李敏遐 作品数:25 被引量:57 H指数:5 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省卫生厅资助课题 广东省医学科学技术研究基金 广东省清远市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新生儿缺氧缺血性脑病患儿中一氧化氮和钙离子含量变化和意义 2001年 目的 为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血浆和脑脊液 (CSF)中的一氧化氮 (NO)含量和钙离子(Ca2 + )变化及其 HIE不同时期和不同程度间的相互关系。方法 对 HIE患儿第 3天的 CSF和入院时、第 1天、第 3天、恢复期的血浆和轻、中、重度 HIE患儿血浆中的 NO和 Ca2 +进行检测 ,并与正常对照组比较 ;分析 NO、Ca2 +在它们当中变化原因和意义。结果 HIE患儿第 1天的 NO含量最高 ,而入院时的 Ca2 +的含量最低。入院时 ,第 1、3天的 NO、Ca2 +含量与正常对照组升高对比有显著性差异 (P<0 .0 1) ,而恢复期中的 NO、Ca2 +含量与正常对照组对比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;HIE第 3天的 CSF中 NO与血浆中的 NO浓度呈正相关 ,与 CSF中的 Ca2 +呈负相关 ,病情越重 NO浓度越高。结论 NO、Ca2 +参与 HIE的整个发病过程 ,NO、Ca2 +在新生儿 HIE中起着重要作用。检测血浆和 CSF中 NO含量 ,Ca2 +水平有助于判断 HIE患儿病变程度。 徐辉 李敏遐 李伟明 李介华 候燕明关键词:一氧化氮 钙离子 新生儿缺氧缺血性脑病 HIE 神经节苷脂GM_1治疗新生儿缺氧缺血性脑病 被引量:1 2010年 目的:探讨神经节苷脂GM1对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法:收集患有缺血缺氧性脑病的新生儿120例,随机分为治疗组和对照组各60例。1个疗程后评价治疗效果、脑CT变化、检查血清超氧物歧化酶及血清丙二醛水平及进行新生儿行为神经评分。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为65.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在常规治疗的基础上应用神经节苷脂GM1治疗,疗效显著,安全可靠。 李敏遐 侯燕明 林冬云关键词:神经节苷脂GM1 新生儿 缺氧缺血性脑病 新生儿缺氧缺血性脑病与T辅助细胞亚群功能的相关性探讨 2010年 目的探讨患有缺氧缺血性脑病新生儿T辅助细胞亚群的水平与疾病的相关性。方法收集2007年3月至2009年1月缺氧缺血性脑病患儿80例,轻度HIE28例,中度HIE36例,重度HIE16例。选取正常儿40例作为对照组。两组新生儿一般状况等方面,差异无统计学意义,具有可比性。采集患儿股静脉血,对照组脐带血。用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测γ-干扰素、白细胞介素2、IL-4及IL-6的水平。结果患儿IFN–γ、IL-2水平明显低于正常新生儿组,且病情越重,IFN-γ、IL-2水平越低。IL-4、IL-6高于正常新生儿组,病情越严重,IL-4、IL-6的水平越高。结论对新生儿的T辅助细胞亚群功能的检测,能够早期诊断疾病、评估病情的轻重程度,判断患儿的预后。 李敏遐 候燕明 林冬云关键词:缺氧缺血性脑病 T辅助细胞亚群 IL-2 IL-4 新生儿缺氧缺血性脑病NO、GSH-PX和TNF的含量测定及其临床意义 被引量:5 2001年 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血浆和脑脊液 (CSF)中的一氧化氮 (NO)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH -PX)和肿瘤坏死因子 (TNF)含量变化及其与HIE不同时期和不同程度间的相关关系。方法 对HIE患儿第 3天的CSF和出生初入院 (HIE 2h内 )、第 1天、第 2天、恢复期的血浆中NO、SOD进行检测 ,并与正常对照组比较 ;分析NO、GSH -PX、TNF的变化原因和意义。结果 HIE患儿血浆中第 1天的NO含量最高 ,而GSH -PX相反 ;初入院、第 1天、第 3天的血浆中NO、GSH -PX含量与正常对照组对比均有显著性差异 (P <0 0 1) ,而恢复期中NO、GSH -PX含量与正常对照组对比无显著性差异(P >0 0 5 ) ,血浆和HIE第 3天的CSF中NO和GSH -PX水平均呈负相关 ;病情越重NO浓度越高 ,GSH -PX越低。急性期血浆TNF显著高于对照组 (P <0 0 1) ,恢复期两组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 NO、GSH -PX和TNF参与HIE的发病过程 ,在HIE的发病过程中起着重要作用 ;检测血浆和CSF中NO、GSH -PX。 李伟明 徐辉 李敏遐 侯燕明 关永东关键词:一氧化氮 GSH-PX 新生儿 缺氧缺血性脑病 TNF HIE患儿血浆谷胱甘肽过氧化物酶的变化及意义 被引量:6 2001年 目的 :探讨谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH PX)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及其意义。方法 :通过用酶促反应谷胱甘肽的消耗 ,求出酶的活力 ,测定 40例新生儿HIE患儿和 15例正常新生儿血浆GSH PX水平及 36例HIE患儿脑脊液GSH PX水平。