林春锦 作品数:21 被引量:78 H指数:5 供职机构: 福建医科大学 更多>> 发文基金: 福建省卫生厅青年科研基金 福建省科技计划重点项目 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清尿酸水平与男性高血压患者降压疗效的关系 被引量:3 2012年 目的探讨血清尿酸水平与男性住院高血压患者药物降压治疗反应的关系。方法通过尿酸酶紫外法测定血清尿酸水平。入选2007-08-2009-09福建省立医院所有主要诊断为原发性高血压的男性患者804例,分为尿酸正常组(血清尿酸水平<420μmol/L,n=499)和高尿酸血症组(血清尿酸水平≥420μmol/L,n=305),运用多元回归分析的方法,分析年龄、糖尿病、慢性肾脏病等危险因素与血尿酸的关系,探讨尿酸水平与血压下降幅度的关系。结果高尿酸血症组体质量指数(BMI)、收缩压、血清肌酐、降压药物种类及剂量高于尿酸正常组(均P<0.05),而估计的肾小球滤过率(eGFR)[(68.4±24.1)比(82.5±21.3)mL/(min.1.73m2)]及出院血压达标率(41.6%比50.7%)低于尿酸正常组(均P<0.05);经校正年龄、收缩压或舒张压、糖尿病史、吸烟史、家族史、BMI、血脂代谢异常、住院时间、药物降压强度及慢性肾脏病后,高尿酸血症组较尿酸正常组的收缩压下降幅度减少5.20mmHg(95%CI-7.30~-3.11);舒张压下降幅度减少1.55mmHg(95%CI-2.88~-0.22)。结论血清尿酸水平升高可影响住院男性高血压患者对降压药物治疗的疗效,使疗效降低。 朱鹏立 林春锦 林帆 余惠珍关键词:原发性高血压 高尿酸血症 降压治疗 OSAHS随访记三点,针对性选方案 2017年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡等一系列病理生理改变的临床综合征,是一个涉及多个学科的疾患。因此,能否做好OSAHS患者的随访教育工作,发现问题及早采取正确的治疗手段尤其重要。 郑炜平 林春锦关键词:OSAHS 随访 选方 病理生理改变 高碳酸血症 临床综合征 血清尿酸在原发性高血压及左心室肥厚中的表达与意义评价 2014年 目的探讨血清尿酸水平与原发性高血压及左心室肥厚相关性。方法回顾性分析我院收治的71例单纯原发性高血压患者(高血压组)和35例原发性高血压合并左心室肥厚患者(左心室肥厚组)左心室质量指数(LVMI)、血清尿酸(UA)以及其他常规检测指标水平差异性。结果两组患者BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL、LDL、BG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);左心室肥厚组患者hsCRP、LVMI及UA水平均明显高于高血压组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高UA水平可能与原发性高血压及左心室肥厚的发生有紧密联系。 林春锦关键词:血清尿酸 左心室肥厚 抗生素联合与单药治疗老年人院内获得性肺炎治愈率影响因素分析 2017年 目的探讨老年人院内获得性肺炎何种情况下需要早期联合使用抗生素治疗。方法回顾2011年至2016年期间我科患者,使用倾向匹配方法,匹配单一用药组44例,联合治疗组44例。用危险因素分层资料的χ2检验研究各因素与治疗率的关系,比较两组的疗效。结果单药组患者与联合治疗组患者14天治疗率(26 of 44[59.1%]vs 37 of 44[84.1%](P=0.017)相比,联合治疗的治愈率显著提高。有慢性肺部疾病及APACHEII分值≥15分两因素与治愈率相关,联合治疗的治愈率显著提高。((OR值为0.110(95%CI 0.024~0.500);0.073(95%CI0.012~0.431)),APACHEII评分分值<15分及不存在慢性肺部疾病与治愈率不相关,单药治疗与联合治疗效果一致。按照年龄分层或致病菌分层,年龄因素与致病菌因素与治疗率不相关。结论 APACHEII评分分值≥15分的感染患者及存在慢性肺部疾病的患者能从联合治疗中获益。 魏硕 游哲斌 林春锦 何玲玲 郭太林 林帆 戴木森 施毅关键词:老年 院内获得性肺炎 持续负压吸引防止老年人吸入性肺炎临床研究 被引量:1 2016年 目的 探讨口腔分泌物负压持续吸引减少卧床老年患者吸入性肺炎的临床疗效。方法 选择2013年1月-2016年1月福建省立医院收治的卧床长期住院患者36例,随机分为两组,观察组18例使用口腔负压持续吸引,对照组18例未使用口腔负压持续吸引,观察患者半年内吸入性肺炎的发病率以及反复发作吸入性肺炎的发病率,比较两组第一线抗生素治疗的成功率。结果 观察组吸入性肺炎发生率、反复吸入性肺炎发生率较对照组明显下降(35.3%vs 76.5%,P=0.037;5.8%vs 53.0%,P=0.007)。两组第一线抗生素治疗的成功率无显著差异(66.7%vs 76.9%,P=1.000)。结论 口腔负压持续吸引,方法简单易行,无明显痛苦,可有效减少老年人吸入性肺炎发生率,但不能提高肺炎的治疗成功率。 