李雯 作品数:26 被引量:84 H指数:6 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
2型糖尿病早期和糖耐量受损患者眼黄斑部视网膜厚度分析 被引量:1 2017年 目的分析2型糖尿病早期和糖耐量受损患者眼黄斑部视网膜厚度变化。方法社区45—70岁糖尿病流行病学调查对象中,在排除一系列全身和眼部异常指标后,对按照WHO标准确定为单纯2型糖尿病(type2 diabetic mellitus,T2DM)、糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)和无糖尿病的正常人(normal control,CTR),行眼频域光学相干断层扫描(spectral—domain ocular coherence tomography,SD—OCT)检查,采用6mmETDRS模式扫描并分别测量黄斑部视网膜各层厚度,采用SAS8.2统计学软件行三组间视网膜各层厚度比较。结果与CTR组比较,T2DM组视网膜厚度有变薄趋势,而IGT组有增加趋势。T2DM组内核层(inner nuclear layer,INL)、内层视网膜(inner retinal Layer,IRL)和外层视网膜(outer retinal layer,ORL)变薄较CTR组的差异有统计学意义(P〈0.05);IGT内层视网膜厚度较CTR组有逐步增厚趋势;与T2DM组比较,IGT组中IPL、RPEL增厚的差异有统计学意义(P〈0.05),而INL、IRL增厚的差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论2型糖尿病早期患者在眼底照相未发现微血管病变时,已有INL层变薄;糖耐量受损可能导致视网膜内层增厚;由2型糖尿病和糖耐量受损所产生的糖代谢紊乱可导致视网膜内层结构改变,这一改变可能先于且不同于微血管病变,提示2型糖尿病早期和糖耐量受损可能导致眼部神经视网膜变性。 严良 魏丽 贾丽丽 李雯 穆晶 李世玮 魏蓉关键词:2型糖尿病 糖耐量受损 神经变性 氩激光光凝诱导兔视网膜色素上皮变性后其功能与形态的变化 2010年 目的通过氩离子激光诱导建立兔视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)局部变性模型,观察光凝前、后视网膜功能及形态特征。方法青紫蓝兔10只,其中7只兔左眼行氩离子眼底激光光凝,分别检测激光光凝前及光凝后不同时间点的闪光视网膜电图(flash-electroretinography,F-ERG),分析视功能改变情况。另3只实验兔按同样方法建模后7d摘除眼球做病理切片,HE染色后光镜下观察其组织病理学改变。结果激光光凝后1 d F-ERG中视杆细胞反应b波波幅降至最低,3d后有小幅回升并趋于平稳,但仍低于光凝前水平,峰潜时无显著变化;光凝后4h最大混合反应a、b波波幅降至最低,1d后略有回升,7d后呈平稳状态低于光凝前水平,峰潜时无显著变化;光凝后1d振荡电位OPs的∑O值降至最低,3d后逐步回升,但仍低于光凝前水平。光凝后7dRPE细胞变性破坏,深层脉络膜及节细胞层无明显影响。结论激光光凝可以破坏RPE细胞及邻近光感受器细胞,建立RPE局部变性模型,其功能与形态均有改变。 李雯 荣翱关键词:激光 色素上皮 视网膜 2型糖尿病患者眼前段生物结构特征分析 被引量:3 2017年 目的分析2型糖尿病患者眼前段生物结构变化特征。方法收集2015年3—11月我院内分泌代谢科确诊的40~80岁2型糖尿病患者144例285眼(糖尿病组,n=285),采用非接触式光学生物测量仪(Lenstar LS900)测量糖尿病患者眼部参数,包括角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)、角膜直径(white to white,WTW)、中央前房深度(anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)和眼轴(axial length,AL),并测算晶状体位置(lens position,LP)和前房拥挤率(chamber crowd ratio,CCR)等,将数据与同期同年龄段非糖尿病性白内障患者256例415眼(对照组,n=415)比较,采用两独立样本秩和检验(Wilcoxon秩和检验)做统计,分析糖尿病患者眼前部结构特征。结果与对照组比较,2型糖尿病患者平均中央角膜厚度和角膜直径均增加,中央前房变浅,晶状体厚度增加,前房拥挤率增大,眼前段长度增加,晶状体厚度/眼轴长度系数和眼前段长度/眼轴长度系数均增大。结论糖尿病患者中央角膜厚度增加的原因可能系角膜基质层和基底下神经变性导致;糖尿病患者的眼前段结构有"拥挤"的趋势,这一改变也许使糖尿病患者更易诱发房角关闭。 严良 贾丽丽 李雯 穆晶 李世玮 魏蓉关键词:晶状体 前房 神经变性 生物测量 超声乳化术中25G玻璃体腔灌注的应用效果 被引量:2 2014年 目的 评价25G玻璃体腔灌注在玻璃体切除术后的白内障超声乳化手术中的应用效果.