目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent,PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ~2检验。结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。
背景与目的分析重庆市恶性肿瘤疾病负担特征及变化趋势,为开展恶性肿瘤防治提供建议。方法收集2010–2018年重庆市肿瘤登记点恶性肿瘤发病死亡资料,采用SPSS 25.0软件分析恶性肿瘤发病率、中国人口年龄标准化发病率(age standardized rates of incidence by Chinese standard population,ASRIC)、死亡率、中国人口年龄标准化死亡率(age standardized rates of mortality by Chinese standard population,ASRMC)、伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death,YLL)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability,YLD)等指标。采用χ~2检验比较发病率和死亡率,趋势变化采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)表示,采用t检验分析APC。结果重庆市恶性肿瘤发病率、ASRIC分别由2010年的200.08/100,000、147.03/100,000上升至2018年的289.63/100,000、195.85/100,000,APC分别为5.02%[95%置信区间(confidence interval,CI):4.39%–5.65%;t=8.00,P<0.001]、4.29%(95%CI:3.77%–4.81%;t=7.88,P<0.001),差异均具有统计学意义。2010年重庆市恶性肿瘤死亡率、ASRMC分别为152.10/100,000、103.49/100,000,2018年的死亡率、ASRMC分别为183.31/100,000、111.91/100,000,死亡率APC为3.15%(95%CI:2.33%–3.98%;t=4.03,P=0.005)。重庆市恶性肿瘤YLL率、YLD率、DALY率分别由2010年的40.05‰、1.87‰、41.92‰上升至2018年的43.29‰、3.10‰、46.39‰,APC分别为1.51%(95%CI:0.80%–2.22%)、6.82%(95%CI:6.08%–7.57%)、1.82%(95%CI:1.11%–2.53%),YLD率与DALY率趋势变化具有统计学意义(t=9.03,P<0.001;t=2.54,P=0.039)。男性恶性肿瘤DALY率高于女性。男性恶性肿瘤YLD率、DALY率APC为7.68%(95%CI:6.82%–8.55%;t=9.46,P<0.001)、2.12%(95%CI:1.41%–2.84%;t=2.89,P=0.023),女性恶性肿瘤YLD率APC为5.87%(95%CI:5.02%–6.72%;t=7.19,P<0.001)。城市地区恶性肿瘤YLD率APC为7.14%(95%CI:5.55%–8.76%;t=4.58,P=0.003),农村地区恶性肿瘤YLL率、YLD率