梁德贤
- 作品数：19 被引量：100H指数：5
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性充血性心力衰竭患者血红蛋白、炎性细胞因子变化的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨血红蛋白、炎性因子的变化在慢性充血性心力衰竭中临床意义。方法选取300例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,测定该组患者的血红蛋白(Hb)、炎性细胞因子:肿瘤坏死因子-α(TNFα)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)。按照是贫血情况、心功能情况以及心血管事件进行分组,比较各组间的血红蛋白、炎性因子水平。结果贫血组的TNFα、IL-1β、IL-6高于无贫血组,有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组的Hb低于心功能Ⅱ级组,TNFα、IL-1β、IL-6高于心功能Ⅱ级,有统计学意义(P<0.05)。心血管事件组的Hb低于无心血管事件组,TNFα、IL-1β、IL-6高于无心血管事件组有统计学意义(P<0.05)。结论血红蛋白和炎性因子与心力衰竭心功能有关,可作为心力衰竭的标志物进行监测。
- 梁德贤李志文李庆军陈康荣
- 关键词：慢性充血性心力衰竭血红蛋白炎性细胞因子
- 老年冠心病的发生及冠脉病变严重程度与AASI的相关性研究
- 2018年
- 目的:探究老年冠心病的发生及冠状动脉病变严重程度与动态动脉硬化指数(AASI)的相关性。方法:回顾性分析2016年5月~2017年5月在我院门诊收治的老年冠心病患者112例,根据AASI高低将患者分成正常组71例(AASI≤0.55)和升高组41例(AASI>0.55),比较两组患者的一般情况及冠状动脉病变支数,并和Gensini评分进行相关性分析。结果:两组患者的性别、血脂、BUN、BMI、吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05);年龄、糖尿病史及高血压病史比较,差异具有统计学意义(P<0.05);升高组的冠脉3支病变显著高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);AASI与Gensini评分呈正相关。结论:AASI对老年冠心病的发生具有预测价值,且冠状动脉病变程度越严重,AASI越高。
- 梁德贤陈康荣李庆军
- 关键词：冠心病老年动态动脉硬化指数冠状血管造影术血压监测
- 氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1、一氧化氮及血管弹性功能的影响被引量：25
- 2014年
- 目的观察氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1(ET—1)、一氧化氮(NO)及血管弹性功能的影响。方法 老年高血压患者40例随机分为2组,每组20例。观察组给予氨氯地平与缬沙坦联合治疗,对照组仅给予缬沙坦治疗,比较2组血压、ET-1、NO以及血管弹性功能指标变化。结果 2组治疗2、4、6、8周后,血压均较治疗前下降,且观察组下降较对照组更明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗8周后ET-1、NO均改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05);2组治疗8周后,大动脉弹性指数(C_1)、小动脉弹性指数(C_2)均较治疗前增高,且观察组较对照组增高明显(P<0.05);治疗8周后,2组脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者降压效果明显,ET-1均明显下降,NO明显升高,血管弹性功能改善。
- 梁德贤李庆军陈康荣
- 关键词：高血压氨氯地平一氧化氮内皮素-1
- 急性心肌梗死患者择期冠脉支架置入术对血清细胞色素C水平的影响
- 2013年
- 目的:探讨择期冠脉支架置入术对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者血清细胞色素C水平的影响。方法:选取2011-03～2012-05我院心内科收治的32例AMI患者,设定其为观察组;同时期以胸闷、心慌等临床症状在本院就诊,而经冠状动脉造影检查显示不是冠心病的32例患者为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定观察组患者在冠状动脉支架置入术前,术后48h、72 h血清细胞色素C(Cyt C)浓度。结果:观察组冠状动脉支架置人术前血清Cyt C水平明显高于对照组(P<0.05),差异比较具有统计学意义;术后48h、72h血清Cyt C水平均明显低于术前(P<0.05),差异比较具有统计学意义;而观察组术后48h、72h血清Cyt C水平较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:择期冠脉支架置入术可明显降低AMI患者心肌细胞凋亡的程度及死亡率。