方法 采用预置25G玻璃体腔灌注的方法对41例(42只眼)玻璃体切除术后的白内障施行超声乳化联合人工晶状体植入术,观察并记录术后视力、眼压、患者自觉症状、巩膜穿刺口情况及术中、术后并发症.结果 所有手术均顺利完成.术后3个月时,40只眼最佳矫正视力较术前有不同程度提高,最佳矫正视力>0.1者30只眼,手术前后比较,差别有统计学意义(x2=13.77,P<0.01),其中最佳矫正视力≥0.3者20只眼,手术前后比较,差别有统计学意义(x2=12.81,P<0.01).2只眼因原有的眼底病复发导致玻璃体积血,视力再度下降.术后1d、1周、末次随访时平均眼压分别为(14.62±0.56) mmHg、(14.82±0.54) mmHg和(14.83±0.57) mmHg,与术前平均眼压(14.86±0.59) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比较,差别均无统计学意义(t=1.70,0.19,0.40,P>0.05).所有患者眼部刺激症状轻微,巩膜穿刺口愈合良好,术中及术后均未见严重并发症发生.结论 在玻璃体切除术后的白内障超声乳化术中,应用25G玻璃体腔灌注有利于维持眼压、稳定前房、减少手术并发症,是一种安全有效的辅助措施. 李雯 荣翱关键词:超声乳化吸出术 硅油取出联合白内障超声乳化术的临床探讨 被引量:1 2007年 目的 评估通过透明角膜切口完成白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入联合经瞳孔前路硅油取出改良术的安全性及有效性。方法 对57例硅油充填眼完成白内障超声乳化后经瞳孔前路硅油取出联合折叠式人工晶体植入。结果 术后未发生明显角膜并发症,89.4%的病人(51例)未发生视网膜再脱离,复发性视网膜脱离6例(11.6%),再次手术后成功复位。41例患者的术后视力改善。结论 白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入联合硅油奴出改良术安全有效,可以最大限度地减少手术损伤。 荣翱 李厚硕 李雯关键词:硅油 白内障超声乳化 人工晶体 颈动脉超声造影,让斑块无处躲藏 2023年 颈动脉是人体向大脑输送血液、保证供血的主要通道。若是颈动脉出现斑块,可导致血管变窄,影响大脑的正常供血。颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的病变形式,主要好发于颈总动脉分叉处,或者是颈内动脉起始部位,随着斑块的不断增大,可造成动脉管腔狭窄,引起颅内低灌注量,轻者引起脑部供血不足,重者引起脑部缺血,严重危害身体健康与生命安全。临床中,可以通过对颈动脉的狭窄程度,评估是否存在颈动脉斑块,通过对斑块的形态学进行检测,判断颈动脉斑块的危害性,为后续的治疗提供依据。下面,让我们一起来认识颈动脉斑块与颈动脉超声造影检查。 李雯 赵剑秋关键词:颈动脉斑块 颈内动脉 颈动脉粥样硬化 灌注量 前房气体介导下的深板层角膜移植术 被引量:6 2008年 目的探讨前房气体介导下可重复切的深板层角膜移植术的临床疗效。方法对41例(41只眼)行此改良的深板层角膜移植术。其中角膜炎反复发作所致混浊累及深层基质者22只眼、化学伤或热烧伤所致混浊累及深层基质者12只眼、完成期圆锥角膜4只眼、累及深层基质的角膜营养不良2只眼及角膜变性1只眼。术后以裂隙灯显微镜观察患眼角膜植片的转归、原眼表疾病的预后、角膜层间的透明度、新生血管的侵入、后弹力层破口的闭合、视力和眼内炎性反应的情况。结果在41只患眼中,有31只眼完整的暴露了后弹力层,有6只眼的部分基质瘢痕与后弹力层不能完整分开;另4只眼在分离近中央部深层基质和后弹力层时,发生穿孔。术后有1只眼发生了严重的前房毒性反应。随访期内无其他严重并发症发生。结论前房气体介导下手法分次切的深板层角膜移植术安全有效。 毕燕龙 徐蔚 周祁 李厚硕 王震 李雯 荣翱关键词:深板层角膜移植术 后弹力层 可穿戴柔性超声在病毒性肺炎治疗中的应用 本发明涉及生物医学和医学技术领域。具体涉及超声在病毒性肺炎中的应用;所述应用为可穿戴柔性超声在治疗病毒性肺炎的设备中的用途。通过低强度脉冲超声或低强度聚焦式超声作用于患者的胸背部皮肤表面,参数设置为:功率为30mW/cm... 白文坤 郑元义 李雯 李晓基于肺部彩超的儿童肺炎辅助诊断模型的训练方法和训练装置 本申请提供了一种基于肺部彩超的儿童肺炎辅助诊断模型的训练方法和训练装置,训练方法包括:获取包括多个儿童肺炎患者的彩超图像的诊疗信息数据库;根据数据库获取多个样本集合;对每个样本集合中的训练集进行训练处理,获得训练模型;根... 张金萍 方晓慧 李雯 李维梅 韩彦玲 徐峻文献传递 肺部超声定量评估研究进展 被引量:1 2022年 超声对多种肺内疾病的诊断准确性和应用价值已经得到证实和肯定。同时随着临床经验的积累、超声技术的进步、计算机科学的发展和新冠疫情的推动,肺部超声的应用和定量评估研究得到进一步拓展。本文就肺部超声研究定量评估中的进展做一综述。 方晓慧 李雯 李维梅 张金萍关键词:人工智能