杨志刚
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
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- 青年脑出血53例的CT诊断特点
- 2010年
- 目的：探讨青年脑出血的病因与CT诊断特点.方法：选择我院收治的53例青年脑出血患者,分析其临床与CT资料.结果：基底节区脑出血31例,占58.5%;大脑皮层及皮层下区出血14例,占26.4%,蛛网膜下腔出血及脑室出血各8例,占15.1%.结论：青年脑出血的主要病因是高血压和脑血管畸形,其出血的好发部位是脑叶、脑室和基底节区.青年人尤其是青年男性要加强自我保健,积极预防脑出血.
- 杨志刚
- 关键词：脑出血青年CT诊断
- CT影像参数评价进展期食管癌放化疗疗效及其与骨骼肌消耗程度关联性被引量：5
- 2021年
- 目的探讨CT影像定量参数评估进展期食管癌患者放化疗早期疗效及其与放化疗期间骨骼肌消耗程度的关联性。方法回顾性分析2017-07-27-2020-11-01徐州市肿瘤医院收治的108例进展期食管癌患者病例资料,通过CT图像测量放化疗前、放化疗后1个月L3水平骨骼肌面积,并计算骨骼肌指数(SMI)及SMI变化(△SMI),以1/4SMI、3/4SMI位数为临界点分为轻度消耗组、中度消耗组和重度消耗组;采用单因素方差分析3组差异,采用Logistic多因素分析放化疗期间骨骼肌消耗程度关联的危险因素及骨骼肌消耗程度与早期疗效的关联性。结果进展期食管癌患者放化疗前、放化疗结束1个月后的SMI分别为(48.42±7.04)和(45.97±5.54)cm^(2)/m^(2);骨骼肌消耗△SMI为-3.66%(4.73%),以-2.39%和-7.13%为界分为轻度消耗组(27例)、中度消耗组(54例)和重度消耗组(27例),3组放化疗前SMI(χ^(2)=33.497,P<0.001)、放化疗后SMI(F=5.853,P=0.004)、放化疗期间体质量减轻(χ^(2)=37.185,P<0.001)、大体肿瘤体积(GTV,χ^(2)=13.545,P=0.001)、放化疗前钡餐检查食管癌灶长度(χ^(2)=8.314,P=0.016)、T分期(χ^(2)=11.636,P=0.020)、N分期(χ^(2)=14.076,P=0.007)和M分期(χ^(2)=7.359,P=0.025)比较,差异有统计学意义;多因素分析结果显示,放化疗前SMI(OR=3.465,95%CI1.849〜4.975)、放化疗后SMI(OR=2.467,95%CI:1.960〜3.999)、放化疗期间体质量减轻(OR=1.886,95%CI1.555〜3.902)和M分期(OR=1.967,95%CI1.345〜3.149)与放化疗期间骨骼肌消耗程度相关,均P<0.05。76例放化疗后早期疗效较好(其中腺癌15例、鳞癌61例);多因素分析结果显示,放化疗期间骨骼肌重度消耗(OR=6.425,95%CI:1.203〜34.324)、GTV(OR=8.090,95%CI:2.202〜29.724)、放疗剂量(OR=0.783,95%CI:0.645〜0.950)、T分期(OR=3.398,95%CI:1.032〜11.787)与早期疗效具有相关性,均P<0.05,预测值概率约81.3%。结论放化疗期间骨骼肌消耗程度与放化疗前后SMI、放化疗期间体质量减轻和肿瘤M分�
- 刘彩云杨志刚孙晓忠李晓峰拾博杨洪义王强
- 关键词：食管癌骨骼肌消耗放疗疗效
- 术前肌肉减少症胸段食管癌患者的术后疗效分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨胸段食管癌患者术前肌肉减少症和身体组成成分(BCPs)与术后并发症的相关性。方法回顾性分析2017-08-01-2020-02-10在徐州市肿瘤医院接受食管切除术的97例胸段食管癌患者的病例资料。在术前上腹部CT(包括腰3双侧横突)图像上评估骨骼肌指数和BCPs,根据肌肉减少症诊断标准分为72例肌肉减少症组(肌少症组)和25例非肌肉减少症组(非肌少症组)。采用病例对照研究方法比较2组疗效,应用二元Logistic回归分析模型评估肌肉减少症对术后预后的影响。结果肌少症组并发症发生率为54.2%(39/72),高于非肌少症组的48.0%(12/25),但差异无统计学意义,χ2=0.283,P=0.595。肌少症组肺部并发症发生率为34.7%(25/72),高于非肌少症组的12.0%(3/25),差异有统计学意义,χ2=6.170,P=0.013。单因素分析显示,骨骼肌密度降低(OR=0.707,95%CI为0.539~0.927,P=0.012)、脂肪指数升高(OR=1.536,95%CI为1.138~2.626,P=0.023)与肺部并发症发生率有关联。多因素分析结果显示,脂肪指数综合评分与单个或多个肺部并发症发病高风险有关联,OR=3.414,95%CI为1.483~7.069,P=0.005;预测准确率为80.4%。结论术前采用CT评估骨骼肌消耗、脂肪量的变化可对术前风险评估提供帮助。因样本量小,后续还需增加样本量进一步验证。
- 孙晓忠刘彩云杨志刚拾博宦刚渠敬明
- 关键词：食管恶性肿瘤肺部并发症
