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宫腔镜诊断异常子宫出血88例临床分析被引量：22: 2005年; 目的　评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法　 2 0 0 3年 12月 15日至 2 0 0 4年 4月 6日秦皇岛市第一医院对 88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变 ,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果　术前B超检查宫腔内异常发生率为 2 2 4 %。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共 5 5例 ,占 6 2 5 %。取子宫内膜行病理学检查 ,病理结果异常 71例 ,占 80 7%。结论　宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高 ,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。; 王智文金海红张爱国姜丽李苗李淑文; 关键词：异常子宫出血宫腔镜诊断宫腔内病理组织学检查血性占位病变

超声检测晚孕期胎儿阻力参数及比值在评估围产期结局中的应用价值被引量：5: 2017年; 目的应用彩色多普勒超声(colour doppler ultrasonography,CDU)检测晚孕期(孕30~40周)胎儿大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、脐动脉(umbilical artery,UA)及肾动脉(renal artery,RA)阻力参数,计算阻力参数的比值,评估其在围产期结局中的临床应用价值。方法选取212例在秦皇岛市第一医院行胎儿超声检查并住院分娩的晚孕期(孕30~40周)孕妇为研究对象,其中高危妊娠组83例,正常对照组129例。2组均应用CDU检测晚孕期胎儿MCA、UA和RA收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、搏动指数(pulsatility index,PI)及阻力指数(resistance index,RI)。分别计算RA与MCA阻力参数(S/D、PI、RI)的比值,UA与MCA阻力参数(S/D、PI、RI)的比值,并随访胎儿围产期结局。结果 2组比较,高危妊娠组MCA的阻力参数(S/D、PI、RI)均低于正常对照组(P<0.01),其UA的阻力参数(S/D、PI、RI)均高于正常对照组(P<0.01);高危妊娠组RA与MCA阻力参数(S/D、PI、RI)的比值、UA与MCA阻力参数(S/D、PI、RI)的比值均高于正常对照组(P<0.01);高危妊娠组胎儿出生孕周小于正常对照组(P<0.01),出生体重低于正常对照组(P<0.05),1 min Apgar评分小于正常对照组(P<0.05)。结论晚孕期胎儿MCA、UA和RA阻力参数(S/D、PI、RI)及其比值,能够评估胎儿宫内缺氧状况,在评估围产期结局中具有一定临床应用价值。; 刘晓东张志利李丽梅齐铮琴李淑文郑晶晶; 关键词：彩色多普勒超声高危妊娠胎儿宫内缺氧

羊水过少对母婴的影响被引量：7: 2010年; 李淑文齐俊巧; 关键词：羊水过少妊娠并发症母婴围生儿围产儿病死率

持续硬膜外分娩镇痛对妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的影响被引量：2: 2007年; 目的探讨持续硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇分娩的生命体征及分娩结局的影响.方法对比88例布比卡因配伍芬太尼持续硬膜外麻醉和117例未实施无痛措施的妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的差异.结果持续硬膜外麻醉与产程时间、催产素及产后出血差异无统计学意义(P＞O.05);显著缓解疼痛(P＜0.01);显著减少产钳协助和剖宫手术(P＜0.05);显著减少胎儿宫内乏氧及新生儿窒息的比例(P＜O.05);各阶段过程中,MAP(mm Hg)、HR(次/min)差异有统计学意义(P＜0.01).结论持续硬膜外分娩镇痛有效缓解疼痛,减少胎儿缺氧,有助于分娩过程,降低妊高症患者血压而不减少其动脉氧饱和度.; 齐俊巧吴侠李淑文范春艳郭丽魁; 关键词：分娩镇痛妊高征生命体征

中药配伍克罗米芬诱导排卵对子宫内膜容受性的影响被引量：10: 2009年; 选择无排卵性不孕患者117例随机分为中药组、克罗米芬组及中药+克罗米芬组,比较三组HCG日子宫内膜形态及厚度,以及HCG日后第3天子宫螺旋动脉血流参数。结果发现,中药组及中药加克罗米芬组子宫内膜厚度明显高于克罗米芬组,而子宫螺旋动脉血流参数明显低于克罗米芬组(P均<0.05),三组间子宫内膜形态比较无显著性差异。中药加克罗米芬组妊娠率明显高于中药组及克罗米芬组(P<0.05)。认为中药促排卵汤可降低子宫螺旋动脉血流阻力,增加子宫内膜厚度,提高子宫内膜的容受性,从而获得较高的妊娠率。; 李淑文林琳金海红金清王智文; 关键词：排卵诱导中药克罗米芬容受性

妊娠期急性脂肪肝11例诊治体会被引量：4: 2009年; 妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy，AFLP）是妊娠后期特有的急危重症，起病急而凶险，母儿病死率高，主要病变为肝脏脂肪变性，常伴多脏器损害。早期诊断、及时终止妊娠是治疗此病的关键，可明显改善预后。本文就我院3年来收治的11例妊娠期急性脂肪肝患者临床资料进行回顾性分析，报告如下。; 李淑文齐俊巧; 关键词：妊娠期急性脂肪肝

