殷岳杉 作品数:15 被引量:300 H指数:9 供职机构: 北京中医药大学 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市科技计划项目 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
电针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察及对滑膜Toll样受体表达的机制研究 研究背景随着老龄化社会的到来,膝关节骨性关节炎(KOA)的发病率呈逐渐升高趋势,对KOA患者早期干预,降低关节置换类手术的发生率显得尤为重要。电针治疗KOA具有镇痛作用好、操作简便的优势,但其作用机理尚需从多角度进行探究... 殷岳杉关键词:电针 TOLL样受体 膝关节骨性关节炎 细胞因子 文献传递 肌骨超声观察针刀治疗膝骨关节炎软组织变化 被引量:44 2014年 目的:通过肌骨超声(MSUS)观察针刀治疗膝关节骨性关节炎患者膝部软组织前后的变化,为针刀治疗膝关节骨性关节炎提供肌骨超声学依据。方法:病例来源于2011年12月至2012年12月在北京中医药大学第三附属医院门诊及住院部诊治的膝关节骨性关节炎患者,按照纳入、排除标准纳入受试者50例并给予针刀松解术1次。以治疗前1天和治疗后2周为前后对照,通过问卷调查方式来记录治疗前后痛疼(VAS)评分、膝关节周径;通过MSUS检查观察患膝关节腔积液量以及关节周围滑膜厚度的变化。结果:治疗前患者膝关节疼痛指数6.850±1.417,治疗后2.790±1.299,疗后低于疗前;治疗前患者膝关节周径(407.320±45.151)mm,治疗后(391.240±41.129)mm,疗后周径小于疗前。肌骨超声下观察关节积液量治疗后治愈47膝,好转19膝,无效2膝;滑膜厚度治疗后治愈43膝,好转17膝,无效8膝。结论:膝关节骨性关节炎患者膝关节积液量以及滑膜厚度在MSUS下的表现与患者主要症状、体征相一致,提示MSUS在观察针刀治疗KOA前后软组织变化上可信度较高。 张雷 王庆甫 殷岳杉 郭盛君 常青 张岩峰 王丽莎 戚晴雪 郑皓云 杨黎黎 赵军 马玉峰 吴忌 郎松关键词:针刀 滑膜 小针刀松解术治疗跟痛症的足底应力研究 被引量:20 2016年 目的测量分析跟痛症患者小针刀治疗前后足底应力学变化,评价针刀在治疗跟痛症中的疗效,为针刀的临床应用提供依据。方法 105例跟痛症患者随机分为3组,即治疗1组、治疗2组、对照组,每组35例。治疗组70例完成针刀治疗,其中治疗1组35例切割跖腱膜1/2、治疗2组35例切割跖腱膜1/4,运用体外定位技术进行针刀切割跖腱膜松解术治疗;对照组35例进行封闭治疗。在患者治疗前和治疗后2周时,采用Footscan USB2平板式足底压力测试系统测定足前掌内侧缘(MFF)、足前掌外侧缘(LFF)、足弓(MF)、足跟内侧缘(MHEEL)、足跟外侧缘(LHEEL)各区压力峰值的变化。结果 2个治疗组MFF治疗前后无统计学差异,LFF、MF、MHEEL、LHEEL压力峰值治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组MFF、MF、MHEEL足底压力峰值治疗前后无统计学差异,LFF、LHEEL部压力峰值治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀松解术可以有效改善跟痛症患者的足底应力变化,针刀治疗更有助于患者恢复足部正常的力线。 殷岳杉 王庆甫 马玉峰 祁印泽 杨黎黎 时宗庭 王欢 张栋关键词:小针刀 足弓 跟痛症 膝骨关节炎肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性分析 被引量:15 2016年 目的:分析膝关节骨性关节炎患者肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性。方法:采用横断面观察研究,收集整理2015年2月至2015年12月门诊病例,按照纳入标准和排除标准收集膝关节骨性关节炎诊断患者的X线、肌骨超声表现以及Lysholm评分表,共纳入77例。