被引量：1: 2009年; 患者男，66岁，因活动后喘憋5年，不能平卧伴体重下降3个月入院。患者5年前开始出现劳累后喘憋症状，休息后可缓解，未治疗。5个月因“感冒”，曾输液治疗（药名不详），无好转，喘憋症状加重，出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，收入我院心脏中心。近3个月来体重减轻10kg。患者既往有高血压病20余年，9年前因“高血压肾损害”行肾移植术，服用吗替麦考酚酯和环孢霉素A治疗，激素已停用1年。无其他病史。入院体格检查：一般状况差，营养差，皮肤无淤点，无黄染，双肺底可闻及散在湿哕音。心界向左扩大，心率100次／min，二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部放射，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，无震颤。肝脾不大，下肢无水肿。; 刘刚陈彧汤楚中赵红解基严胡大一; 关键词：肾移植术后感染性心内膜炎舒张期杂音阵发性呼吸困难喘憋症状高血压肾损害

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汤楚中

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