李国文
- 作品数：14 被引量：62H指数：5
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- 肝转移瘤血供对肝动脉化疗栓塞的近期疗效影响被引量：20
- 2010年
- 目的探讨肝转移瘤的血供对肝动脉化疗栓塞(TACE)疗效的影响。方法回顾性选取经TACE治疗的肝转移瘤58例,观察临床疗效。结果 58例肝转移瘤根据DSA造影表现分为多血供型、中等血供型及少血供型,多血供型14例中有效者(CR+PR)13例(92.9%),中等血供型12例中有效者(CR+PR)10例(83.3%),少血供型32例中有效者(CR+PR)3例(9.4%)。多血供型与少血供型组间、中等血供型与少血供型组间疗效差异有统计学意义(P<0.05),而多血供型与中等血供型组间疗效差别不明显(P>0.05)。从TACE治疗开始,全部病例0.5、1年生存率分别为67.2%、42.3%,多血供型者0.5、1年的生存率分别为100%、78.6%,中等血供型者分别为100%、58.3%,少血供型者分别为40.6%、7.6%。多血供型与少血供型组间、中等血供型与少血供型组间生存期差异有统计学意义(P<0.05),而多血供型与中等血供型组间生存期没有显著性差异(P>0.05)。结论肝TACE对血供丰富的肝转移瘤疗效较好,区分肿瘤血供有利于治疗计划的制定。
- 李国文梁赵玉于小平古善智张铁钢何庆熊正平黄满平
- 关键词：血液供给化疗栓塞
- PET-CT和MRI在诊断鼻咽癌放疗后复发中的价值被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨PET-CT和MRI在诊断鼻咽癌放疗后复发中的价值。方法:21例鼻咽癌放疗后患者均行PET-CT和MRI检查。依据病理组织活检和临床随访分别评价PET-CT和MRI对鼻咽癌放疗后复发检出的灵敏度、特异性、漏诊率、误诊率和准确度,并对两者的准确度比较。结果:PET-CT诊断鼻咽癌放疗后复发的灵敏度、特异性、漏诊率、误诊率和准确度分别为92.3%、100.00%、7.7%、0.00%和95.2%,MRI分别为100.00%、87.5%、0.00%、12.5%和95.2%,两者间准确度的差异没有统计学意义(P(0.05)。结论:PET-CT和MRI在诊断鼻咽癌放疗后复发中均有较高的价值,两者间没有明显差别,两种诊断方法有各自的优缺点,应将两者结合起来,以提高诊断鼻咽癌放疗后复发的准确度。
- 张华李国文谢爱民梁赵玉
- 关键词：MRI鼻咽癌
- 氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的效果被引量：4
- 2015年
- 目的探讨CT引导氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的临床效果。方法对32例病灶侵犯椎体并累及椎旁组织的椎体转移瘤患者,先行CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗,术后1~2 d在DSA引导下行骨水泥注入椎体成形术。所有患者术后每隔1周进行随访,至疼痛进展或死亡;记录患者VAS评分下降程度,统计有效率,观察患者止痛药使用情况及并发症发生情况。结果随访（12.3±5.1）个月,2例失访,1例死于肝功能衰竭,1例死于脑转移。整体有效率随时间延长而逐渐下降。32例患者术后1周和术后1、3、6、12个月的VAS评分均低于术前（P〈0.05）。术后3个月,8例完全无需止痛药,10例止痛药级别降低,7例止痛药维持原阶梯及剂量,7例需要加大剂量控制疼痛。2例出现脊神经冻伤;3例术后针道渗血;3例出现皮肤冻伤;1例出现骨水泥椎管渗漏;10例发生椎旁组织、椎间盘不同程度渗漏,未诉特殊不适。结论氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的效果确切,两者可以互补,是一种微创、安全、有效的治疗方法。
