杨晋生
- 作品数:33 被引量:79H指数:5
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Narcotrend脑电监测用于颅内动脉瘤夹闭术病人全麻诱导期的临床观察被引量:4
- 2019年
- 目的评估Narcotrend监测指导下丙泊酚靶控输注(TCI)对颅内动脉瘤病人全麻诱导期应激反应和血流动力学的影响。方法 40例择期颅内动脉瘤夹闭术病人,随机分为观察组(N组)和对照组(C组),N组以NTI维持在37-46为目标,调节丙泊酚效应室浓度完成诱导;C组以体质量为依据,人工静脉推注丙泊酚完成诱导。分别在诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1 min(T2)和气管插管后3 min(T3)记录2组病人的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。同时采血测定血浆肾上腺素和促肾上腺皮质激素的水平。结果与诱导前比较,2组病人MAP和HR均有下降,气管插管后MAP和HR均有升高,与C组相比,N组病人MAP和HR波动更小,二者的差异有统计学意义(P<0.05)。N组病人插管后血浆肾上腺素和促肾上腺皮质激素水平升高,但C组升高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend脑电监测指导下行个体化丙泊酚靶控输注诱导能有效抑制应激反应,血流动力学更加平稳,明显优于常规人工推注诱导。
- 司建洛邢群智杨木强马孝武杨晋生
- 关键词:动脉瘤靶控输注NARCOTREND
- 高血压脑出血微创锥颅血肿碎吸引流术的疗效被引量:12
- 2014年
- 目的比较高血压脑出血微创锥颅血肿碎吸引流术(CBAFO)与显微镜下开颅血肿清除术的治疗效果。方法高血压脑出血的患者60例随机均分为两组:A组采用CBAFO;B组实施显微镜下开颅血肿清除术。随访14d,检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和铁蛋白(SF)变化,比较两组疗效。结果 A组总有效率93.3%,高于B组的73.3%(P<0.05)。治疗后1、3和7d,两组血清NSE均有明显下降,A组下降更明显(P<0.05);治疗后1d和3d血清SF水平均明显升高,A组上升更明显(P<0.05);治疗后7d,两组血清SF水平均明显下降,A组下降更明显(P<0.05)。结论高血压脑出血采用CBAFO治疗效果好于显微镜下开颅血肿清除术。
- 杨晋生肖铮铮
- 关键词:高血压脑出血
- Rho激酶抑制剂Y-27632对人U87胶质瘤细胞侵袭能力的影响
- 2012年
- 目的观察Rho激酶(ROCKS)特异性抑制剂Y-27632对体外培养的U87胶质瘤细胞侵润能力的影响。方法体外培养U87胶质瘤细胞,采用Transwell体外细胞侵润实验,用浓度分别为0、10、25、50μmol/L的Y-27632处理U87细胞,检测下室中洗脱液的吸光度值(OD值)比较不同浓度的Rho激酶抑制剂Y-27632对人U87胶质瘤细胞侵袭能力的影响。实验结果用SPSS 17.0进行方差分析。结果 Transwell小室培养的U87胶质瘤细胞洗脱液的OD值分别为(0.28±0.052)、(0.22±0.046)、(0.17±0.023)、(0.12±0.034)。其中当Y-27632浓度为25μmol/L时其OD值与对照组统计学处理差异有统计学意义(P<0.05);50μmol/L时其OD值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);25μmol/L组与50μmol/L组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当浓度下Rho激酶抑制剂Y-27632能明显抑制U87胶质瘤细胞的体外侵润能力。
- 李涛薛进展范波杨晋生古选民张峰郑凤琴王藓茹
- 关键词:RHO激酶U87细胞
- 亚低温联合依达拉奉对颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平的影响被引量:5
- 2009年
- 目的观察亚低温联合依达拉奉治疗对重型颅脑损伤患者血清中TNF-α、IL-6水平及预后的影响。方法重型颅脑损伤患者70例,随机分为对照组和联合治疗组,每组35例,观察联合治疗对患者伤后24h、72h、168h血清IL-6和TNF-α水平变化的影响,评价其预后。结果联合治疗组患者在治疗后24h、72h、168h时血清中IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),预后良好率也明显高于对照组(P<0.01)。结论亚低温联合依达拉奉治疗可明显降低重度颅脑损伤后血清IL-6和TNF-α水平,并可改善其预后。
- 张文斗杨晋生李涛
- 关键词:亚低温依达拉奉颅脑损伤肿瘤坏死因子-Α白介素-6
- 脑活素联合亚低温治疗对颅脑损伤患者血清炎症因子水平的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察脑活素联合亚低温治疗对颅脑损伤患者血清炎性因子的影响。方法79例颅脑损伤患者随机分为治疗组(40例)和对照组(39例)。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础采用脑活素和亚低温联合治疗。治疗24、72、168 h后采用双抗体夹心ELISA法检测患者血清IL-6、TNF-α水平的变化,结果治疗组患者在治疗后24、72、168 h时血清中IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),预后良好率也明显高于对照组(P<0.01)。结论脑活素和亚低温联用治疗颅脑损伤效果良好,并改善其预后。
- 张文斗杨晋生
- 关键词:脑活素亚低温治疗颅脑损伤炎症因子
