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孕产妇Rh表型分布特征及相容性输血的可行性探讨被引量：1: 2024年; 目的:分析重庆地区孕产妇Rh表型分布特征,探讨Rh表型在孕产妇中的临床意义及实行Rh表型相容性输血的可行性。方法:采用微柱凝胶法对65161例孕产妇进行ABO血型和Rh表型检测,以同期48122例男性为对照,通过χ^(2)检验对数据进行比较分析。结果:113283例样本中,RhD+112870例(99.64%),以CCDee(48.39%)和Cc DEe(32.88%)为主要表型,并检出重庆地区首例Rh缺失型D--表型;Rh D-413例(0.36%),以ccdee(52.78%)和Ccdee(33.41%)为主要表型;RhD+组与Rh D-组的Rh表型分布差异有统计学意义(P<0.01)。在65161例孕产妇中,Rh5种抗原的阳性率由高到低为D>e>C>c>E,与男性相比差异无统计学意义(P>0.05);孕产妇Rh表型分布与男性相比差异无统计学意义(P>0.05);不同ABO血型的孕产妇间Rh表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。在孕产妇中,正常妊娠人群、有不良流产史人群、采用人类辅助生殖技术人群和不孕症患者人群间Rh表型分布无明显差异(P>0.05),4个孕产妇人群与本地区综合性三甲医院住院患者和献血者相比,Rh表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。RhD阳性孕产妇中,CcDEe表型找到相容性血液的概率为100%,CCDee、CcDee和CCDEe表型找到相容血液的概率为45%-60%,ccDEE、ccDEe、CcDEE表型找到相容血液的概率为5%-10%,其余表型的相容概率均低于0.5%;提供CCDee和ccDEE两个表型的血液即可满足99%以上患者7种Rh表型相容性输血需求。结论:应对孕产妇进行Rh表型检测,对需要输血的孕产妇推行Rh表型相同或相容性输血是切实可行的输血举措。; 杨桂林张涛李春莉张宏鹏吴盈盈李胜蓝万块杨赟平; 关键词：孕产妇

重庆地区妇女高危型HPV感染现状及年龄的分层分布被引量：48: 2013年; 目的研究重庆地区妇女高危型HPV感染现状及与年龄的相关性,为HPV疫苗的临床应用提供流行病学资料。方法采集2008年4月至2012年1月于该院就诊的10 856例妇女的宫颈细胞标本,并对HPV-DNA进行基因分型,结合年龄信息进行χ2检验等统计分析。结果 HPV感染率为37.3%(4 044/10 856),其中高危型HPV的检出率为27.2%(2 956/10 856),以16型(8.4%)最常见,其次为52型(4.1%)。HPV感染以单一型感染(83.6%)为主,而在多重感染中,85.5%为二重感染。年龄分层分析结果显示:不同年龄段的HPV感染率差异有统计学意义(P<0.01)。结论重庆地区HPV感染具有明显的亚型和年龄分布异质性,提示HPV预防性疫苗的使用应同时考虑分型和年龄因素。; 杨赟平杨双双张莉萍; 关键词：乳头状瘤病毒感染年龄分布

宫颈癌及癌前病变患者高危型HPV感染情况分析被引量：12: 2016年; 目的研究宫颈癌及癌前病变患者高危型HPV感染现状,为HPV疫苗的应用提供流行病学资料。方法采集2013年8月至2015年1月于该院就诊的门诊妇女宫颈细胞标本,并利用核酸分子杂交技术对HPV-DNA进行基因分型,综合年龄等信息进行χ^2检验等统计分析。结果在188例宫颈癌及癌前病变标本中,HPV感染率为55.8%,其中,16型（19.15%）最常见,其次为52型（7.98%）。HPV感染以单一型别感染（102例,96.2%）为主,其余全为双重感染。结论宫颈癌及癌前病变患者高危型HPV感染具有明显的亚型分布,在30～39岁年龄层分布多,提示HPV疫苗的使用需要考虑分型以及年龄的因素。; 杨赟平张宏鹏; 关键词：宫颈癌年龄

剖宫产与阴道顺产对盆底功能影响的Meta分析被引量：1: 2021年; 目的系统评价剖宫产与阴道顺产两种不同分娩方式对盆底功能的影响。方法全面检索2015年1月—2019年4月期间维普期刊网、万方数据库、中国期刊全文数据库、Pub Med数据库、Library of Congress数据库、Web of Science数据库中公开发表的关于剖宫产与阴道顺产对盆底功能影响的相关文献。提取数据后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入20个符合要求的文献,7081例产妇,其中剖宫产2965例,阴道顺产4116例。Meta分析结果显示:两种不同分娩方式在阴道前壁脱垂率、阴道后壁脱垂率、子宫脱垂率、尿失禁发生率、盆腔器官脱垂发生率、浅层肌力受损、深层肌力受损等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产对盆底功能的影响较阴道顺产小,在一定程度上降低了盆底肌肉损伤及盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disease,PFD)的发生率,但剖宫产不能完全避免PFD的发生,不能作为选择剖宫产的依据。; 明鑫杨赟平何子翼胡雅琼李燕喃周文正陈红燕; 关键词：剖宫产盆底功能 META分析

