李微
- 作品数:28 被引量:156H指数:7
- 供职机构:同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 老年心力衰竭与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性被引量:4
- 2010年
- 目的了解老年心力衰竭患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS)的发生情况并探讨不同程度睡眠呼吸障碍与心功能的关系。方法 58例老年心力衰竭患者,行多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测,根据PSG监测结果,将老年心衰组分为单纯心衰、心衰合并轻度OSAHS、心衰合并中度OSAHS、心衰合并重度OSAHS4组,用超声心动图检测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),另将53例经超声检测无心功能异常者为对照组。结果老年心衰患者阻塞性睡眠呼吸暂停障碍发生率60.3%。与单纯心衰相比,心衰合并中重度OSAHS患者LVEF较低,夜间血氧饱和度较低,睡眠呼吸暂停低通气指数与LVEF呈负相关(r=-0.76,P<0.01)。结论老年心力衰竭患者阻塞性睡眠呼吸暂停障碍发生率高,严重阻塞性睡眠呼吸障碍可能影响左心功能,通过改善阻塞性睡眠呼吸障碍,可降低心衰的发生率。
- 陈维杰李微张俊梅
- 关键词:老年人心力衰竭阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 老年肺炎相关生物标志物的研究进展被引量:3
- 2014年
- 肺炎是老年患者重要的致死原因之一,包括社区获得性肺炎(community—acquired pneumonia,CAP),医院获得性肺炎(hospital—acquired pneumonia,HAP),呼吸机相关性肺炎(ventilator—associatedpneu—monia,VAP)及护理机构获得性肺炎(nursinghome—associated pneumonia,NHAP)。随着社会人口老龄化的到来,老年肺炎患者日趋增多。
- 郭凯殷少军李微
- 关键词:老年肺炎生物标志物PNEUMONIA社区获得性肺炎呼吸机相关性肺炎医院获得性肺炎
- 免疫力强,就不会感染病毒吗
- 2023年
- 与新冠病毒长达3年的持久战刚刚结束,甲型流感病毒又悄然流行起来。这些肉眼难以辨别的微生物充斥在我们身边,而另一道无形的屏障--免疫系统--则时刻保卫着我们的健康安全。上到80岁的老年人,下至3岁的娃娃都会说几句“我免疫力好”“他免疫力差”……
- 祝炜李微
- 关键词:甲型流感病毒免疫力免疫系统微生物持久战
- 氨力农对老年肺心病患者血浆脑钠素、内皮素-1和血管紧张素Ⅱ水平的影响被引量:6
- 2010年
- 目的探讨老年肺心病血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化及氨力农短期应用对其影响。方法老年慢性肺心病伴重度心力衰竭患者46例,随机分为氨力农治疗组(23例)和常规治疗组(23例)。常规治疗组为降肺动脉压、强心、利尿剂、血管扩张剂等药物并加用鼻导管给氧治疗。氨力农治疗组,在常规内科治疗同时加用氨力农治疗,分别观察治疗5~7d后两组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血气分析、肺功能、肺动脉压(PAP)和左室射血分数(LVEF)以及血浆BNP、ET-1和AngⅡ的变化。结果与常规治疗组比较,氨力农组治疗5~7d后,患者临床症状与体征改善明显,其动脉血氧分压(SaO2)、血氧饱和度(PaO2)和LVEF显著升高(P<0.05),PAP、HR、RR显著下降(P<0.05)。氨力农治疗后血浆BNP、ET-1和AngⅡ水平随心力衰竭的纠正而显著降低(P<0.01),与LVEF呈显著负相关(P<0.01),与PAP呈显著正相关(P<0.05)。结论氨力农在改善老年慢性肺心病伴重度心力衰竭患者心功能和降低PAP的同时,也降低患者血浆BNP、ET-1和AngⅡ水平。提示氨力农的作用机制可能在一定程度上与神经内分泌因素有关。
- 殷少军吕中伟董福轮陈维杰吴月萍李瑾范美红李微
- 关键词:氨力农肺心病脑钠素内皮素-1
- 老年反复呼吸道感染患者T淋巴细胞亚群变化及胸腺肽α_1干预研究被引量:7
- 2012年
- 目的观察老年反复呼吸道感染患者T淋巴细胞亚群变化及胸腺肽干预对其免疫功能的影响。方法将46例老年反复呼吸道感染患者分为治疗组和对照组,各23例,治疗组在常规治疗下,加用胸腺肽α11.6 mg皮下注射,每周2次,6个月为1个疗程。对照组给予常规治疗。比较两组间呼吸道感染发生情况及T淋巴细胞亚群变化。结果治疗后,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8升高,CD8下降。与对照组比较,治疗组发生呼吸道感染次数减少,程度降低(P<0.01)。结论胸腺肽α1预防和治疗老年反复呼吸道感染具有良好的临床疗效,可改善T淋巴细胞亚群免疫功能。
- 陆卫东殷少军祝炜李瑾李微樊美红张毅琴林桦董福轮
- 关键词:呼吸道感染T淋巴细胞亚群胸腺肽Α1
- 痰热清联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染的临床研究被引量:7
- 2012年
- 目的观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者的临床疗效。方法将84例高龄下呼吸道感染患者随机分为2组,每组42例。对照组常规使用抗菌药物及对症治疗,治疗组在此基础上同时给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500 mL中静脉滴注,1次/d,疗程7~14d。观察两组患者的临床疗效、WBC、C-反应蛋白(CRP)、体温恢复正常时间。结果治疗组临床总疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,血WBC、中性粒细胞比例、CRP较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);且治疗组患者治疗后体温恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05),两组均未发现明显的不良反应。结论痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者临床疗效和实验室指标改善率明显优于单纯抗菌药物治疗,值得临床推广应用。
- 樊美红殷少军陆卫东林桦张毅琴李微祝炜李瑾董福轮
- 关键词:高龄患者下呼吸道感染痰热清注射液
- 综合分析肺部感染诱发高龄多器官功能不全综合征临床特点
- 目的综合分析肺部感染诱发高龄多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODSE)临床特点。方法回顾性综合分析我院老年科64例因肺部感染诱发高龄患者MODSE的临床特点...
