李蜀华 作品数:76 被引量:379 H指数:10 供职机构: 自贡市第一人民医院 更多>> 发文基金: 北京友谊医院科研启动基金 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃壁浆膜面赘生性肿瘤自发脱落致腹腔内大出血一例 2004年 张红彬 李蜀华关键词:肿瘤 胃壁 腹腔内大出血 肌紧张 上腹疼痛 线型吻合器与圆型吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的应用效果比较 被引量:4 2022年 目的比较线型吻合器与圆型吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中的临床疗效。方法回顾性分析92例行腹腔镜辅助远端胃癌根治术(BillrothⅡ式吻合)的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建胃空肠吻合术中所采用的吻合器不同,将患者分为线型吻合器组42例、圆型吻合器组50例。比较两组的基本资料、手术相关情况、术后并发症、术后病理结果、术后半年胃镜结果。结果两组基本资料、术后并发症、术后病理结果无统计学差异(P均>0.05)。线型吻合器组手术时间、吻合时间较圆型吻合器组缩短,住院总费用较圆型吻合器组低(P均<0.01)。术后半年胃镜结果显示,线型吻合器组残胃潴留发生率低于圆型吻合器组(P <0.05),两组2级以上残胃潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组残胃炎发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05),线型吻合器组2级以上残胃炎发生率高于圆型吻合器组(P <0.05);两组残胃炎累及范围中,线型吻合器组残胃炎累及吻合口以上的发生率高于圆型吻合口组,但差异无统计学意义(P> 0.05);两组胆汁反流发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论线型吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术中具有缩短手术时间、节省费用、减少术后残胃潴留发生等优势,是一种安全、可行的吻合方式,但可能具有更高的残胃炎发生率。 曾珂芮 韩华 卢通 李天梁 李蜀华 冷蔚关键词:胃肿瘤 腹腔镜 中国急诊腹部手术后手术部位感染多中心横断面研究 被引量:8 2019年 目的调查分析急诊腹部手术(EAS)后手术部位感染(SSI)的现状,并讨论其发生的风险因素。方法前瞻性收集26家医院2018年5月行EAS的293例成年病人的临床资料,包括基本信息、围手术期数据和感染切口微生物培养结果。主要结局指标为EAS术后SSI发生率,次要结局指标为术后住院时间、ICU入住率、ICU住院时间、术后30 d病死率及治疗费用。结果 293例EAS病人中,22例(7.5%)术后发生SSI。SSI的主要病原菌为大肠埃希菌,培养阳性率为36.4%(8/22)。发生SSI的病人较未发生病人的总住院时间和ICU入住时间显著延长,ICU入住率和治疗费用显著提高。多因素分析显示,男性(P=0.030)和手术时间(P=0.007)是发生SSI的危险因素,腹腔镜手术(P=0.022)是发生SSI的保护因素。结论 EAS后SSI发生率为7.5%,SSI导致病人的医疗负担显著提高;在条件允许的情况下选择腹腔镜手术可减少EAS后SSI的发生,对男性病人EAS后的切口须给予相对更多关注。 李泽 温士康 王执帅 吴昌亮 王培戈 任建安 金炜东 胡建昆 李勇 张建文 李蜀华 涂建成 张海洋 刘宏斌 商亮 赵杰 罗苏明 姚宏亮 贾宝庆 任泽强 陈凛 李光义 张浩 吴志明 王道荣 部永顺 付蔚华 杨华 谢文彪 彭勇 王仕琛关键词:手术部位感染 消化管小细胞癌的临床病理研究 被引量:8 1994年 报道10例消化管小细胞癌。组织学形态分为三型:小细胞型6例,中间细胞型2例,混合细胞型2例,其中3例出现灶性鳞状分化,2例腺样分化。免疫组化结果显示Keratin阳性5例,EMA阳性5例,4例NSE和chromogranin-A阳性。