李艳
- 作品数：29 被引量：142H指数：6
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科学研究课题海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环甲肌肌电图对喉上神经阻滞效果的评估作用被引量：3
- 2015年
- 目的 通过观察喉肌电图中环甲肌肌电募集相对喉上神经阻滞效果评估的准确性,探讨环甲肌肌电图对清醒气管插管评估的准确性。方法 困难气道患者14例,麻醉诱导前在舌骨大角平面行喉上神经阻滞,双侧各注入1%利多卡因2ml,口咽部及经环甲膜穿刺气管内1%丁卡因表面麻醉各2ml,后行纤维支气管镜清醒气管插管。喉上神经阻滞效果以临床诊断作判别标准,同时肌电图电极经皮肤检测喉上神经支配的环甲肌肌电募集相。以临床诊断喉上神经阻滞效果佳（阳性）作为评判标准,通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析环甲肌肌电募集相对喉上神经阻滞效果反应的敏感性和特异性,寻找诊断临界值（cutoff点）;采用Spearman检验分析募集相与阻滞效果的相关性。结果环甲肌肌电募集相对喉上神经阻滞效果反应的ROC曲线下面积（AUC）为：0.927（95%CI 0.799~1.000）;当肌电募集为减弱“＋＋”相时,敏感度与特异度之和值最大,其敏感性为75.0%,特异性为91.7%;Spearman相关系数r=0.659（95%CI 0.525~0.779,P=0.002）。结论 应用环甲肌肌电募集模式对喉上神经阻滞术效果进行评估有很高的准确性。当环甲肌肌电募集减弱为“＋＋”相或以下时,相应侧的声门上黏膜感觉消失,神经阻滞效果佳,可作为判别清醒气管插管时机的指标。
- 谢海李艳
- 关键词：喉肌电图喉上神经阻滞
- 带状疱疹后神经痛药物治疗的进展被引量：1
- 2007年
- 带状疱疹后神经痛是一种顽固难治性疾病,给患者的心理和生理造成很大的痛苦。如何解除患者的痛苦、提高患者的生活质量一直是困扰广大医疗工作者的一个难题。本文介绍国内外治疗带状疱疹后神经痛疗效较好的临床治疗药物和用药方案。
- 严兴福李艳
- 关键词：神经痛药物治疗
- 麻醉药物脑保护作用的研究进展被引量：1
- 2008年
- 梁敏李铁军李艳
- 关键词：麻醉药物脑保护
- 全身麻醉下小儿皮肤温度变化对臂丛神经阻滞效果的评估被引量：3
- 2016年
- 目的 通过观察小儿全身麻醉复合超声引导腋路臂丛神经阻滞下的阻滞区域内皮肤温度变化与阻滞效果之间的关系,探讨温度变化对阻滞效果评估的准确性. 方法 选择小儿手部手术30例,全身麻醉喉罩通气,行超声引导下腋路臂丛神经阻滞,在靠近肌皮神经、桡神经、尺神经和正中神经周围各注入1 ml/kg总量1/4的0.25％罗哌卡因.随机在阻滞的各个神经分支支配的皮肤区域内取一个测量点,记录神经阻滞前、阻滞后15 min皮肤温度的变化值.以阻滞效果作为评判的标准,通过受试者工作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析阻滞区域内温度变化对阻滞效果反应的敏感度和特异性,寻找诊断临界值（cutoff值）;Spearman相关分析两者的相关性. 结果 阻滞区域内温度变化对阻滞效果反应的ROC曲线下面积（area under roc curve,AUC）为0.886[95％置信区间（confidence interval,CI）：0.815～0.957];阻滞区域内温度变化幅度为0.65℃时,敏感度与特异性之和值最大,其敏感度为86.4％,特异性为94.1％;Spearman相关系数：r=0.773（95％CI：0.656-0.840）. 结论 皮肤温度变化对评估阻滞效果有较高的准确性,可以用于全身麻醉下小儿腋路臂丛神经阻滞后阻滞效果的评价.
