脑干梗死39例临床分析 被引量:1 2010年 目的分析脑干梗死的临床特征与影像学资料,探讨其诊断特点与误诊原因。方法对39例脑干梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果大多数患者有中风危险因素,脑干梗死的症状具有复杂性和多样性,脑桥是脑干梗死最常见的部位。磁共振成像(MRI)对于脑干病变的诊断价值优于CT。结论原发性高血压为脑干梗死的主要病因,脑干梗死临床表现复杂多样,早期行MRI检查可提高脑干梗死的确诊率,减少误诊、漏诊。 林东 袁璧钗关键词:脑干梗死 磁共振成像 体层摄影术 双联抗血小板联合丁苯酞治疗对进展性脑梗死患者血清炎症因子水平及神经功能评分的影响 被引量:13 2020年 目的探究进展性脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)患者经双联抗血小板联合丁苯酞注射液治疗的临床效果及对血清炎症因子和神经功能的影响。方法选取2018年9月到2019年6月期间收治的进展性脑梗死患者106例为研究对象,采用随机双盲法分为常规组及研究组(每组53例)。患者入院后均给予常规治疗以及双联抗血小板(阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片)治疗,在此基础上研究组联合丁苯酞注射液治疗,共治疗8周。比较两组患者治疗总有效率,治疗前后两组患者血清炎症因子水平、β-淀粉样蛋白(amyloidβ-protein42,Aβ42)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数和改良Rankin量表(modified Rankin scale,MRS)评分。结果研究组治疗总有效率(90.57%)明显高于常规组(73.58%),比较差异有统计学意义(χ2=5.194,P=0.023);治疗8周后,两组患者血清TNF-α、IL-6、Aβ42及NSE水平均较治疗前明显降低,且研究组患者各项指标水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组NIHSS、MRS评分均较常规组有所下降,Barthel指数评分较常规组有所上升,差异有统计学意义(P<0.01或0.001)。结论双联抗血小板联合丁苯酞注射液可显著提高进展性脑梗死患者临床治疗效果,显著改善其血清炎症因子水平,有效抑制氧化应激及炎症反应,显著改善患者神经功能,值得在临床推广使用。 林凯胜 林哲聪 林东 吴燕 黄晓新 韩巧琳关键词:双联抗血小板 丁苯酞 进展性脑梗死 炎症因子 神经功能 负荷剂量氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的疗效和安全性 被引量:3 2011年 目的:首次应用负荷剂量的氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中,分析其有效和安全性。方法:2009年2月至2011年2月本院88例脑梗死患者分两组:负荷剂量组(治疗组),45例,对照组43例。比较两组的NIHSS评分、治疗4周时有效率以及3个月时良好预后率。结果:病情加重达峰时,负荷剂量组较对照组的NIHSS评分上升幅度小,两者之间具有统计学差异。结论:经过对进展性缺血性脑卒中的干预,认为负荷剂量的氯吡格雷可能更有效地抑制神经功能的损。 林东 林哲聪 袁璧钗关键词:进展性缺血性脑卒中 肿瘤抑制基因p53与人类肿瘤研究进展 被引量:4 2005年 袁璧钗 林东关键词:肿瘤抑制基因P53 P53基因突变 肿瘤相关性 基因失活 基因改变 血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的临床相关性研究 被引量:14 2010年 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的相关性。方法:40例脑梗死患者作为病例组,20名正常人作为健康对照组,于入院24h内检测两组血浆Hcy水平,并对脑梗死患者行头颅MRI、CT,统计患者脑萎缩程度,运用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能。