杨志刚
- 作品数：12 被引量：49H指数：3
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- 改进的原位肛门整形重建术后效果随访观察
- 2007年
- 目的分析低位直肠癌患者行Miles术后同时行Ⅰ期原位肛门重建术的效果,探讨原位肛门器官重建的功能及结构的关系。方法对90例直肠癌患者Miles术后出院3个月起进行随访,半年至1年随访1次。并根据手术方式分为3个阶段,第1个阶段为单纯肛门外括约肌重建的原位肛门重建;第2个阶段为4项结构联合术原位肛门重建;第3个阶段为改进的联合术原位肛门重建。结果3个阶段患者术后随访18个月～10年,平均5.5年。结果只有改进组对干稀便在短期内皆能自控,大便无失禁。结论改进的原位肛门整形重建效果良好,为原位肛门直肠人造器官控便功能的重建打下基础。
- 张本寿季健水祥兵李增男郑翔杨志刚许良标魏福堂
- 关键词：低位直肠癌MILES术原位肛门重建术随访
- 原位肛门重建术中直肠角直肠瓣改进的应用效果观察被引量：2
- 2008年
- 为观察改进的直肠角直肠瓣在原位肛门整形重建术中的临床应用效果，对38例低位直肠癌患者行Miles根治术后，行改进的直肠角直肠瓣原位肛门整形重建术。改进操作包括：（1）直肠角改为肛提肌缝合于括约肌外面与结肠前壁，后壁与肛尾韧带残端缝合固定成90°弯曲的新直肠角；（2）直肠瓣改为3个人工直肠瓣。结果显示，38例术后肛门功能测试的总优良率达94．7％，远期生存率76．3％。结果表明，改进的直肠角直肠瓣是原位肛门重建术的效果良好的保证，其术式的设计更符合正常解剖结构与生理功能。
- 张本寿解潮杨志刚李增男郑翔水祥兵贾凌储辉
- 关键词：原位肛门重建术直肠瓣直肠肿瘤MILES根治术
- 负压封闭引流系统在腹腔重度感染中的应用
- 2019年
- 目的探讨负压封闭引流系统在腹腔重度感染中的应用效果。方法选取腹腔重度感染患者19例,均应用聚乙烯醇泡沫材料(VSD),并采用半透性粘贴薄膜在创面外粘贴,通过应用负压封闭引流材料放置在切口间,对肠管表面进行覆盖,并应用7号丝线间断缝合负压封闭材料缘和切口,同时应用半透性粘贴薄膜对腹部切口进行封闭,形成负压封闭引流系统。术后利用负压引流系统行持续冲洗及负压吸引并进行全身综合治疗,参照患者自身机体的恢复情况,手术治疗后7~10 d为患者进行确定性关腹术。结果 19例患者均得以存活,存活率为100%,其中16例患者在预定时间接受确定性关腹术,术后机体恢复良好,未出现切口疝并发症;2例因感染症状严重,超过预定时间接受确定性关腹,未出现切口疝并发症;1例外伤性肠破裂患者发生切口疝,切口疝发生率为5.26%(1/19)。结论负压封闭引流系统可使腹腔重度感染患者的腹内压得以有效降低(腹腔内压力小于1.596 kPa),使腹腔感染得到有效控制、使切口疝的发生得以减少。
- 杨志刚陈帆章燕燕王慧张滋凤郑智华李季阳谢先强
- 关键词：切口疝腹腔内高压
- 双平面法隆乳术的技巧探讨被引量：3
- 2011年
- 2005年6月至2010年12月，我们采用双平面法为39例患者施行个性化假体隆乳术，取得了较满意的效果。
- 张本寿杨志刚水祥兵查嘉华闫磊徐志久
- 关键词：假体隆乳术个性化
- 应用耳后乳突区皮瓣早期修复外伤性部分耳廓缺损被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨采用耳后乳突区带蒂皮瓣早期修复外伤性耳廓缺损的方法和效果。方法:在耳后乳突区设计带蒂筋膜皮瓣,向前推进转移,包埋Medpor支架,修复缺损耳廓。结果:本组病例皮瓣皆成活,颜色相近,所有病例术后外形满意。结论:采用耳后乳突区带蒂筋膜皮瓣,包被Medpor支架的方法,可早期修复耳廓缺损,取材方便,手术设计合理,效果良好,方法简易。
- 张本寿杨志刚郑翔水祥兵徐志久贾凌储辉
- 关键词：耳廓缺损
- 乳突区扩张皮瓣Medpor支架全耳郭再造术被引量：2
- 2009年
- 目的探讨采用耳后乳突区扩张皮瓣包裹Medpor支架行全耳郭再造术的方法和效果。方法将先天性小耳畸形的全耳郭再造分两期进行。Ⅰ期于耳后乳突区行皮肤扩张术；Ⅱ期将Medpor支架雕塑成形后固定于患耳乳突区，然后用扩张的皮瓣包裹支架。自2001年10月至2007年6月，对36例先天性小耳畸形患者行全耳郭再造术。结果36例患者的创口均Ⅰ期愈合，再造耳郭外形较逼真．且肤色红润、感觉无异常。术后经3个月至5年的随访，再造耳郭无吸收及变形。结论Medpor支架是一种良好组织代用品，而耳后乳突区皮瓣的色泽、质地与耳部及其周围的皮肤相近。该手术方法是矫治先天性小耳畸形较理想的方法。