- 梁德贤
- 关键词：冠脉支架置入术急性心肌梗死
- 阿托伐他汀对高血压性心脏病心力衰竭患者预后的影响
- 2008年
- 目的:探讨他汀类药物在高血压性心脏病心力衰竭治疗中的影响。方法:将80例高血压性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者均给予常规治疗—抗高血压、抗心衰(β-受体阻滞剂、ACEI、利尿剂及地高辛),治疗组再用阿托伐他汀10mg/d治疗8周。治疗前后分别测量血脂水平、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、血管内皮功能。结果:治疗8周后,两组患者治疗前后LVEF差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.05)。治疗组前后血清总胆固醇和低密度脂蛋白(P<0.05),血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)、血管内皮功能差异亦有统计学意义(P<0.01),而对照组前后比较无改变。结论:阿托伐他汀可以显著改善高血压性心脏病心力衰竭患者的心功能和血管内皮功能,提示他汀类药物可用于治疗非缺血性心力衰竭。
- 梁德贤李庆军
- 关键词：高血压性心脏病心力衰竭阿托伐他汀
- 血清胱抑素C与慢性心力衰竭的关系及对心力衰竭程度的评估价值被引量：3
- 2017年
- 目的分析血清胱抑素C与慢性心力衰竭的关系,并探讨血清胱抑素C评估心衰程度的价值。方法2015年3月——2016年10月选取本院59例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其作为观察组,并选择同期住院且心功能正常的59例患者,将其作为对照组。收集2组患者的相关临床资料,并对其血清胱抑素C、尿酸、肌酐等生化指标进行检测。对比2组患者的血压、心率、血清胱抑素C、脑钠肽、左房室结构参数以及肾功能指标水平,并分析血清胱抑素C与慢性心力衰竭的关系及其评估心衰程度的价值。结果观察组血压、心率、血清胱抑素C、脑钠肽、左室舒张末内径、左房内径以及肾功能指标与对照组相比明显升高,其射血分数与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关分析发现,观察组血清胱抑素C与脑钠肽、左房内径、肾功能指标呈正相关,与射血分数呈负相关(P<0.05);多元回归分析发现血清胱抑素C为脑钠肽、左房内径、射血分数的独立影响因素(P<0.05)。结论血清胱抑素C与慢性心力衰竭患者的心功能、心脏结构的关系密切,可作为评估心衰程度的重要临床指标。
- 梁德贤李庆军陈康荣
- 老年冠心病患者阿司匹林抵抗的相关因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨阿司匹林抵抗的发生率，及阿司匹林抵抗患者的临床特征，发掘出AR发生的相关因素。方法分析2007年1月～2012年1月因冠心病在我院接受治疗的患者的临床资料。比较发生阿司匹林抵抗或半抵抗组与阿司匹林敏感组在合并病史，性别，白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）及空腹血糖（FBG）等指标上的差异。结果215例患者中阿司匹林抵抗或半抵抗发生率为27．4％（59／215）；阿司匹林抵抗组或半抵抗组合并糖尿病的比率明显高于阿司匹林敏感组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；女性患者抵抗率明显高于男性（49．2％，31／63vs18．4％，28／152；P〈0．05）；阿司匹林抵抗组或半抵抗组血小板计数显著高于阿司匹林敏感组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；Logistic回归分析显示女性、合并糖尿病、血小板升高为老年冠心病患者阿司匹林抵抗的独立风险因素（P〈0．05）。结论阿司匹林抵抗现象在临床中确实存在，可能与合并糖尿病、血小板升高、性别有关。其发生抵抗的机制仍需进一步研究。
- 梁德贤陈梨李庆军陈康荣
- 关键词：关键词冠心病阿司匹林抵抗老年患者术后复发心血管