223例新生儿ABO溶血病血清学试验结果的分析被引量：5: 2015年; 目的通过分析新生儿ABO溶血病血清学实验室检测的结果,了解不同检测时间段患儿阳性率的差异;血清学三项试验阳性率的差异;不同母婴血型组合阳性率的差异。方法对223例临床怀疑为新生儿ABO溶血病患儿的标本根据不同检测时间段分为4组,分别为出生1d组、2d组、3d组、〉3d组;根据母婴血型组合分为O-A组合和O-B组合。各组均进行血型鉴定及改良直接抗人球蛋白试验、抗体游离试验、抗体热放散试验,并比较各组检测结果。结果新生儿ABO溶血病实验室检测：出生1d组阳性率为89.8%,2d组阳性率为90.9%,3d组阳性率为87.0%,〉3d组阳性率为76.7%,出生1-3d阳性率较集中,且随着时间的延长,阳性率呈下降趋势。O-A组阳性率88.6%,O-B组阳性率77.1%,O-A组阳性率明显高于O-B组。结论血清学三项试验中抗体热放散试验的阳性率高于改良直接抗人球蛋白试验及抗体游离试验,放散试验是＂三项试验＂中判定ABO-HDN最有力的证据。; 杨桂林杨赟平楚丽娟李春莉; 关键词：新生儿ABO溶血病血清学试验

重庆地区妇女及宫颈癌患者高危型HPV感染与年龄的相关性分析: 目的：研究重庆地区妇女和宫颈癌以及癌前病变患者高危型HPV感染现状及与年龄的相关性，为HPV疫苗的临床应用提供流行病学资料。　　方法：采集2008年4月-2012年1月于我院就诊的妇女的宫颈细胞标本，并利用凯普电导流...; 杨赟平; 关键词：人乳头瘤状病毒高危型HPV感染宫颈癌癌前病变年龄相关性

ISO15189认可体系在凝血项目检测的分析前质量控制中的价值被引量：5: 2014年; 目的：探讨ISO15189认可体系在该实验室凝血项目分析前质量控制中的价值。方法对2010～2011年住院和急诊患者的凝血象检测标本进行分析前质量评价和原因分析，并动态观察2年来在ISO15189良好的运行下凝血项目分析前质量控制是否优化改进。结果2年来该实验室凝血项目检测不合格标本的总体发生率为0．49％，以内科来源的标本为主，其中血量不足（54．84％）是标本不合格的主要原因，其次是标本凝固（26．88％）和标本溶血（13．17％）。IC U 的不合格标本发生率最高（1．47％），动态分析结果显示2011年该项目的不合格标本发生率较2010年明显下降，且以 IC U 改善最为明显。结论ISO15189的良好运行保证了凝血项目的分析前质量控制的优化改进。; 杨双双杨赟平张莉萍; 关键词：ISO15189 凝血检测分析前质量

重庆地区胎膜早破孕产妇生殖道感染病原体分布及耐药性分析被引量：12: 2018年; 目的探讨重庆地区胎膜早破孕产妇生殖道病原体分布及耐药性情况。方法收集重庆市妇幼保健院产科病房671例胎膜早破孕产妇生殖道病原体分布及耐药性进行回顾研究。结果本次研究的671例患者,阴道分泌物和胎膜培养病原体阳性分别为126例(18.8%)及138例(20.5%),病原体分布较一致,以大肠埃希菌最为常见,其次是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对标准治疗方案中的青霉素和红霉素有较强耐药性。结论重庆地区胎膜早破患者感染病原体分布与西方国家差异大,抗感染治疗不能照搬指南,应根据细菌培养和药敏结果选择更具有针对性的抗生素类药物和治疗方案,尽量选用能覆盖大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的抗生素,从而降低围产期感染率、改善母儿结局。; 杨赟平周玮; 关键词：胎膜早破病原体分布

基于二级妇幼保健院评审医技质量管理结果的现状分析被引量：1: 2022年; 目的通过分析二级妇幼保健院评审结果中医技质量安全管理存在的问题,为妇幼保健院提高医技质量提供借鉴。方法分析2020—2021年重庆市20所二级甲等妇幼保健院评审医技质量管理条款评审结果,对比临床检验、影像检查(含特殊检查)条款达标率,分析重庆市各片区间的差异。结果医技质量管理条款总体达标率较高,医院间医技质量管理持续改进A达标率差异大,最低为9.41%,最高为26.98%。医技质量管理A达标率在不同片区间的差异有统计学意义(P<0.05)。渝东北片区优于其他片区,A达标率为45.19%;渝东南片区整体达标率最低,A达标率仅为14.10%。临床检验质量管理优于影像检查(含特殊检查)质量管理,临床检验质量管理条款C达标率超过影像检查(含特殊检查)质量管理条款3.81%,B达标率超过13.42%,A达标率超过5.44%。结论等级评审可促进妇幼保健院医技质量管理的发展,但人员、质量管理体系、质量管理工具应用、外检管理等需持续改进,地域间、专业领域间发展不均衡现象亟待改善。; 何子翼但阳周文正明鑫杨赟平李燕喃陈红燕胡雅琼; 关键词：妇幼保健院

妇幼保健机构高危孕产妇一体化管理模式探讨被引量：3: 2021年; 目的探讨妇幼保健机构高危孕产妇一体化管理模式的应用效果。方法通过对高危孕产妇管理过程中存在问题的系统分析,提出一体化管理流程、具体措施并建设高危孕产妇管理系统实行信息化管理,收集2016—2019年机构内孕产妇管理情况,采用Cochran-Armitage趋势检验进行分析,观察推行新管理模式的实施成效。结果2016—2019年,机构分娩孕产妇数逐年上升,高危孕产妇占比从70.61%上升至87.56%,差异有统计学意义(Z=3.32,P<0.01)。危重孕产妇抢救数持续下降,占比从1.15%下降至0.23%,但差异无统计学意义(Z=-0.92,P=0.36)。结论推行高危孕产妇新型一体化管理模式可有效减少危重情况的发生,控制孕产妇死亡率,有助于推动孕产妇安全保障工作的进展。; 陈红燕明鑫胡雅琼杨赟平何子翼李燕喃周文正; 关键词：高危孕产妇

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杨赟平

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