其中女66例,男11例;年龄44-77岁,平均(57.39±6.41)岁;主要症状以双膝或单膝关节疼痛、活动受限为主。平均病程(13.6±3.0)个月。应用多重线性回归分析建立回归方程差异分析肌骨超声表现与Lysholm评分的相关性。结果:应用多重线性回归分析肌骨超声表现髌下脂肪垫炎、半月板膨出与Lysholm各评分的回归方程结果,差异有统计学意义(P〈0.05),腘窝囊肿、髌韧带与Lysholm各评分的回归方程结果,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:超声显示的半月板膨出与下蹲相关性较大,髌下脂肪垫炎与下蹲、交锁相关性较大。 马玉峰 祁印泽 贺立娟 殷岳杉 张栋 王伟利 丁昊彬 常青 王庆甫关键词:膝关节骨性关节炎 超声检查 重新认识膝骨性关节炎的诊断和防治 被引量:94 2016年 随着老龄化社会的到来,我国老年人绝对数呈增高趋势,骨性关节炎患者人数亦增多,尤其是膝关节等大关节的发病率、致残率亦呈增高趋势,这引起了科研工作者、医生的高度关注。国内外诊治膝骨性关节炎大多采用美国风湿病学会(American College of Rheu matology,ACR)1995年颁布的膝骨性关节炎的诊疗指南。我国于2002年由中华医学会风湿病学分会制定了《骨关节炎诊治指南(草案)》,并由中华医学会骨科分会制定了《骨关节炎诊治指南(2007版)》。2012年美国骨科医师协会(American Academy of Orthopaedic Surgeons,AAOS)制定了《膝关节骨关节炎循证医学指南》(第2版)。 王庆甫 马玉峰 殷岳杉体外定位小针刀松解术治疗跟痛症的临床研究 被引量:15 2016年 [目的]探讨应用体外定位技术既应用自制针刀定位尺小针刀松解术治疗跟痛症临床疗效与安全性。[方法]应用随机抽签法将105例(105跟)跟痛症患者随机分成3组,每组35例,应用自制针刀定位尺行体外定位松解术,比较治疗组(A组松解跖腱膜1/2组,B组松解跖腱膜1/4组)和对照组(C组局部封闭治疗组)在治疗前、后(2周后)疼痛视觉评分(VAS)及疗效观察等方面的差异。[结果]应用体外定位小针刀松解术即应用自制针刀定位尺行体外定位松解术治疗跟痛症的治疗效果优于局部封闭治疗(P<0.05),且松解跖腱膜1/2组治疗效果与松解跖腱膜1/4组无统计学差异。[结论]运用体外定位技术既应用自制针刀定位尺量化针刀进针点及松解范围是治疗跟痛症安全而有效的方法,为进一步规范针刀标准操作,探寻跟痛症可行性治疗手段提供新的平台。 杨黎黎 王庆甫 王欢 殷岳杉 石鑫超 赵军 张栋 王伟利 丁昊彬关键词:小针刀松解术 跟痛症 低频超声促进中药桂枝局部透入的实验研究 被引量:8 2013年 目的研究低频超声对大分子中药的经皮促渗作用,为超声透药方法在临床中的应用提供实验依据。方法选用家兔为研究对象,通过离体实验和在体实验2个实验观察低频超声对5%桂枝萃取液的促透作用。离体实验分为对照组与超声组,对照组采用自然渗透法,超声组采用超声促透中药法,采用高效液相色谱法(HPLC)对不同观察时间点的桂皮醛含量进行检测,并将2组的检测结果进行统计学分析;在体实验同样分为对照组与超声组,对照组采用中药热敷法,超声组采用超声促透中药法,采用HPLC法对不同组织(关节液、滑膜、肌肉、皮肤)中的桂皮醛含量进行测定,并将两组检测结果进行统计学分析。结果离体实验中药物浓度随时间的延续而增加,不同时间点超声组浓度较高,超声组和对照组差别有统计学意义(P<0.05);在体实验中关节液、滑膜、肌肉、皮肤中均检测到桂皮醛的含量,超声组明显高于对照组(P<0.05)。结论低频超声可提高皮肤的通透性,促进中药大分子物质的通过,值得临床进一步研究。 殷岳杉 王庆甫 马玉峰 陈兆军 祁印泽 张雷 林珈好 翁春晓关键词:高效液相色谱法 桂皮醛 关节内注射药物建立骨性关节炎动物模型研究进展 被引量:24 2015年 骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是临床常见的退行性关节疾病,近年来该病发病率呈逐年上升趋势。