- 唐田古善智古善智黄满平李国文熊正平
- 关键词：氩氦刀冷冻消融椎体转移瘤骨水泥
- 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝转移瘤被引量：6
- 2010年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗肝转移瘤的临床疗效。方法选取不能行手术切除的肝转移瘤35例,经肝TACE联合RFA治疗,观察近期疗效及6、12、18个月的生存率。结果 35例肝转移瘤共154个病灶行49次肝TACE及42次RFA,病灶的完全坏死率为85.7%(30/35),全部病例6、12、18个月生存率分别为100%、94.3%、88.6%。结论 TACE联合RFA治疗肝转移瘤是一种有效的微创治疗方法。
- 李国文梁赵玉于小平古善智张铁钢何庆熊正平黄满平
- 关键词：肿瘤转移动脉化疗栓塞射频消融
- 碘化油乳剂经肝动脉化疗栓塞治疗消化道肿瘤肝转移的临床应用被引量：6
- 2011年
- 目的分析以碘化油化疗药乳剂经肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗消化道肿瘤肝转移的临床疗效。方法 28例消化道肿瘤肝转移患者,肿块最大径为7~16cm,经肝动脉灌注化疗并碘化油加化疗药物栓塞,碘化油用量为5～35ml,平均14.5ml,术后评估治疗的有效率、生存率、肿瘤标志物、并发症等。结果 TACE治疗的总有效率（RR）为64.3%（18/28）;治疗后6、12、18、24、36个月的生存率分别为100%（28/28）、80.1%（23/28）、64.3%（18/28）、28.6%（8/28）、10.7%（3/28）;治疗后67.9%（19/28）患者肿瘤标志物降低;介入术后均未出现严重并发症。结论碘化油化疗药乳剂经介入法肝动脉灌注化疗加上栓塞治疗消化道肿瘤肝转移的疗效较好,不良反应少。
- 古善智李国文黄满平黄斌熊正平梁赵玉柴小立
- 关键词：碘化油肝转移肝动脉化疗栓塞
- 覆膜支架治疗食管癌放疗后瘘道的临床价值被引量：1
- 2009年
- 目的探讨食管覆膜支架治疗食管癌放疗后并发瘘道的应用价值。方法对106例食管癌放疗后并发瘘道的患者给予食管覆膜支架治疗,术后进行临床及影像学随访。结果106例患者均一次置入成功,成功率100%;瘘道完全堵塞101例,占95%;18mm内径支架与16、20mm支架在引起并发症方面存在差异(P<0.05)。87例肺部炎症患者术后完全吸收好转67例,占77%。结论食管覆膜支架置入是食管癌放疗后并发瘘道形成患者的主要治疗方法。
- 黄满平梁赵玉于小平李国文何庆
- 关键词：食管癌放疗瘘道食道支架
- 鼻咽癌的MRI表现与CD105、COX-2表达的相关性研究
- 2011年
- 目的探讨鼻咽癌的MRI表现与CD105、cyclooxygenase-2(COX-2)表达的相关性。方法 78例鼻咽癌患者治疗前行MRI检查,临床资料完整,活检病理证实,免疫组化S-P法检测CD105及COX-2的表达,并与鼻咽癌的MRI表现进行相关性分析。结果 (1)本组病例MRI显示鼻咽癌T1期病灶位于鼻咽腔内,共3例;T2期为35例;T3期24例;T4期16例。鼻咽癌合并咽后淋巴结及颈部淋巴结转移者共54例,合并远处转移者5例。(2)本组CD105在鼻咽癌中的阳性表达率为51.3%、COX-2的阳性表达率为56.4%,CD105和COX-2的表达与鼻咽癌的T分期、有无淋巴结转移及远处转移相关(P<0.05);与鼻咽癌的有无咽旁间隙侵犯组间的差别无统计学意义(P>0.05)。(3)CD105与COX-2在鼻咽癌中的表达无显著相关。结论 (1)MRI可以较准确的评价鼻咽癌的周围浸润、颈部淋巴结及咽后淋巴结转移、远处转移的情况。(2)CD105、COX-2与鼻咽癌的周围浸润、淋巴结转移及远处转移的MRI表现显著相关,可以作为鼻咽癌分期诊断的一个潜在指标。(3)鼻咽癌中CD105与COX-2的表达之间无显著相关性。