全程硬膜外分娩镇痛用于妊娠期高血压产妇自然分娩可行性分析被引量：10: 2011年; 目的探讨全程硬膜外阻滞分娩镇痛对患有妊娠期高血压疾病产妇自然分娩结局及应激激素水平的影响。方法选择妊娠期高血压疾病产妇80例,随机分为两组,各40例,全程分娩镇痛组(A组),活跃期分娩镇痛组(B组)行分娩镇痛,两组操作过程完全一致。采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS),记录镇痛前及镇痛后直至宫口开全时的疼痛评分,以及产程潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程持续时间、宫缩药使用情况、分娩结局、产时出血量。产妇满意度及新生儿评分。两组分别于规律宫缩(T_0),宫口开大3 cm(T_1),宫口开全(T_2)胎儿娩出(T_3)抽取产妇静脉血,采用放射免疫法测定肾上腺素(adrenaline,ADR)皮质醇(cortisol,COR)的浓度,同时测定产妇血压,计算平均动脉压(mean arterial preasure,MAP)。结果镇痛前的VAS评分,A组低于B组(P<0.05),行分娩镇痛后两组VAS评分及产程各阶段持续时间,分娩方式,产时出血量,缩宫素使用率,新生儿Apgar评分胎儿窘迫发生率组间差异无统计学意义(P>0.05),缩宫素使用时间,A组高于B组(P<0.05)。B组T_1 ADR、COR的浓度及MAP高于T_0及A组,同时点且有统计学意义(P<0.05)。结论全程硬膜外分娩镇痛应用于妊娠期高血压疾病产妇全产程中ADR、COR没有进一步升高,降低了剧烈产痛产生的应激反应,故可以阻止妊娠高血压疾病的病情恶化,且不增加剖宫产率,疗效确切,不良反应少,使妊娠期高血压疾病产妇阴道分娩更加安全。; 齐俊巧张秀民邵俊涛吴侠郭丽魁李淑文; 关键词：硬膜外麻醉妊娠期高血压

中药配伍克罗米芬对子宫内膜MMP-9及TIMP-1表达的影响被引量：4: 2008年; 选择I型排卵障碍患者30例,分为两组,每组15例,分别给予中药促排卵汤配伍克罗米芬治疗及克罗米芬治疗,另选择生育功能正常女性10例作为对照组。均于监测排卵后7 d取子宫内膜,应用免疫组化法测定基质金属蛋白酶9(MMP-9)及其组织抑制因子1(TIMP-1)。发现MMP-9及TIMP-1在应用中药配伍克罗米芬患者及对照组子宫内膜上皮细胞中的表达高于单独应用克罗米芬患者,中药配伍克罗米芬治疗患者与对照组的表达无统计学差异。认为中药配伍克罗米芬诱导排卵后种植期子宫内膜容受性高于单独应用克罗米芬,与正常排卵女性相近,有利于胚胎着床。; 金清林琳李淑文金海红王智文; 关键词：中药克罗米芬容受性基质金属蛋白酶9 组织抑制因子1

妊娠期甲状腺功能减退合并GDM患者甲状腺功能与糖代谢水平变化被引量：7: 2022年; 目的:分析妊娠期甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病(GDM)患者甲状腺功能、糖代谢水平的变化。方法:选取2018年3月—2020年10月在本院就诊的妊娠期甲状腺功能减退合并GDM患者45例(观察组),产前检查健康孕妇45例(对照组),检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)水平,空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖(PBG1h)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,空腹胰岛素(FINS)、餐后1h胰岛素(1hINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛素、C肽水平,统计不良妊娠结局。结果:与对照组比较,观察组HbAlc水平较低,FBG、PBG1h、PBG2h、FINS、1hINS、HOMA-IR、胰岛素、C肽水平较高;观察组孕早期、孕中期、孕晚期TSH、FBG、PBG1h、FINS、1hINS逐渐降低,孕期TSH与FBG、PBG1h水平变化均呈正相关(P<0.05)。不良妊娠结局总发生率观察组(11.1%)与对照组(4.4%)未见差异(P>0.05)。结论:妊娠期甲状腺功能减退合并GDM患者甲状腺功能、糖代谢、胰岛功能发生异常,对临床诊治有一定指导意义。; 孙燕王佳盈任倩裴梦然李淑文; 关键词：甲状腺功能糖代谢胰岛素功能

全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇自然分娩时血管舒缩物质的影响: 2011年; [目的]探讨全程硬膜外阻滞分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇自然分娩时静脉血血管舒缩物质的含量的影响.[方法]选择妊娠期高血压疾病产妇80例,随机分为两组,在宫口开大0.5～2 cm（潜伏期）时硬膜外分娩镇痛40例（A组）,在宫口开大3.0～5.0 cm时（活跃期组）硬膜外分娩镇痛40例（B组）,检测并比较两组规律宫缩时（T0）,宫口开全（T1）及胎儿娩出（T2）时尾加压素（UⅡ）、一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）的浓度.[结果]T0时A组UⅡ、NO、ET-1浓度与B组比较无显著性差异（P〉0.05）;A组T1、T2时UⅡ、ET-1浓度均显著低于B组同期及A组T0点的浓度（P〈0.05）;A组T1、T2时NO浓度显著高于B组同期及A组T0点的浓度（P〈0.05）.[结论]潜伏期全程应用硬膜外分娩镇痛较活跃期分娩镇痛更能够阻止妊娠期高血压疾病产妇内皮细胞所分泌血管舒缩物质的进一步失调.; 齐俊巧邵俊涛张秀民李晓静郭丽魁李淑文吴侠; 关键词：高血压妊娠并发症心血管

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李淑文

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