李文静
- 作品数：21 被引量：135H指数：6
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- 抗-E、抗-JK^b伴自身抗体引起交叉配血不合1例报告
- 2010年
- 患者女，57岁，汉族，因全血细胞减少入院，临床诊断为自身免疫性溶血性贫血。实验室检查：WBC1．53×10^9／L，血红蛋白56g／L，血小板49×10^9／L。患者有输血史和妊娠史。末次输血为入院前6个月，现欲行脾切除术，申请手术备血。
- 叶宇成海张立萍王燕菊蒋学兵李文静
- 关键词：抗-JK^B交叉配血不合自身免疫性溶血性贫血抗-E抗体全血细胞减少
- 外科手术大量成分输血对凝血功能的影响(附16例分析)被引量：12
- 2012年
- 目的探讨成分输血在大量输血中的合理应用,以提高临床输血安全性。方法回顾性分析我院2011年1～12月手术大量输血(>5000 ml)16例的临床资料,输血前后检测凝血功能,并统计输血剂量和血液制品种类。结果 16例中13例术前凝血功能正常,3例行肝移植术由于肝脏功能异常导致术前凝血功能差。16例平均输血(6404.38±1973.60)ml,其中输注红细胞悬液平均(17.75±6.95)单位,冰冻血浆平均(25.63±7.67)单位,机采血小板平均(1.31±1.25)单位。输血后8 h与输血前比较,16例凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均延长,而纤维蛋白原(FIB)和血小板水平皆下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术大量输血会导致患者凝血功能紊乱,临床医生应根据实际病情需要和实验室检查结果合理选择各种血液成分,以减轻大量输血带来的不良后果,加强手术安全性。
- 张蓉蒋学兵李文静王燕菊陈丽
- 关键词：血液成分输血外科手术
- 舟山群岛海域海洋细菌种类与药物敏感性研究被引量：1
- 2014年
- 目的 调研我国舟山群岛海域海洋细菌种类与分布,分析该海域海水细菌对抗菌药物的敏感性.方法 用无菌海水采样器采集海水进行海洋细菌增菌培养和细菌分离,挑选单个菌落,应用VITEK全自动微生物鉴定仪、API微生物鉴定系统和BIOMIC Vision检测仪进行细菌鉴定和药敏实验,并对海水进行菌落计数.结果 46份海水样本分离出各种细菌57株,其中弧菌科28株（49.1％）、肠杆菌科19株（33.3％）、非发酵菌8株（14.0％）、肠球菌1株（1.8％）、真菌1株（1.8％）.药敏结果显示,20多种抗菌药物中,海水中的弧菌、非发酵菌和肠杆菌普遍对亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、头孢他啶、左旋氧氟沙星呈高度敏感,敏感性在95％以上,为优选抗生素;而对氯霉素、头孢噻肟、妥布霉素、环丙沙星、氨曲南、头孢曲松、头孢哌酮、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素的敏感性在80％～94％,可为备选抗生素;对复方新诺明、哌拉西林、头孢呋辛与氨苄西林的敏感性相对较低（＜60％）,为慎用或禁用抗生素.结论 本项调查建立了舟山群岛海域海洋细菌谱和细菌药物敏感性的本底数据库,为海上作业伤与海上意外伤合并海水浸泡条件下,海洋细菌感染早期防治研究与抗菌药物的选用提供了理论依据.
- 蒋学兵成海张立萍王燕菊李文静张蓉
- 关键词：海洋细菌细菌鉴定抗菌药物药物敏感性试验
- B_3亚型1例报告被引量：1
- 2012年
- 患者 女,63岁,无输血史。2011年5月10日术前申请常规备血．血型鉴定时发现正反定型不符。ABO血型正反定型采用试管法及微柱凝胶法．患者红细胞分别与单克隆抗-A、抗-B、抗-AB和人源抗-A、抗-B血清反应，结果见表1。
用人源抗-B经被检者红细胞吸收后放散液与Ac不反应，与Bc反应为2＋．证实该患者为B，亚型。
- 王燕菊蒋学兵李文静张蓉
- 关键词：亚型1正反定型不符血清反应微柱凝胶法抗-B血型鉴定
- 输血科参与临床会诊的模式探讨被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨输血科参与临床会诊的方向和模式。方法:查阅我科近5年参与临床会诊的病例,从会诊科室的分布,会诊例次,会诊目的及会诊的临床效果进行回顾性分析。结果:近5年参与临床会诊总数为53例,会诊科室为15个科室,其中内科为5个科室,占33.3%,外科为10个科室,占66.7%。会诊科室最多的为妇产科,会诊15例,占28.3%。从会诊的目的看,技术指导占17.0%;安全用血评估占35.8%;多学科联合会诊占47.2%。从会诊的效果看,临床采纳输血科建议率为96.2%。发生输血不良反应及输血引起的相关疾病为零。结论:输血科积极参与临床会诊,为临床科学﹑安全﹑有效地用血提供有力保障,能有效地降低输血风险。
- 张蓉蒋学兵成海张立萍靳冰王燕菊李文静陈丽
- 关键词：输血临床会诊
- 中国东海与黄海海域海洋细菌种类与药物敏感性研究被引量：6
- 2012年
