李桂涛
- 作品数：7 被引量：31H指数：4
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮微创钢板内固定技术结合锁定加压钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果比较被引量：9
- 2014年
- 目的观察经皮微创钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定加压钢板（LCP）方式与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折（IFF）效果差异,观察患者骨折愈合情况。方法选择2010年1月～2013年10月深圳市龙岗中心医院收治的IFF患者60例,随机分为观察组及对照组,每组各30例。观察组采取MIPPO技术结合LCP方式治疗,对照组采取PFNA治疗。术后两组患者进行系统康复训练,随访1年,根据Harris髋关节评分评估患者髋关节功能恢复情况,比较两组疗效差异。结果观察组手术时间、出血量、负重时间、骨折愈合时间分别为（64.7±11.4）min、（267.9±79.4）mL、（83.4±7.9）d、（17.5±1.1）周,均优于对照组[（79.4±12.1）min、（336.2±84.5）mL、（103.3±9.5）d、（18.9±1.2）周],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院天数[（15.9±2.3）d]与对照组[（16.7±2.5）d]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组Harris髋关节评分优22例（73.3%）,良5例（16.7%）,一般2例（6.7%）,差1例（3.3%）,对照组分别为16例（53.3%）、5例（16.7%）、5例（16.7%）、4例（13.3%）,观察组优良率[90.0%（27/30）]明显优于对照组[70.0%（21/30）],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率[6.7%（2/30）]与对照组[10.0%（3/30）]比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论 MIPPO技术结合LCP治疗IFF生物力学稳定,有助于术后髋关节功能恢复,且不良反应少,安全性较高,临床疗效较佳。
- 余英剑李桂涛洪翔曹瑞治刘恒陈伟全
- 关键词：锁定加压钢板股骨近端防旋髓内钉股骨粗隆间骨折
- 荷载RADA-16/Sox-9的骨髓间充质干细胞在兔退变椎间盘修复中的作用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨荷载RADA-16/Sox-9的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)对兔退变椎间盘的修复作用及可能机制。方法40只大白兔随机分为对照组、Sox-9MSCs组、RADA-16MSCs组、RADA-16+Sox-9 MSCs组各10只,4组均采用自行设计的加压装置制备退变椎间盘模型。对照组不作处理,Sox-9 MSCs组、RADA-16 MSCs组、RADA-16+Sox-9MSCs组在造模成功后7d分别向L_(3/4)、L_(4/5)、L_(5/6)椎间隙注射Sox-9转染MSCs、RADA-16转染MSCs、RADA-16+Sox-9转染MSCs溶液各5mL。分别于转染前、转染后3个月行腰椎X线片、MRI检查测量髓核矢状径指数、根袖直径、神经根鞘袖和硬脊膜夹角、病变间隙、临近节段椎间隙高度变化;于转染前、转染后3个月分别处死5只兔,取椎间盘制作病理切片,采用免疫组织化学法检测髓核组织中Ⅱ型胶原表达。结果4组转染前髓核矢状径指数、根袖直径、神经根鞘袖和硬脊膜囊夹角比较差异无统计学意义(P>0.05);转染后3个月,对照组、RADA-16 MSCs组、Sox-9MSCs组、RADA-16+Sox-9MSCs组髓核矢状径指数(0.36±0.13、0.33±0.12、0.20±0.14、0.17±0.11)、神经根鞘袖和硬脊膜夹角[(26.92±1.10)°、(26.23±1.17)°、(25.77±1.17)°、(25.32±1.18)°]依次降低,根袖直径[(0.21±0.05)、(0.29±0.04)、(0.37±0.06)、(0.45±0.05)cm]依次增加(P<0.05);4组转染前病变间隙、临近节段椎间隙高度变化、Ⅱ型胶原表达比较差异均无统计学意义(P>0.05);转染后3个月,对照组、RADA-16 MSCs组、Sox-9 MSCs组、RADA-16+Sox-9MSCs组病变间隙[(26.89±1.11)、(24.77±1.13)、(21.28±1.12)、(16.33±1.13)cm]、临近节段椎间隙高度变化[(1.68±0.12)、(1.50±0.10)、(1.29±0.11)、(1.01±0.10)mm]依次降低,Ⅱ型胶原表达(190.65±1.35、208.80±1.40、221.34±1.56、240.95±1.45)依次增加(P<0.05)。结论荷载RADA-16/Sox-9的MSCs对兔退变椎间盘有较好的修复作用,可能与其能增加髓核组织中Ⅱ型胶原含量有关。
- 余英剑林锦波曹瑞治陈伟全李桂涛
- 关键词：退变椎间盘骨髓间充质干细胞
- PFNA与PCCP内固定治疗股骨粗隆间骨折的体外生物力学分析被引量：7
- 2014年