- 脑室外引流术在重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的意义被引量:4
- 2019年
- 目的探讨脑室外引流术(EVD)在重型颅脑损伤(TBI)合并脑疝治疗中的意义。方法回顾性分析2017年1~12月收治的23例重型TBI合并脑疝的临床资料。均先行EVD,随后行颅内血肿清除+去骨瓣减压术。18例行单侧去骨瓣减压术,5例行双侧去骨瓣减压术,4例行颅内压监测。去骨瓣减压术均采用标准大骨瓣减压。结果住院期间2例(8.7%)减压效果不佳,其中1例为脑肿胀,1例为术后再出血;其余21例减压效果满意。术后3个月,GOS评分5分8例,4分5例,3分3例,2分3例,1分4例。结论对于重型TBI合并脑疝,EVD的选择需要严格把握适应证;对于有脑肿胀的病人,建议常规应用EVD。
- 李涛申哲赵亚超方军超肖铮铮古选民杨晋生范波
- 关键词:重型颅脑损伤脑疝脑室外引流术
- 大骨瓣开颅术与颞部直切口小骨窗锁孔开颅术治疗基底节出血的效果比较
- 2023年
- 目的 比较大骨瓣开颅术与颞部直切口小骨窗锁孔开颅术治疗基底节出血的临床效果。方法 选取2018年6月至2022年6月洛阳市第三人民医院与河南科技大学第一附属医院收治的72例基底节出血患者为研究对象,根据术式差异分为两组。研究组41例采用颞部直切口小骨窗锁孔开颅治疗,对照组31例采用大骨瓣开颅术治疗。比较两组患者的临床疗效(手术时间、开颅时间、住院时间、清除血肿比例)、并发症发生率、炎性指标、神经功能。结果 研究组手术时间、开颅时间及住院时间均显著低于对照组,清除血肿比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(29.3%)显著低于对照组(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组炎性指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后两组炎性指标与本组术前比较均升高,且对照组高于研究组(P<0.05)。术前两组神经功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后两组神经功能与本组术前比较均有所改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论 颞部直切口小骨窗锁孔开颅手术对基底节出血患者的疗效更佳,不仅可缩短手术及开颅时间,同时还可减轻术后炎性反应程度,降低术后并发症发生率,最终改善其预后。
- 黄晓峰杨晋生王俊善
- 关键词:大骨瓣开颅术基底节出血
- 破裂大脑中动脉动脉瘤的早期手术治疗
- 2012年
- 目的探讨破裂大脑中动脉动脉瘤(MCAA)的临床特点和显微手术治疗的疗效。方法回顾性分析33例早期显微手术治疗的MCAA患者的临床资料。33例共发现MCAA 34个,位于M1段2个,M2分叉处32个。以蛛网膜下腔出血为主要表现,伴有血肿12例,术前Hunt-Hess分级:Ⅰ~Ⅱ级:17例,Ⅲ级:11例;Ⅳ级5例;3例患者术前脑疝形成行大骨瓣开颅,其余均经翼点入路显微镜下行动脉瘤夹闭或包裹术。结果手术成功夹闭MCAA32例,单纯包裹1例。恢复良好26例,轻残4例,重残2例,死亡1例。结论对破裂MCAA进行早期手术能有效预防其再次破裂出血,及时清除颅内血肿,有助于改善患者的预后。
- 杨晋生
- 关键词:大脑中动脉动脉瘤显微外科手术
- 亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响被引量:9
- 2008年
- 目的观察亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及患者预后的影响。方法重型颅脑损伤66例随机分为对照组和亚低温组,每组33例,对比观察2组患者伤后1 d、3d、7 d血清IL-6和TNF-α水平,并评价其预后。结果亚低温组患者在1 d、3 d、7 d时血清中IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),亚低温组预后良好率明显高于对照组(P<0.05)。结论亚低温可明显降低重度颅脑损伤后血清IL-6和TNF-α水平,并可改善其预后。
- 张文斗李涛杨晋生
- 关键词:亚低温颅脑损伤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
- 脉络丛烧灼术联合腰大池腹腔分流术治疗感染所致难治性脑积水被引量:1
- 2020年
- 目的探讨脉络丛烧灼术联合腰大池腹腔分流术(L-P)对感染所致的难治性脑积水患者的治疗作用。方法对53例感染所致的难治性脑积水患者的临床资料进行回顾性分析,均实施脉络丛烧灼术,其中有25例(A组)实施脑室腹腔(V-P)分流术,余28例(B组)实施L-P分流术。对比不同时刻神经功能缺损程度评分、临床效果、并发症发生率和分流管重置率。结果NIHSS评分时间和交互对比差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后1周、2周和1个月NIHSS评分均低于术前,术后2周和1个月NIHSS评分均低于术后1周,差异均有统计学意义(P<0.05),各时刻2组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);2组临床效果分布及总有效率对比差异均无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率和分流管重置率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉络丛烧灼术联合L-P分流术治疗感染所致的难治性脑积水患者不仅可减轻神经功能缺损程度,达到确切疗效,还可减少并发症和分流管重置。
- 郝晓伟范波杨晋生张鸿日
- 关键词:脑室腹腔分流术