魏硕 游哲斌 林春锦 何玲玲 郭太林 林帆 戴木森 施毅关键词:吸入性肺炎 老年 吞咽障碍 血清尿酸水平对药物降压治疗反应的影响 背景和目的:近年来,越来越多来自于临床研究和动物实验的结果表明,血清尿酸水平升高是原发性高血压独立的危险因子。目前关于血清尿酸与血压水平的相关性以及尿酸对原发性高血压发病的预测价值已有较多相关报道,而对于已经确诊的高血压... 林春锦关键词:原发性高血压 高尿酸血症 药物降压治疗 血压达标率 文献传递 睡眠监测装置及系统 本实用新型提供了一种睡眠监测装置及系统,涉及医疗器械技术领域,该睡眠监测装置包括:传感器组件和主机;该传感器组件包括薄膜温度传感器、压电薄膜传感器及蓝牙芯片,压电薄膜传感器获取监测用户由于呼吸、心跳及体动产生的压力信号,... 朱鹏立 林帆 张琼瑶 王淑娥 游哲斌 林春锦文献传递 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察 被引量:10 2018年 目的观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法选取医院收治的冠心病患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组予曲美他嗪口服治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较2组临床疗效和治疗前后心功能指标[包括左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]变化情况。结果观察组总有效率为94. 29%,高于对照组的74. 29%(P <0. 05);治疗后,观察组LVEF值高于对照组,LVESD与LVEDD值均低于对照组(P <0. 01)。结论应用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病临床疗效显著,明显改善患者的心功能指标,联合治疗方案具有较高安全性,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。 林春锦 游哲斌 魏硕 何玲玲 郭太林 周密关键词:阿托伐他汀 曲美他嗪 冠心病 识别OSAHS早期征兆,掌握诊断流程及分级 2017年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠时因上气道狭窄或阻塞引起反复呼吸暂停或低通气,从而导致间断性低氧血症(或伴有高碳酸血症)、睡眠结构紊乱,并引起多系统器官功能损害的综合征。临床可表现为夜间睡眠打鼾,伴呼吸暂停、夜间多尿、白天嗜睡、晨起后头痛、口干、记忆力下降等,其发病与肥胖、口鼻咽部发育异常、神经系统疾病、某些内分泌紊乱等多种病因有关。 郑炜平 林春锦关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 OSAHS 反复呼吸暂停 睡眠结构紊乱 静动脉血二氧化碳分压差对心肌梗死射血分数的预测价值 2023年 目的观察急性心肌梗死的中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(central venous-arterial blood carbon dioxide partial pressure difference,Pcv-aCO_(2))与左心室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)的关系。方法回顾性分析2019年11月至2021年10月福建省立医院重症监护病房收治的急性心肌梗死患者的临床资料。经床旁超声心动图测量LVEF。按LVEF将上述患者分为LVEF正常组(LVEF≥52%)和LVEF下降组(LVEF<52%)。比较两组患者的一般资料和血流动力学指标的差异。通过Jarque-Bera检验法对上述资料进行正态性检验。对血流动力学指标与LVEF进行相关性分析。采用二元Logistic回归分析LVEF下降的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估应用Pcv-aCO_(2)诊断LVEF下降的可行性。结果纳入72例急性心肌梗死患者进行分析,LVEF正常组25例,LVEF下降组47例。LVEF下降组的Pcv-aCO_(2)高于LVEF正常组[(7.13±1.19)mmHg vs.(5.41±1.23)mmHg,P<0.01]。LVEF和Pcv-aCO_(2)呈负相关关系(rs=-0.740,P<0.01);Pcv-aCO_(2)的ROC曲线下面积为0.849(95%CI:0.758~0.939,P<0.01)。二元Logistic回归分析显示Pcv-aCO_(2)是LVEF下降的独立危险因素(OR=2.251,95%CI:1.326~3.820)。结论Pcv-aCO_(2)增大在一定程度上能够预测急性心肌梗死的LVEF下降。 杨超 林洁 林春锦 项国剑 刘林伟 史婷婷 郑永红关键词:射血分数 急性心肌梗死 乳酸 中心静脉血氧饱和度