- 张本寿林子豪杨志刚赵跃中水祥兵郑翔徐志久邓云
- 关键词：先天性小耳畸形耳郭再造术耳后扩张皮瓣MEDPOR支架
- 降钙素基因相关肽抑制铜绿假单胞菌外膜囊泡致炎作用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对铜绿假单胞菌外膜囊泡(OMVs)诱导炎症反应的影响。方法培养铜绿假单胞菌并提取OMVs,取1、5、10μg·mL-1 OMVs刺激鼠巨噬细胞RAW264.7,采用ELISA法检测细胞中促炎性细胞因子[包括白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量,采用CCK-8法及流式细胞术分别检测细胞增殖及凋亡;采用10μg·mL-1 OMVs与1、5、10 nmol·L-1 CGRP同时处理RAW264.7细胞,并检测细胞中促炎细胞因子水平;采用20μg·mL-1 OMVs与10 nmol·L-1 CGRP同时处理RAW264.7细胞,检测细胞增殖与凋亡;培养人中性粒细胞,采用脱颗粒实验检测CGRP对其分泌中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)及弹性蛋白酶活性的影响。结果不同浓度OMVs均能显著刺激RAW264.7细胞分泌TNF-α、IL-6和IL-1β(P<0.05),而CGRP则能够抑制RAW264.7细胞分泌促炎细胞因子,且呈剂量依赖性(P<0.05);20μg·mL-1 OMVs则能够显著降低细胞活性,并促进细胞凋亡(P<0.05),10 nmol·L-1 CGRP与OMVs共同处理能显著增加RAW264.7细胞活性,抑制凋亡发生(P<0.05);不同浓度OMVs均能提升NGAL表达水平以及弹性蛋白酶活性(P<0.05),而10 nmol·L-1 CGRP则能够显著抑制OMVs引起的脱颗粒效应(P<0.05)。结论CGRP可有效下调铜绿假单胞菌OMVs诱导的鼠巨噬细胞RAW264.7促炎因子分泌水平、减少凋亡率以及特异性中性粒细胞释放,进而抑制炎症反应。
- 谢先强朱宏亮陈帆易伟杨志刚李冬盛
- 关键词：铜绿假单胞菌降钙素基因相关肽炎症反应
- 上睑皮肤松弛的分型和治疗方法的临床分析被引量：24
- 2011年
- 目的探讨上睑皮肤松弛的分型及其治疗方法和临床效果。方法依据眉的位置、上睑臃肿情况以及上睑皮肤宽度将上睑皮肤的松弛类型分为3型。Ⅰ型：上睑皮肤轻度松弛，重睑变窄；Ⅱ型：眉部外侧1／3下垂，眉与上睑缘间的距离略有变窄；Ⅲ型：上睑肥厚、臃肿且松弛明显，外1／3遮挡视线，眉与上睑缘间的距离明显变窄。依次采用重睑切口、眉下缘切口、眉上缘切口3种术式进行有针对性的矫正，去除眉上缘或眉下缘的松弛皮肤，固定眉脂肪垫，悬吊眼轮匝肌。自2001年10月至2009年12月，治疗了50例上睑皮肤松弛的患者。结果所有患者均于术后7～10d恢复较自然，未出现血肿、感染及视物模糊等并发症。术后随访50例患者1个月至2年，上睑皮肤松弛均明显改善，切口瘢痕不明显，睑部外形均较满意。结论对上睑皮肤松弛者，应依据松弛的特点进行分型，并选择有针对性的手术方式，可以获得较满意的临床效果。
- 张本寿杨志刚闫磊丁锐徐志久
- 关键词：上睑皮肤松弛手术方式
- 全耳廓再造术的Medpor支架与术式
- 2009年
- 目的探讨采用Medpor支架全耳廓再造术的术式与效果。方法26例耳廓缺如患者,采用Medpor支架、皮肤软组织扩张的耳后皮瓣覆盖行耳廓再造。结果26例皆成功,再造耳廓外形逼真、清晰,随访6个月至5年未见吸收变形。结论外耳廓缺损采用Medpor支架和扩张的耳后乳突区皮瓣是全耳廓再造术一种较好的方法,效果良好。
- 张本寿杨志刚胡佳乐徐志久郑翔魏福堂
- 关键词：全耳廓再造术MEDPOR支架扩张法
- 耳后乳突区皮肤扩张法在全耳廓再造术中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨采用耳后乳突区皮肤扩张皮瓣用于全耳廓再造术的方法及临床效果。方法:36例先天性小耳畸形作全耳廓再造术,Ⅰ期先在患侧耳后乳突区皮下置入50ml肾形皮肤软组织扩张器3～5个月至预期皮肤面积,然后Ⅱ期手术将此皮瓣覆盖于整个Medpor支架表面,再造外耳廓。结果:36例再造耳廓皆成功,皮肤血运良好,厚薄均匀适中,肤色正常,立体感强,形象逼真。结论:全耳廓再造术采用耳后乳突区扩张皮瓣可解决预期所需的覆盖皮瓣的质和量,是手术成功的关键步骤。
- 张本寿林子豪杨志刚水祥兵胡佳乐解潮储辉徐志久
- 关键词：全耳廓再造术耳后乳突区皮肤扩张法皮肤软组织扩张器MEDPOR支架扩张皮瓣