动物实验则是研究骨性关节炎发病机制与治疗疗效的重要手段之一,而诱导动物模型的建立始终是动物实验中最重要环节之一,其中关节内注射药物是建立骨性关节炎动物模型的经典方法。实验动物的选择要遵循相关性、适当性、实用性三个原则;注射药物的选择要根据实验目的、实验对象进行;检测手段及评价方法应切合实验实际。OA动物模型的金标准至今未建立,关节内注射药物的操作规范尚未建立,期待进一步的研究。 马玉峰 祁印泽 王庆甫 陈兆军 于栋 郑皓云 吴忌 殷岳杉 戚晴雪关键词:骨关节炎 膝关节骨性关节炎X线测量与WOMAC评分的多重线性回归分析 被引量:38 2012年 目的:进行膝关节骨性关节炎X线测量与WOMAC评分的多重线性回归分析,结合临床和生物力学分析两者的关系。方法:自2011年3月至2011年7月,膝关节骨性关节炎患者140例250膝,左侧132膝,右侧118膝;年龄40~71岁,平均54.68岁。应用MB-RULER测量软件测量患膝正侧位X线片股骨角、胫骨角、股胫角及关节间隙角等数值,并采集WOMAC评分,应用多重线性回归建立回归方程分析两者相关性。结果:应用多重线性回归分析正位X线片测量数值与WOMAC评分的回归方程有统计学意义(P<0.05),而侧位X线片测量数值与WOMAC评分的回归方程无统计学意义(P>0.05)。结论:①膝关节X线数据测量可以一定程度上反映WOMAC评分的情况;②局部膝关节X线力线测量对诊治膝关节骨性关节炎是必须的检查之一,应予以重视。③正位片上胫骨角、关节间隙角与WOMAC评分的相关性最大,可用于评估患者在治疗前后的功能恢复情况。 马玉峰 王庆甫 陈兆军 杜春林 李俊海 黄沪 时宗庭 殷岳杉 张雷 阿迪力江 董士宇 吴忌关键词:骨关节炎 X线 放射测量术 中医整脊手法及牵引治疗187例青年颈椎失衡综合征前后X线分析 被引量:30 2013年 目的:观察青年颈椎失衡综合征中医整脊治疗前后X线变化,论证中医整脊手法对早期青年颈椎疾病的临床疗效。方法:2009年3月至2011年2月,从北京中医药大学在校大学生中筛选出187例青年颈椎失衡综合症患者,年龄19~22岁,平均21岁。完全随机分为整脊组94例,男40例,女54例;牵引组93例,男42例,女51例。分别给予整脊和牵引治疗3周,每周3次。第3周治疗后,收集X线资料,比较治疗前后X线资料。结果:①整脊组治疗前曲度异常57例、棘突位置改变45例、角位移44例、椎体滑移15例、Ruth Jackson线交点前屈改变70例、后伸改变47例;治疗后曲度异常35例、棘突位置改变24例、角位移18例、椎体滑移3例、Ruth Jackson线交点前屈改变41例、后伸改变33例;X线测量指标:颈椎曲度由治疗前(7.070±4.629)°改善至治疗后(7.660±4.156)°、角位移由治疗前(13.790±2.590)°改善至治疗后(11.050±2.560)°、椎体滑移由治疗前(3.770±0.350)mm改善至治疗后(3.160±0.485)mm。整脊组治疗改善以椎体滑移及角位移变化明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。②牵引组治疗前曲度异常60例、棘突位置改变39例、角位移39例、椎体滑移15例、Ruth Jackson线交点前屈改变70例、后伸改变47例;治疗后牵引组曲度异常50例、棘突位置改变29例、角位移17例、椎体滑移3例、Ruth Jackson线交点前屈改变41例、后伸改变33例;X线测量指标:颈椎曲度由治疗前(5.590±4.639)°改善至治疗后(5.990±4.330)°、角位移由治疗前(13.360±2.064)°改善至治疗后(11.210±1.872)°、椎体滑移由治疗前(3.790±0.339)mm改善至治疗后(3.480±0.332)mm。牵引组治疗改善以椎体滑移及角位移变化明显,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:①青年颈椎失衡综合征病名能反映青年颈椎问题病理变化。②X线上颈椎应力点、角位移、椎体滑移、曲度变直、棘突位置改变证实青年颈椎失� 王庆甫 时宗庭 黄沪 杜春林 李俊海 陈兆军 陈黎明 祁印泽 马玉峰 殷岳杉 阿迪力江 张雷关键词:颈椎 正骨手法 牵引术 X线 青年