结果 :HIE患儿急性期血浆GSH PX低于对照组 (P <0 0 5 ) ,且随着HIE程度加重而降低 ;中、重度HIE急性期与恢复期比较均具有统计学意义 (P <0 0 1) ;HIE患儿CT异常组血浆和脑脊液GSH PX水平均低于HIE者的CT正常组 ;血浆与脑脊液GSH PX间呈正相关关系。结论 :GSH PX参与了HIE的病理过程 。 李敏遐 李伟明 候燕明 徐辉 关永东 刘杰雄关键词:缺氧缺血性脑病 新生儿 血浆 谷胱甘肽过氧化物酶 脐血血气分析与早产儿黄疸关系的研究 被引量:1 2018年 目的通过检测不同胎龄早产儿脐血血气分析,动态检测黄疸出现的时间、黄疸值及达到黄疸干预标准的时间。方法选取2015年5月~2017年5月由我院产科转入的早产儿180例作为研究对象,对照组90例:血气分析结果,包括BE值、乳酸(Lac)结果,均无异常,按胎龄分为:胎龄30~32^(+6)W(30例),胎龄33~34^(+6)W(30例);胎龄35~36^(+6)W(30例);观察组(90例):血气分析结果,包括BE值、乳酸两项结果,一项及以上有异常),观察脐血血气分析与早产儿出现黄疸时间关系。结果两组在BE、Lac指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组Lac(4.52±1.47)mmol/L明显高于对照组(1.75±0.66)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BE明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿中,D组、E组、F组达到黄疸干预标准的时间对比对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿黄疸患儿的血气分析指标异常,为预测黄疸病情发展提供依据,而且黄疸患儿患儿中,胎龄越长PH、BE越高,LAC指标越低,黄疸出现的时间比较晚,而且缩短达到黄疸干预标准的时间,为预测黄疸病情发展提供新思路。 白剑虹 黄鹏桧 林峻 李敏遐 向巧明 黄健敏 钟苏梅 文果关键词:脐血血气分析 早产儿 黄疸 肺炎支原体肺炎患儿体内一氧化氮钙离子和镁离子的浓度变化及意义 被引量:1 2004年 目的 研究肺炎支原体 (MP)肺炎患儿一氧化氮 (NO)、钙离子 (Ca2 + )和镁离子 (Mg2 + )的浓度变化特点及临床意义。方法 分别测定 39例轻症MP肺炎患儿组、2 1例重症MP肺炎患儿组及 2 0例正常儿童对照组体内NO、Ca2 + 和Mg2 + 的浓度水平 ,并进行分析。结果 重症MP肺炎患儿组的NO水平明显高于轻症MP肺炎患儿组和对照组 (P <0 0 5 ) ,而Ca2 + 、Mg2 + 的浓度水平却相反 (P均 <0 0 5 ) ;轻症MP肺炎患儿组的NO水平明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 NO、Ca2 + 和Mg2 +参与MP肺炎的病理过程 ,检测NO、Ca2 + 和Mg2 + 。 李伟明 侯燕明 廖永华 林冬云 李敏遐 徐辉 叶杰英 李冬秀关键词:肺炎支原体 一氧化氮 钙离子 镁离子 还原型谷胱甘肽对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗作用 被引量:7 2001年 目的 探讨还原型谷胱甘肽 (GSH)对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)脑组织的保护作用。方法 45例急性期HIE患儿随机分为Ⅰ组 (n =2 2 ) ,Ⅱ组 (n =2 3 ) ,两组均经一般治疗的同时 ,Ⅰ组加用GSH治疗。在急性期治疗前后分别测定血浆中谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX)、超氧化物歧化酶 (SOD)作为观察指标。并以 2 0例正常新生儿血浆为健康对照组。结果 Ⅰ组 :GSH -PX和SOD在治疗前后自身对照比较差异均有显著性 (P <0 0 1) ;Ⅱ组 :GSH -PX和SOD在治疗前后自身对照比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。治疗后Ⅱ组和Ⅰ组比较 ,GSH -PX ,SOD差异均有显著性 (P均 <0 0 1)。结论 GSH对HIE新生儿脑组织有保护作用。其最重要机制可能是提高氧化酶活性的作用 ,从而抑制氧自由基。 李敏遐 侯燕明 徐辉关键词:缺氧缺血性脑病 超氧化物歧化酶 还原型谷胱甘肽 新生儿 HIE 近足月小于胎龄儿围生期并发症发生情况和危险因素分析 被引量:4 2017年 目的:回顾性分析近足月小于胎龄儿围生期并发症发生情况和危险因素。方法:选择349例近足月儿,其中小于胎龄儿(SGA)187例,适于胎龄儿(AGA)162例,比较2组患儿的围生期情况、出生后一般情况、并发症发生情况、治疗转归和随访预后。结果:SGA组患儿围产期的母亲妊娠期高血压综合征、孕期感染、脐带异常和宫内窘迫的发生率分别为43.32%、11.23%、26.20%和18.72%,均高于AGA组(P<0.05~P<0.01);SGA组患儿胎龄显著小于、1 min Apgar评分显著低于、住院时间显著长于AGA组(P<0.01);SGA组患儿呼吸窘迫综合征、感染、高胆红素血症发生率和静脉营养应用率分别为45.99%、61.50%、32.09%和85.56%,均高于AGA组(P<0.05~P<0.01);SGA组患者出院时并发症痊愈率为56.14%,低于AGA组的70.54%(P<0.05),但随访1年时,2组患儿发育情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SGA较AGA患儿具有更高的并发症发生率和更低的痊愈率,同时母亲妊娠期高血压综合征、孕期感染、脐带异常和宫内窘迫是造成近足月儿SGA的危险因素,临床医生应高度重视SGA的特点,尽早干预其发生的危险因素。 李敏遐关键词:近足月儿 围生期 小于胎龄儿 适于胎龄儿 并发症 过敏性紫癜患儿体内D-二聚体和纤维蛋白原水平变化的研究 被引量:1 2004年 李伟明 候燕明 林冬云 李敏遐 钟苏梅关键词:紫癜