李艳 作品数:10 被引量:41 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
Mini-CEX在肾脏病学实习带教中的实践与效果评价 被引量:4 2021年 目的:探讨Mini-CEX在肾病学科实习带教中的实践与效果评价。方法:以进入肾脏内科实习的2015级临床及口腔医学生为研究对象。利用Mini-CEX评估系统,以实习前后作自身对照,比较出科考成绩以及师生对教学满意度等情况。结果:与入科时比,实习医生出科前的Mini-CEX得分在自我介绍、询问病史等8个方面均有提高(P<0.001),带教老师对使用Mini-CEX的满意度显著升高(P<0.001),而对于应用Min-CEX来指导临床带教内容具有针对性方面,临床带教老师和实习医学生的满意度均高于90%。结论:在肾脏病学实习带教中,利用Mini-CEX来指导带教可以提高教学质量,并有助于改善教学满意度。 仙淑丽 朱虹 李艳 刘英莉 马帅 方均燕 陈桂香 王文姬关键词:MINI-CEX 肾脏病学 实习带教 度伐利尤单抗致急性间质性肾炎的病例报道并文献分析 被引量:1 2022年 在肿瘤免疫治疗领域,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors)已成为肿瘤治疗的最新支柱。例如,程序性死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)抑制剂和程序性死亡蛋白配体1(programmed cell death 1 ligand 1,PD-L1)抑制剂,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使T淋巴细胞活化上调,激活内源性抗肿瘤免疫反应以治疗恶性肿瘤[1]。 焦秀秀 李艳 沈波 章斌关键词:药物副反应报告系统 PD-1/PD-L1抗体类药物致免疫相关性肾损伤3例的用药分析 被引量:2 2022年 程序性细胞死亡受体1(PD-1)和程序性细胞死亡配体1(PD-L1)是免疫检查点抑制剂(ICIs)的主要靶点。为加强药学监护,降低ICIs不良反应的发生率,临床药师对3例肿瘤患者在应用注射用卡瑞利珠单抗、度伐利尤单抗、特瑞普利单抗后出现免疫相关性肾损伤的治疗过程及用药情况进行了研究分析。3个病例经过激素治疗后,肾功能均得到完全恢复。 章斌 焦秀秀 沈波 李艳前列地尔治疗急性肾损伤的临床疗效 被引量:11 2008年 目的探讨前列地尔治疗急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法AKI病人70例,随机分成治疗组(n=38)和对照组(n=32)。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上再给予前列地尔每日剂量80μg,静脉滴注,连用10~14d。结果治疗组少尿持续时间为(8±s 4)d,对照组为(12±5)d,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。对照组21例(66%)行血液透析治疗,平均透析次数(6.8±2.6)次;治疗组14例(37%)行血液透析治疗,平均透析次数(4.1±2.3)次,2组比较差异显著(P<0.05)。治疗组死亡9例(24%),对照组死亡15例(47%),差异有显著意义(P<0.05)。结论前列地尔明显缩短AKI疗程、改善病人预后,早期诊治可以改善AKI的预后。 李艳 沈波 张薇关键词:前列地尔 药物疗法 连续性肾脏替代治疗预防急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征 被引量:5 2008年 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在预防急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征(MNMS)的作用。方法收集24例急性动脉闭塞住院患者,随机分成CRRT组(n=11)和对照组(n=13)。两组患者均行取栓或血管重建术。对照组术后常规抗感染、补充血容量、抗凝、纠正酸中毒及水、电解质紊乱;CRRT组在常规治疗基础上,在术中予连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)模式治疗6 h,术后继续连续性血液净化24 h。结果对照组术后24 h的血钾、血尿素氮、血肌酐、血肌红蛋白浓度均明显高于CRRT组,血碳酸氢根浓度低于CRRT组(均P<0.05)。