- 鼻咽癌颈部淋巴结转移的CT表现及放疗后局部复发的CT特点研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌颈部淋巴结转移的CT表现及放疗后局部复发的CT特点研究。方法纳入我院2000年1月-2015年1月进行CT检查并经过病理检查确诊为鼻咽癌患者200例。分析患者颈部淋巴结转移的CT图像,并与病理结果进行对比。另择取放疗复发的患者100例,分析患者的CT图像,并进行总结。结果经病理检查确诊为鼻咽癌的200例患者中,经CT检查发现发生颈部淋巴结转移患者有176例(88%)。其中咽后组、颈上深组、颈后三角区、颈中深组、颈下深组、锁骨上区淋巴转移率分别为59.7%、74.4%、25.6%、62.9%、49.3%、27.6%。而颌下淋巴结、颏下淋巴结以及腮腺内淋巴结转移率分别为7.3%、1.7%以及2.8%。162例患者增强扫描发现,淋巴结轻、中度强化患者95.51%,无强化患者1.28%,明显强化患者0.64%。在转移的淋巴结中密度均匀及不均匀的分别为50.6%、35.8%。6.8%出现大片坏死区,7.4%出现环状低密度区。鼻咽癌复发部位多为鼻咽部,本次观察94例均为鼻咽部复发,5例患者为单纯颅底复发,另1例为单纯颈部淋巴结复发;48例出现颈部淋巴结复发,其中双侧颈部淋巴结复发20例,其余均为单侧复发。结论鼻咽癌患者中淋巴结转移较为常见,多为咽后及颈静脉淋巴,其CT下典型表现为密度均匀,较为规则。
- 曾卓辉林岗梁德贤
- 关键词：鼻咽癌放疗后复发
- 高敏C-反应蛋白水平与冠心病严重程度的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与冠心病(coronary heart disease,CHD)严重程度的相关性,为CHD临床诊治及预后评估提供依据。方法:将本院收治的81例CHD患者按冠状动脉造影结果分为单支狭窄组(SN组)21例、双支狭窄组(DN组)33例及多支狭窄组(MN组)27例,选取同期入院体检的健康志愿者33例为对照组;比较各组患者血清hs-CRP水平及冠脉造影积分(Gensini评分),并分析hs-CRP与Gensini评分的相关性。以hs-CRP水平中位数为标准将所有CHD患者分为低CRP组44例和高CRP组37例,分别完成6个月随访,比较随访期两组患者预后不良心血管事件发生率。结果:对照组、SN组、DN组及MN组患者血清hs-CRP水平与Gensini评分均依次上升,各组之间相比有显著性差异(P<0.05);经直线相关分析,血清hs-CRP水平与Gensini评分呈直线正相关(P<0.05)。所有患者均成功完成随访,高CRP组随访期心血管事件发生率显著高于低CRP组(P<0.05)。结论:血清hs-CRP水平与CHD的严重程度有显著相关性,可用于CHD诊治及预后评估。
- 梁德贤
- 关键词：高敏C-反应蛋白CHDGENSINI评分心血管事件
- 慢性充血性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白对预后的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 研究慢性充血性心力衰竭患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白对预后的影响。方法 选择300例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据NYHAⅠ-Ⅳ级分级标准将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组;根据血红蛋白（Hb）分为6个亚组：血红蛋白〈80 g/L组、80-99 g/L组、100-119 g/L组、120-139 g/L组、140-159 g/L组、〉160 g/L组,比较不同组实验室指标及预后情况。结果300例慢性充血性心力衰竭患者中,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级贫血检出率分别为16.67%、24.07%、28.93%、43.08%,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;随着心衰程度的增加,LVEF、Hb、HCT、Na＋含量明显降低,Scr明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同Hb浓度组：120-139 g/L组LVEDD、Scr值明显低于其他组（P〈0.05,P〈0.01）;〈80 g/L组、80-99 g/L组、100-119 g/L组、〉160 g/L组死亡率明显高于120-139 g/L组与140-159 g/L组,差异有统计学意义（P〈0.01）。相关性研究表明,慢性充血性心力衰竭患者死亡率与LVEDD、Scr、NYHA-class呈正相关（β=1.129-1.425,OR=2.125-3.178,95%CI=1.013-4.402,Wald X^2=11.336-14.685,P〈0.05）,与LVEF、Hb呈负相关（β=-0.895,OR=2.312,95%CI=1.545-3.121,Wald X^2=10.498,P〈0.05）。结论 慢性心力衰竭患者贫血相当普遍,贫血与心衰的严重程度密切相关。血红蛋白含量与预后情况密切相关。
- 梁德贤李庆军陈康荣
- 关键词：充血性心力衰竭血红蛋白心功能预后