支持此瘤的组织发生可能是全能干细胞来源学说。 陈代云 李蜀华 成娘关键词:小细胞癌 免疫组化 消化道肿瘤 幽门弯曲菌在122例消化性溃疡患者中的检出情况探讨 1990年 本文报告了华西医大附一院1987年4月到1988年2月122例PU患者CP检出情况。检出率在十二指肠溃疡及胃溃疡患者分别为86.2%及73.0%。十二肠指溃疡患者,其溃疡旁CP总阳性率40%较其窦部CP总阳性率64.5%为低,具统计学差异。 张尚志 李健 朱止贤 陈掌珠 强鸥 李蜀华关键词:幽门弯曲菌 溃疡 132例老年便血患者结肠镜检查结果分析 被引量:2 2007年 对132例年龄在60岁以上的老年便血患者行结肠镜检查,并结合临床资料对结果进行分析。结果132例中发现大肠癌61例,大肠息肉27例,血管畸形8例,炎性肠病6例,痔82例,未见异常12例。 冷蔚 李蜀华关键词:便血 结肠镜 结核性腹膜炎的实验室诊断 被引量:29 1997年 目的评价聚合酶链反应(PCR)结合Southern杂交技术及酶联免疫吸附试验(ELISA)对结核性腹膜炎的诊断价值。方法用PCR结合地高辛标记核酸探针Southern杂交技术检测42例结核性腹水中结核分支杆菌DNA,并与常规细菌学检测及ELISA对比。引物来自结核分支杆菌特异重复插入序列IS6110。特异性通过杂交及限制性内切酶SalⅠ酶切证实。同时比较了Southern杂交检测与凝胶电泳检测的敏感性。结果PCR的敏感性为69%,ELISA为71%,培养为9%,涂片镜检均为阴性。并发现杂交较凝胶电泳检测更敏感。结论PCR和ELISA法对结核性腹膜炎有较高的诊断价值,但前者更具有特异性。将Southern杂交技术与PCR技术结合,可进一步提高检测的敏感性和特异性。 甘华田 欧阳钦 步宏 陈德珍 李甘地 李蜀华 杨秀英关键词:腹膜结核 聚合酶链反应 ELISA 内镜下高频电切联合氩离子凝固术治疗大肠巨大广基息肉42例 2012年 近年来,随着电子内镜的普及,内镜下治疗大肠息肉的技术已较成熟,临床上常用方法有高频圈套器电切术、氩离子凝固术及黏膜切除术等。但对于巨大广基息肉(长径〉2.0cm),单用一种方法很难彻底切除。2005年5月至2010年5月,我科采用内镜下高频电切联合氩离子凝固术治疗巨大广基息肉,取得较好效果,总结报道如下。 张红彬 李蜀华 李州关键词:内镜下高频电切 氩离子凝固术 广基息肉 黏膜切除术 电子内镜 幽门螺旋菌与消化性溃疡伴存活动性胃炎的关系 1992年 自从幽门螺旋菌(Helicobacter Pylori,HP)发现以来,国内外已有研究提示 HP 与慢性胃炎有密切的关系,并认为是导致活动性胃炎的重要原因之一。众所周知,消化性溃疡多伴有胃窦的活动性炎症。为此,本文对HP 菌量与活动性胃炎的相关性进行了研究,并通过观察仅能杀灭胃粘膜 HP 的抗生素以及能抗溃疡而无或仅微弱抗 HP 作用的药物对活动性胃炎的疗效,探讨 HP 与消化性溃疡伴存的活动性胃炎的关系。材料和方法一、研究对象及治疗方案1989年1月至11月,经 OlympusXQ—10型内镜确诊的活跃期消化性溃疡,同时于胃窦取活检作 HP 检查,经培养、尿素酶试验、改良 Giemsa 染色三项中至少两项阳性者87例,男性70例,女性17例。平均年龄42.6岁。除外合并严重并发症及心、肝、肾功能不全者。 黄永辉 张尚志 李蜀华关键词:幽门螺旋菌 消化性溃疡 胃炎 预防性回肠造口相关并发症及还纳时机分析 被引量:13 2019年 目的:探讨预防性回肠造口相关并发症及手术还纳时机。方法:选取我科2014年11月至2017年3月间中低位直肠癌保肛手术并行预防性末段回肠造口患者76例,按手术还纳造口时间分甲、乙两组,甲组37例(术后1~3个月还纳),乙组39例(术后3~6个月还纳),比较两组造口相关并发症及还纳术后近期并发症。结果:乙组造口相关并发症发生率显著高于甲组(48.72%vs 37.84%,P<0.01)。乙组还纳术后近期并发症发生率与甲组比较无显著性差异(35.90%vs 35.14%,P>0.05)。结论:提前到术后1~3个月内还纳预防性回肠造口,可以减少造口相关并发症发生率,而并不会增加术后近期并发症,同时可提高病人生活质量及减少费用。 张红彬 李蜀华 李洲 韩华 曹万龙关键词:直肠肿瘤 回肠造口