- 古善智刘晟梁赵玉熊正平李国文黄满平黄斌
- 关键词：鼻咽癌磁共振成像CD105COX-2
- 微波消融联合化疗治疗鼻咽癌肝转移的疗效分析被引量：2
- 2019年
- 目的研究经皮微波消融联合化疗在鼻咽癌肝转移的疗效。方法收集符合入选标准的83例鼻咽癌肝脏转移患者,对照组40例患者按照标准的一线化疗方案,而观察组43例患者在标准化疗的基础上联合微波消融治疗肝脏转移瘤。评价两组的总生存时间(OS)和无进展生存期(PFS),观察两组的安全性和术后并发症发生情况。结果观察组和对照组的中位OS分别为26.8和15.8个月,差异有统计学意义(P<0.01),两者的中位PFS分别为12.7和9.5个月,差异有统计学意义(P<0.01),观察组43例患者共112个病灶,共完成150次微波消融治疗,其中完全消融(complete ablation,CA)38例(88.4%);1例出现肝包膜下出血,1例出现胆汁瘤合并感染,1例出现胆管热损伤,经治疗后均缓解。结论微波消融联合化疗可以提高鼻咽肝转移患者的OS和PFS。
- 李国文古善智唐田黄满平黄斌熊正平
- 关键词：鼻咽癌肝转移瘤化疗微波消融
- 奈达铂联合氟尿嘧啶栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的探讨奈达铂(NDP)联合氟尿嘧啶(5-FU)方案栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法 202例中晚期肝癌患者采用NDP联合5-FU方案与超液化碘油乳剂化疗栓塞治疗,具体为:NDP 100mg/m2行肝动脉灌注,5-FU1000mg/m2和超液化碘油5～40ml混合成乳剂行肝动脉栓塞。参照WHO抗癌药物毒性分级标准评价毒性反应,用Child-Pugh评分观察肝功能,并随访患者的总生存期(OS)。结果 202例中晚期肝癌患者获CR 11例,PR 108例,SD 42例,PD 41例,有效率为58.9%。主要的血液学毒性为中性粒细胞减少,其中1级39.6%,2级28.7%,3～4级18.8%;胃肠道反应为恶心呕吐,其中2～3级90.1%;术后41例由Child-Pugh A级升至B级,5例由Child-Pugh A级升至C级,11例由Child-Pugh B级升至C级;仅轻度肾功能损害。随访5～35个月,中位OS为17.5个月。结论 NDP联合5-FU方案配合超液化碘油乳剂栓塞治疗中晚期肝癌安全有效,并且能够改善患者的生活质量。
- 熊正平黄芳梁赵玉黄斌黄满平李国文古善智
- 关键词：化学栓塞奈达铂氟尿嘧啶
- 海绵窦肿瘤的CT和MRI表现
- 2007年
- 【目的】探讨海绵窦肿瘤的CT和MRI特征。【方法】回顾分析89例经病理证实的海绵窦肿瘤的CT和MRI资料,包括垂体瘤25例、鼻咽鼻窦肿瘤29例、鞍旁脑膜瘤14例、鞍旁胆脂瘤3例、三叉神经鞘瘤6例、海绵窦转移瘤4例、鞍区脊索瘤5例、鞍旁软骨肉瘤2例和鞍旁骨软骨瘤1例。【结果】双侧海绵窦受累26例,单侧受累63例。肿瘤表现为病变侧海绵窦扩大和外缘膨隆(89例)、海绵窦CT密度异常并不同程度强化(62例)、海绵窦MR信号异常并不同程度强化(68例)、颈内动脉受累(76例)和颅底骨质破坏(47例)。【结论】海绵窦肿瘤主要表现为海绵窦形态、密度或信号异常、颈内动脉及邻近结构受侵。
- 何庆于小平熊正平李国文梁赵玉
- 关键词：磁共振成像