- 目的通过对尸体标本的力学研究比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和经皮加压钢板(PCCP)固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学性能。方法 8具新鲜尸体的双股骨上段标本共16侧,建立A1.1型(AO分型)股骨粗隆间骨折模型。随机分为PFNA组和PCCP组,各8侧,先行扭转强度试验,再行压缩强度试验,最后进行破坏试验。结果标本扭转强度测试表明扭转1.5°时2组扭矩及扭转刚度比较差异无统计学意义(P>0.05),表明2种内固定抗旋转性能相近。标本压缩强度测试表明800 N载荷下2组的压缩位移及刚度比较差异有显著统计学意义(P<0.05),PFNA组明显高于PCCP组。破坏试验中2组的极限载荷比较差异有显著统计学意义(P<0.05),PFNA组明显大于PCCP组。结论 PFNA具有良好的抗旋转能力,其抗压缩能力强于PCCP,在内固定治疗股骨粗隆间骨折时较PCCP更具生物力学优势。
- 余英剑李桂涛蓝宇萍曹瑞治陈伟全
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉生物力学
- 股骨近端防旋髓内钉与经皮加压钢板微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比被引量：7
- 2014年
- 目的对比分析经皮加压钢板(percutaneous compression plating,PCCP)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femur nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的优缺点。方法按治疗方法将70例股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组(38例,采用PFNA系统固定)和PCCP组(32例,采用PCCP系统固定),比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下地负重时间、髋关节Harris评分和并发症的发生率。结果 2组骨折愈合时间和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后髋关节Harris评分:PFNA组为(82.62±4.76)分,PCCP组为(81.49±4.29)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCCP组术中出血量和伤口引流量显著少于PFNA组、PFNA组下地负重时间少于PCCP组(均P<0.05)。结论PCCP和PFNA均是治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定材料。需根据患者的具体情况,合理地选择内固定方式治疗股骨粗隆间骨折。
- 余英剑李桂涛蓝宇萍曹瑞治肖庭辉刘恒
- 关键词：股骨粗隆间骨折
- 游离趾腓侧瓣修复指腹缺损的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的 研究游离趾腓侧瓣移植修复拇、手指腹缺损的临床效果。方法 2012年1月至2014年1月对27例拇、手指腹皮肤软组织缺损患者采用游离趾腓侧瓣修复,并观察疗效。结果 本组27例皮瓣全部成活,供区植皮成活良好,术后随访2～24个月,拇、手指外形与功能满意。结论 游离趾腓侧瓣是修复拇、手指指腹缺损的良好方法。
- 曹爱兵曹瑞治余英剑李桂涛刘恒叶碧武
- 关键词：外科皮瓣指腹缺损
- 尺神经肌下前置在C型肱骨远端骨折治疗中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨尺神经肌下前置在C型肱骨远端骨折治疗中的手术方法及疗效。方法:21例C型肱骨远端骨折患者骨折复位用钢板内固定后均采用尺神经肌下前置保护尺神经。结果:21例均获随访,随访时间6～36个月,平均15个月,骨折均愈合。肘关节功能评分参照Gassebaum的标准,优10例,良8例,可2例,差1例。6例伴尺神经损伤者,5例手术内固定后当天症状减轻,7d后症状完全消失,另1例1个月症状逐渐消失。术前无尺神经损伤者未见神经损伤症状。3个月21例患者行尺神经肌电图检查正常,无尺神经损伤表现。结论:C型肱骨远端骨折治疗中采用尺神经肌下前置是一种减少尺神经麻痹的有效治疗方法。
- 余英剑穆天旺陈伟全李桂涛曹瑞治
- 关键词：肱骨骨折骨折固定术
- 骨髓间充质干细胞对大鼠退变椎间盘的修复作用被引量：1
- 2017年
- 目的研究骨髓间充质干细胞(MSCs)对大鼠退变椎间盘的修复作用。方法采用随机数字表法将2015年10月至2016年12月利用腰椎间盘可控轴向加压装置构建出来的40只退变椎间盘大鼠分为对照组(未接受任何治疗)、Sox9转染MSCs组(制备Sox9基因慢病毒载体转染MSCs用于注射)、RADA-16+MSCs组(制备荷载多肽粉末RADA-16的MSCs用于注射)、RADA-16+Sox9转染MSCs组(制备荷载RADA-16和Sox9转染的MSCs用于注射)各10只,分别向L3/4、L4/5、L5/6椎间隙注射制备的上述MSCs混合溶液。处死大鼠,取椎间盘制备病理切片,采用免疫组化染色法检测髓核组织中Ⅱ型胶原的表达水平(灰度值分级)。对治疗前后不同时间段影像学指标(MRI、X线)、Ⅱ型胶原表达水平结果进行比较和分析。结果术前四组髓核矢状径指数、根袖直径、神经根鞘袖和硬膜囊的夹角、病变间隙、邻近节段椎间隙高度变化、Ⅱ型胶原灰度值分级比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1、2、3个月各指标比较表明,疗效由高至低分别为RADA-16+Sox9转染MSCs组、RADA-16+MSCs组、Sox9转染MSCs组、对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 RADA-16+Sox9转染MSCs修复退变椎间盘效果理想。
- 余英剑邱丽纯廖丛娟陈奕芝李桂涛曹瑞治张坤尧
- 关键词：骨髓间充质干细胞退变椎间盘SOX9基因慢病毒载体