结果:病例组Hcy水平显著高于对照组(P<0.01);病例组入院时Hcy水平与患者脑梗死严重程度、脑萎缩程度、MMSE评分有强相关性。结论:血浆Hcy水平可能是脑梗死患者病情严重程度的危险因素,并可作为衡量脑梗死患者脑萎缩及认知功能损害严重程度的临床指标之一。 林东 袁璧钗 黄晓新关键词:同型半胱氨酸 脑梗死 脑萎缩 尿流动力学检查应用于糖尿病患者的临床意义 被引量:2 2011年 目的探讨尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能异常的诊断中的临床意义。方法对已确诊的23例糖尿病患者进行尿流动力学检查,记录相关参数和临床资料。结果对比显示患者组残余尿量、初始尿意容量、膀胱容量均较正常组明显升高(P<0.05),但最大尿流率、最大逼尿肌收缩压明显下降(P<0.01)。结论尿流动力学检查是对DCP进行客观评价的最重要的手段,尽早进行尿流动力学检查有助于早期确诊,并且可以据此进行针对性治疗,对预防膀胱功能恶化有重要的意义。 袁璧钗 林东 林哲聪关键词:糖尿病 尿流动力学 膀胱 凯时联合盆底肌锻炼治疗糖尿病膀胱病的临床研究 被引量:1 2011年 目的观察凯时联合盆底肌锻炼治疗糖尿病膀胱病的临床疗效和安全性。方法将50例糖尿病膀胱病患者随机分为治疗组和对照组。两组同时给予控制血糖,治疗组予凯时联合盆底肌锻炼共2w。结果治疗组的显效率为52%,显著高于对照组的20%(2=7.4,p<0.01);治疗组的总有效率为92%,也显著优于对照组的48%(2=9.52,p<0.005)。治疗组未见明显不良反应。结论凯时联合盆底肌锻炼治疗糖尿病膀胱病安全、有效。 袁璧钗 林东 陈东虹 魏奕娜 方懿珊关键词:凯时 糖尿病膀胱病 内皮素受体拮抗剂治疗充血性心衰一项meta分析 被引量:1 2006年 目的初步评价内皮素拮抗剂治疗心衰的效果和安全性。方法借助循证医学检索途径和方法筛选出临床随机对照试验(RCTs),数据用Revman4.2软件进行分析。结果共入选13个临床随机对照试验(RCT)4137名患者,其中3个试验评价了心脏指数改善情况,5个试验评价死亡和心衰恶化,4个试验评价其它副作用。心脏指数改善的总效应为:WMD(加权均数差)0.47,95%可信区间(CI)[0.36,0.57](P<0.00001)。Tezosentan<50mg/h、50mg/h和100mg/h三组比较具有相似的效果及副作用,而副作用有随剂量增加的趋势。作为主要终点指标死亡率和心衰恶化两组相似(RR=1.00,95%CI[0.89,1.13](P=0.89),而其它副作用事件发生率则存在明显差异(RR=1.28,95%CI[1.13,1.44](P<0.0001)。结论内皮素拮抗剂可改善心衰患者的心脏指数,但长期效应尚未得到证实。治疗组患者副作用发生常见,并呈剂量依赖性。内皮素拮抗剂的长期效果还需要设计更完善、纳入例数更多的临床随机对照试验加以阐明。 林尤恩 谢建华 林东关键词:内皮素拮抗剂 副作用 主动脉夹层52例临床分析 2006年 目的探讨主动脉夹层(AD)的早期诊断及治疗措施。方法回顾总结了2000~2005年我院52例确诊AD患者的临床资料。结果提高对AD的认识,选择合适的辅助检查,对AD的早期诊断尤为重要。镇静、止痛、降压治疗能明显提高AD的生存率。结论超声心动图对AD诊断可靠,对AD的早期诊断有重要意义;CT、MRI均能对AD起确诊作用。镇静、止痛、降压治疗是内科治疗AD中最为有效的方法,目标血压降至100 ̄110/60 ̄70mmHg,有效且安全。 谢阳 林东关键词:主动脉夹层 老年急性心肌梗死113例临床分析 被引量:1 2006年 目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征。方法对本院1994年 ̄2004年113例住院的老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果113例中非典型胸痛及无胸痛症状者41例(36.28%);出现并发症者86例(76.11%);有伴发症者102例(90.27%);行溶栓治疗51例(45.13%);死亡37例(32.74%)。结论相当部分老年人AMI临床症状不典型,多无诱因,并发症及伴发症多且溶栓率低而死亡率高。 谢阳 林东 罗书裕关键词:老年人 急性心肌梗死 并发症 伴发症 死亡率