- 目的调研我国东海与黄海两大海域海洋细菌种类与分布,分析海洋细菌对抗菌药物的敏感性。方法用无菌海水采样器采集海水进行海洋细菌增菌培养和细菌分离,挑选单个菌落,应用VITEK全自动微生物鉴定仪、API(analytic producls INC)微生物鉴定系统和BIOMIC Vision检测仪进行细菌鉴定和药敏实验,并对海水进行细菌计数。结果东海海域:采集54份海水样本,分离出各种细菌23种68株,其中弧菌科36株(52.9%)、肠杆菌科21株(30.9%)、非发酵菌9株(13.2%)、屎肠球菌1株(1.5%)、真菌1株(1.5%)。药敏结果显示,在20多种抗菌药物中,弧菌科、肠杆菌科、非发酵菌普遍对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、头孢他啶、左旋氧氟沙星呈高度敏感,敏感性在90%以上,为优选抗生素;而对磺胺甲口恶唑、哌拉西林、头孢呋辛敏感性较低(<60%),为慎用或禁用抗生素;其他抗生素的敏感性为60%～90%,可作为备用抗生素。黄海海域:144份海水样本分离出各种细菌24种190株,其中非发酵菌82株(43.2%)、弧菌科78株(41.1%)、肠杆菌科23株(12.1%)、肠球菌5株(2.6%),真菌2株(1.0%);药敏结果显示,在20多种抗菌药物中,弧菌科、肠杆菌科、非发酵菌普遍对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、头孢他啶、左旋氧氟沙星呈高度敏感性(>90%),为优选抗生素;而对哌拉西林、磺胺甲口恶唑、头孢呋辛敏感性较低(<60%),为慎用或禁用抗生素;其他抗生素的敏感性为60%～90%,可作为备用抗生素。在东海海域中分离出热带念株菌,在黄海分离出深红酵母菌和类星形假丝酵母菌。结论本项调查建立了东海和黄海两大海域海洋细菌菌谱及药物敏感性的本底数据库,为海上作业伤、海上意外伤等海洋细菌感染早期防治研究与抗菌药物的选用提供了理论依据。
- 蒋学兵马聪陈昌国成海李文静王艳菊
- 关键词：海洋细菌细菌种类细菌鉴定药物敏感性试验
- 某医院输血不良反应发生情况调查与分析被引量：4
- 2015年
- 目的:调查分析某医院成分输血不良反应发生情况,探讨降低输血不良反应发生的措施。方法:对某医院2009年1月—2013年12月81 763例输血患者中发生输血不良反应者进行统计分析。结果:本组81 763例中,共发生输血不良反应309例,发生率为0.4%。在309例输血不良反应中,过敏性输血反应212例,占68.6%;非溶血性输血反应85例,占27.5%;其他输血反应(急性肺损伤、胸闷烦闷等)12例,占3.9%。输注悬浮红细胞、冷冻血浆和机采血小板输血不良反分别为105例(34.0%)、51(16.5%)和153(49.5%)。结论:过敏性输血反应占首位,应加强科学合理用血宣传,降低输血不良反应发生率。
- 张立萍蒋学兵靳冰王燕菊李文静张蓉
- 关键词：输血
- 海军医院船血液保障面临的问题与改进策略被引量：11
- 2015年
- 随着海军建设实现由近海防御向远海防卫的战略转型和海军遂行多样化军事任务的需要,作为海上救治平台的海军医院船的使命越来越艰巨,其中血液保障是医院船需要解决的关键环节。失血性休克是战伤、死亡的主要原因,血液在创伤救治中起着不可替代的作用,血液保障能力决定着医院船的救治能力。医院船液态血的保障模式已不能满足其远洋长航任务的需要,医院船应建立1套以冰冻红细胞为基础储备、悬浮红细胞为机动储备、应急采血为应急措施的血液保障模式,以满足医院船遂行多样化军事任务的要求。
- 蒋学兵成海靳冰李文静
- 关键词：血液保障悬浮红细胞冰冻红细胞
- 中美两军战时血液保障模式的比较与启示被引量：11
- 2015年
- 本文以海军的视角,从野战输血技术、血液保障机制和输血救治理念等方面比较分析了中美两军战时血液保障模式的特点与现状,可见美军的战时血液保障体系在不断经历战争考验后,已能满足美军跨洋作战和全球范围保障的卫勤需求,而我军现有的血液保障体系在这些方面与美军相比尚存在不小的差距。从中得到的启示是:随着中国海军建设的战略转型,原有近海防御的血液保障理念亟需转变,新常态、新形势下的我军血液保障机制与战伤输血救治水平亟待完善与提高,以建设适应远海防卫的战时血液保障模式。
- 靳冰成海李文静王燕菊张立萍张蓉蒋学兵
- 关键词：美军
- 海军医院船执行海上防卫任务血液保障模式探讨被引量：5
- 2015年
- 目的探讨医院船执行海上防卫任务血液保障模式,为搭建战创伤救治血液保障平台提供理论参考。方法通过对医院船近几年在重大任务中血液保障方面反映出的问题进行分析,结合医院船血液保障现状,参考卫勤专家血液保障理论,借鉴外军医院船血液保障经验,提出我军医院船血液保障模式。结果医院船在执行海上防卫任务时应采用血液携行与应急采供血相结合的血液保障模式,在血液储备方面,近海任务时应以液态血为主要储备,远海任务时应以固态血为主要储备。结论医院船建立以实物储备为基础储备,以"流动血库"为应急补充的血液保障模式,可为海上防卫任务中的战创伤输血救治提供理想平台。
- 成海李文静靳冰张立萍蒋学兵
- 关键词：医院船卫勤保障