- 李艳谢海周期符少川马乃全
- 关键词：臂丛神经阻滞小儿皮肤温度麻醉作用
- 喉肌电图对喉上神经阻滞麻醉效果的诊断价值
- 2016年
- 喉肌电图（1aryngeal electromyography，LEMG）是通过对喉内肌随意运动时肌电变化和功能状态进行分析，了解相应肌肉的神经功能，对神经病变定位和损害程度等作出评判。喉上神经阻滞麻醉效果的临床判断较复杂，而LEMG可能提供一种便捷的新方法。本研究旨在探讨应用LEMG判断喉上神经阻滞麻醉效果的敏感性和特异性。
- 李艳谢海陈勇马乃全
- 关键词：喉上神经阻滞麻醉效果喉肌电图肌电变化神经功能
- 预防管理模式对老年高血压病人血压及心血管事件的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨预防管理模式对老年高血压病人血压与心血管事件的影响。方法选择2016年9月至2017年9月海南省人民医院收治的老年高血压病人180例,通过随机数字表法分为对照组(n=90)与观察组(n=90),对照组展开常规管理模式,观察组展开预防管理模式,比较两组血压变化、心血管事件发生情况、依从性与生活质量。结果观察组在管理后血压控制效果优于对照组,心血管事件发生率7.8%相比对照组24.4%降低,观察组在管理后依从性与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分较对照组提高,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压病人行预防管理模式,可较好地控制血压水平,减少心血管事件的发生,提高生活质量,可将其广泛应用在临床中。
- 吴从印李伟管频王玲李艳
- 关键词：高血压血压心血管事件老年人
- 腹膜后腹腔镜手术中二氧化碳气腹对糖尿病患者脑血流的影响被引量：5
- 2008年
- 目的采用经颅多普勒超声(TCD)对患者术中脑血流进行无创动态监测,观察腹膜后腹腔镜人工CO2气腹对糖尿病患者脑血流的影响。方法选择择期行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术2型糖尿病患者20例,记录气腹前(T1)、气腹后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)和停气腹后20min(T5)的平均脑血流速度(Vm)和搏动指数(PI)[PI=(Vs-Vd)/Vm]。结果T3与T4时颈内动脉颅内段(ICA)、大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的Vm比T1时明显增加(P<0.05),T2～T4时ICA、MCA、BA的PI值比T1时明显升高(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在行腹膜后腹腔镜手术时,气腹持续时间超过30 min就会对脑血流产生影响。
- 陈揭晓李艳梁敏
- 关键词：腹膜后腹腔镜手术气腹脑血流
- 厚朴酚脑保护作用研究进展被引量：4
- 2008年
- 梁敏李铁军李艳
- 关键词：脑保护作用厚朴酚缺血性脑损伤兴奋性氨基酸神经细胞凋亡钙离子超载
- 瞳孔直径变化对术后疼痛评估的价值被引量：9
- 2016年
- 目的通过观察术后患者瞳孔直径变化对数字疼痛强度量表评分的反应性,探讨瞳孔直径变异度对术后疼痛评估的评判价值。方法选择择期全麻下手术术后患者80例,男43例,女37例,年龄24-79岁,ASAⅠ-Ⅲ级。入PACU后评估数字疼痛强度量表（numerical rating scale,NRS）评分。当NRS评分为0-3分时,不作镇痛处理;NRS评分为4-10分5min后静脉单次注射芬太尼50μg。记录NRS评分开始20min内每分钟的NRS、瞳孔直径（pupillary diameter,PD）、SBP和HR值,计算NRS评分均为0-3分10min内时,NRS评分由0-3分变为4-10分后5min内时,NRS评分由4-10分变为0-3分后5min内时,NRS评分均为4-10分10min内时的最大变化率（Δmax）,分别记为ΔPD、ΔSBP、ΔHR。以NRS评分变化作为评判标准,通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析ΔPD、ΔSBP和ΔHR对NRS的反应性,寻找诊断临界值（cutoff值）。结果与NRS评分为0-3分时比较,NRS评分为4-10分时的PD明显增大、SBP明显升高、HR明显增快（P〈0.05）。ΔPD、ΔSBP和ΔHR的曲线下面积（AUC）分别为：AUCΔPD0.904（95%CI 0.822-0.987）、AUCΔSBP0.651（95%CI 0.510-0.781）和AUCΔHR0.588（95%CI 0.444-0.733）;AUCΔPD明显大于AUCΔSBP和AUCΔHR（P〈0.05）;当ΔPD的cutoff值为41.3%时,敏感度80.0%,特异度93.5%;当ΔSBP的cutoff值为10.3%时,敏感度62.4%,特异度71.5%。结论ΔPD比ΔSBP、ΔHR对术后疼痛/镇痛的评价具有更高的准确性,是评估术后疼痛/镇痛平衡的有价值指标。
- 谢海李艳吴多志周期陈勇马乃全
- 关键词：疼痛瞳孔直径
- 镇痛／伤害性刺激指数评估患者术后疼痛程度的准确性被引量：19
- 2016年
- 目的探讨镇痛／伤害性刺激指数（ANI）评估患者术后疼痛程度的准确性。方法择期外科手术后患者80例，年龄21～77岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，术毕拔除气管导管后送PACU，进行ANI监测。于入PACU后即刻（T0）时记录数字疼痛强度量表（NRS）评分，若NRS评分为0～3分，不处理，10min后（T1）再记录NRS评分；若NRS评分为4～10分，静脉注射芬太尼50μg，5min后（T2）再记录NRS评分。同时于T0、T1和T2时记录ANI值。以NRS评分作为评判疼痛程度的标准，采用受试者工作特征曲线分析ANI判断术后疼痛的敏感度和特异度，确定诊断临界值，计算曲线下面积及其95％可信区间。Pearson等级相关分析ANI值和NRS评分的相关性。结果ANI判断术后疼痛程度的曲线下面积（95％可信区间）为0．873（0.816～0．929），诊断临界值为45，敏感度为74．8％，特异度为87．5％。ANI值与NRS评分呈负相关，相关系数为-0．705（P〈0．05）。结论ANI用于评估患者术后疼痛程度的准确性较高，诊断临界值为45。
- 谢海吴多志李艳周期
- 关键词：疼痛测定