CRRT组MNMS发生率、截肢率和死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论CRRT能有效预防急性动脉闭塞术后MNMS的发生,降低患者的截肢率和死亡率。 李艳 沈波 张薇关键词:肌病肾病代谢综合征 急性动脉闭塞 连续性肾脏替代治疗 急性肾衰竭 连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征12例临床分析 被引量:15 2005年 目的:探讨连续性血液净化CBP(continousbloodpurification)抢救多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的效果及体会。方法:用百特公司AccuraCRRT机,碳酸氢盐置换液(采用南京军区总院配方),12例MODS患者接受日间CBP治疗,8~16h/d,透析液50mL/min,后稀释补充置换液3~4L/h,平均治疗时间为116.8h。结果:12例患者存活7例,死亡5例;9例患者治疗前需用升压药维持血压,治疗1h后平均动脉压(MAP)、氧饱和度明显上升,心率显著下降(P<0.05),血清BUN、Cr、K+、AST、ALT显著下降。结论:CBP能有效改善肝肾功能,维持血流动力学的稳定,可用于MODS的治疗。 沈波 李艳 张薇关键词:多器官功能障碍综合征 连续性血液净化治疗 维持血压 CBP 升压药 BUN 卡瑞利珠单抗致急性间质性肾炎的病例报道及文献分析 被引量:4 2021年 肿瘤治疗进入了免疫治疗新时代,目前已有多种程序性细胞死亡受体-1(PD-1)免疫检查点抑制剂被批准用于恶性肿瘤的治疗。接受免疫疗法的患者中超过60%最终会产生免疫相关不良事件(irAEs)[1-2],最常见的是皮肤和胃肠道,其次是肺、内分泌系统、肌肉骨骼、肾、神经、血液和心血管。既往认为肾脏不良反应虽相对罕见,但仍可能存在严重的伤害[3]。本文通过1例PD-1抗体所致的急性间质性肾炎的案例进行分析,以期为临床安全合理用药提供参考。 章斌 焦秀秀 沈波 李艳关键词:急性间质性肾炎 MRI在腮腺多形性腺瘤诊断中的价值 李艳肾脏病理3D动画制作及其在临床肾脏病教学中的应用 2024年 目的探索肾脏病理3D动画在内科肾脏病教学中的应用效果。方法根据教学大纲要求制作常见肾脏病理类型的3D动画视频。选择2022年5月—2023年8月在肾脏科实习的本科生临床医学专业和口腔医学专业五年制、八年制学生以及在肾脏科规范化培训的住院医师为研究对象。将学生随机分到常规教学组和3D动画组(1∶1),授课后采用书面理论考核比较两种教学方法的教学效果,并用调查问卷收集师生对3D动画视频质量及教学过程的满意度。结果研究共纳入86名实习学生和规培医师。与传统讲解肾脏病理内容时长相比,3D动画视频讲解所需时间明显缩短[(11.2±1.2)min vs.(21.7±1.3)min,P<0.001]。学生经3D动画视频讲解后的考核成绩为(89.0±7.2)分,高于常规教学组的考核成绩(69.5±6.9)分(P<0.001)。师生对该教学方法的总满意度分别为99.1%、98.6%,师生对3D动画视频质量各方面评分均在9.5分以上。结论该研究成功制作了肾脏病理系列的3D动画。在肾脏病学教学中应用肾脏病理3D动画的教学效果明显优于常规课件讲解,这有助于教学大纲内容的实施,有利于培养学生自主学习的兴趣和能力,提高教学效率。 王文姬 李艳 潘瑜 朱虹 丁峰 李雪竹关键词:肾脏病理 临床教学 连续性肾脏替代治疗肌病肾病代谢综合征 被引量:1 2008年 目的:探讨急性动脉闭塞术后并发肌病肾病代谢综合征(myonephropathic-metabolic syndrome,MNMS)应用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的效果及体会。方法:用百特公司Accura CRRT机,碳酸氢盐置换液,16例MNMS患者接受CRRT治疗,置换液3~4L/h,平均治疗时间为98.8h。结果:14例患者存活肾功能恢复正常,死亡1例,1例放弃治疗;CRRT治疗24h后16例患者血尿素氮、血肌酐、血肌红蛋白明显下降,血碳酸氢根明显升高,和治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRRT能有效清除血肌红蛋白恢复肾功能,迅速纠正高钾血症和代谢性酸中毒有助于改善MNMS的预后。 沈波 李艳 张薇关键词:肾病综合征 急性肾衰竭 CRRT