- 李微殷少军陆卫东林桦张毅琴樊美红祝炜陈维杰董福轮
- 文献传递
- 血清胱抑素C联合尿微量蛋白测定在老年慢性呼吸衰竭早期肾损伤评估中的应用被引量:3
- 2013年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量蛋白测定对老年慢性呼吸衰竭早期肾损伤的临床意义。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)30例、老年COPD合并呼吸衰竭30例、正常健康老年人30例,联合检测血清Cys-C、尿液中α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mAlb)。结果老年单纯COPD组血清Cys-C、尿α1-MG、mAlb、TRF检测结果与正常健康老年人比较差异均无统计学意义(P>0.05);老年COPD合并呼吸衰竭组血清Cys-C、尿α1-MG、mAlb、TRF均明显高于健康组和老年单纯COPD组(P<0.05);血清Cys-C阳性率最高,血清Cys-C联合尿α1-MG、TRF、mAlb阳性率分别为83.3%、80.0%、66.7%,优于任何单项检测结果,以Cys-C+α1-MG联合检测阳性率最高。结论血清Cys-C联合尿微量蛋白测定是发现老年COPD合并呼吸衰竭患者早期肾损害的敏感指标。
- 林桦殷少军李瑾李微张毅琴陆卫东沈瑾
- 关键词:呼吸衰竭血清胱抑素C尿微量蛋白肾损伤
- 活性维生素D_3对输尿管结扎小鼠肾组织胶原Ⅳ蛋白表达的影响被引量:1
- 2012年
- 目的通过观察活性维生素D3[1,25-(OH)2VitD3,活性VitD3]对单侧输尿管结扎(unilateral ureteralobstruction,UUO)的CD-1小鼠肾组织胶原Ⅳ蛋白(collagenⅣ)表达的研究,探讨活性VitD3阻止肾组织纤维化作用的机制。方法 42只CD-1小鼠随机分成假手术组(n=6)、UUO组(n=18)、UUO加活性VitD3治疗组(n=18),治疗组再分为0.5、0.25、1.0μg/kg 3个剂量组。UUO组分别于术后(建模后)第3、7、14天处死,其余各组均在术后第7天处死。Western印迹法检测肾脏中胶原Ⅳ蛋白表达量。结果术后第3、7、14天,UUO组肾组织胶原Ⅳ蛋白表达水平都显著低于假手术组,尤其是术后第7天,几乎检测不到胶原Ⅳ蛋白表达。UUO加活性VitD3治疗组的胶原Ⅳ蛋白表达水平显著高于UUO组(P<0.05)。结论活性VitD3对UUO所致CD-1小鼠的肾间质纤维化模型胶原Ⅳ蛋白的表达有一定的促进作用,提示活性VitD3可能具有帮助维持肾小管基底膜完整性的作用。
- 李瑾李微殷少军陈维杰
- 关键词:活性维生素D肾间质纤维化
- 老年肺炎的临床特点及危险因素研究进展被引量:18
- 2013年
- 随着人口老龄化,老年人由于呼吸器官老化,功能下降,伴有多种慢性疾病以及免疫功能减退,对病原菌易感性明显增加,使老年肺炎的发生率及病死率不断升高[1]。高龄、基础疾病、侵入性操作、营养状况、免疫状态、吸入因素、服用镇静催眠药物以及护理方面等因素,
- 李微殷少军
- 关键词:老年肺炎老年人肺炎基础疾病侵入性操作营养状况下呼吸道