李嘉
- 作品数：8 被引量：35H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小切口离断式肾盂成形术与传统离断式肾盂成形术的对比研究被引量：10
- 2012年
- 目的探讨小切口离断式肾盂成形术在治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效及可行性,并与传统离断式肾盂成形术的各项数据进行对比研究。方法回顾性分析2006年5月～2011年4月该科行开放手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的患者54例。其中行小切口离断式肾盂成形术24例,传统离断式肾盂成形术30例。比较其手术时间、估计出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间的差别并进行统计学分析。结果所有手术均获得成功,术中及术后未出现严重的并发症。小切口离断式肾盂成形术组的手术时间为(97.50±23.17)min,术中估计出血量(66.67±24.08)mL,术后胃肠功能恢复时间(2.17±0.82)d,术后住院天数(7.96±1.60)d。传统离断式肾盂成形术组的的手术时间为(113.17±28.30)min,术中估计出血量(141.67±60.29)mL,术后胃肠功能恢复时间(2.67±0.71)d,术后住院天数(9.63±2.71)d。小切口离断式肾盂成形术组在手术时间、术中估计出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数的指标上均低于传统离断式肾盂成形术组。结论小切口离断式肾盂成形术与传统离断式肾盂成形术相比,在安全性和可行性上无明显差别。小切口离断式肾盂成形术同样获得满意的手术视野,具有出血少、创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,适合用来替代传统离断式肾盂成形术,是一种较为理想的微创性肾盂成形术。
- 李嘉吴斌
- 关键词：小切口离断式肾盂成形术肾盂输尿管连接部梗阻
- 中国人同期行经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术对膀胱癌复发影响的meta分析被引量：10
- 2011年
- 目的利用meta分析探讨中国人同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)和经尿道前列腺电切术(TUR-P)治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生症与单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术对肿瘤复发的影响。方法利用中国期刊全文数据库、Medline检索2010年1月以前的中国人群中同期行TUR-BT和TUR-P术(A组)治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生症与单纯行TUR-BT术(B组)对肿瘤复发的影响进行比较的病例对照研究。根据纳入和排除标准,筛选符合的文献。应用Revman 4.2软件,对纳入的文献进行meta分析,并进行发表偏倚估计和敏感性分析。结果符合纳入标准的文献共4篇,总样本量为218例,其中A组110例,复发38例;B组108例,复发43例。合并OR(95%CI)值为0.76(0.43,1.34)。所有病例均未发现前列腺窝处的复发和转移。结论关于同期行TUR-BT和TUR-P术和单纯行TUR-BT术对肿瘤的复发率的影响,合并OR(95%CI)值为0.76(0.43,1.34),森林图的菱形标记位于"1"的两侧,说明同期行TUR-BT和TUR-P术对于膀胱肿瘤的复发的影响既不是保护因素,也不是危险因素,既不能认为同期行TUR-BT和TUR-P术可以增加或减少膀胱肿瘤的复发率。
- 李嘉吴斌
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术经尿道前列腺电切术非肌层浸润性膀胱癌META分析
- 老年男性浸润性膀胱癌患者的诊治及预后分析被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨老年男性浸润性膀胱癌患者的诊治及预后因素。方法:回顾性分析2007年1月1日至2017年12月31日于我院收治男性浸润性膀胱癌患者中年龄≥70岁的尿路上皮癌患者115例。所有患者均行根治性膀胱全切术,依据预后结局将患者分为删失组及死亡组,比较两组基线资料、治疗方法及预后情况,采用log-rank检验进行单因素分析,Cox风险比例回归模型进行多因素分析,并绘制有意义变量的生存曲线。结果:在115例患者中,48例患者术后全因死亡,决定患者预后的独立危险因素是ASA分级(HR=2.645,P=0.001)和辅助化疗(HR=2.453,P=0.005),患者的1、3、5年总生存率分别为77.9%、65.4%、45.3%。结论:根治性膀胱全切术+盆腔淋巴结清扫术是治疗老年男性浸润性膀胱癌的主要方式,年龄并不是影响患者预后生存的独立危险因素,其生存期可能与ASA分级及术后辅助化疗有关。
- 姚紫川白松姜云中朱贤清李嘉舒心宇吴斌
- 关键词：浸润性膀胱癌根治性膀胱全切术预后
- 女性尿道憩室的诊断和治疗被引量：6
- 2015年
- 目的提高对女性尿道憩室的认识,探讨女性尿道憩室的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2012年1月-2014年8月该科收治的4例女性尿道憩室患者的临床特点、影像学表现、手术方式以及预后。结果4例女性尿道憩室患者年龄27～51岁,平均36.2岁,行经尿道憩室壁切开术,手术顺利,出院后随访,无尿瘘、尿道狭窄、复发性尿道感染及憩室复发等并发症。结论由尿道憩室引起症状的女性尿道憩室患者经确诊,可尽早手术切除,效果良好,避免症状反复发作乃至恶变,影响生活质量。
- 孙明潘春雨王贻兵李嘉韩斌赵文嫣王侠吴斌
- 关键词：尿道憩室女性手术治疗
- 双侧肾上腺原发性非霍奇金淋巴瘤一例
- 2011年
- 原发性双侧肾上腺非霍奇金淋巴瘤十分罕见。今年随着淋巴瘤发病率的上升而呈增加趋势[1]。男女均可发病,比例约为2:1。发病年龄为31～87岁,平均年龄约65岁。我们2010年11月收治1例,根据这例患者临床及病理表现结合相关文献对PAL的临床特征进行分析总结,报道如下。
- 李嘉吴斌
- 关键词：肾上腺淋巴瘤
- 软性膀胱镜下双J管植入术治疗药物结晶致急性输尿管梗阻3例分析
- 2012年
- 目的总结药物结晶导致的急性输尿管梗阻的诊断及治疗经验。方法回顾分析3例药物结晶导致的急性输尿管梗阻的临床资料。结果3例均于静脉滴注抗生素后出现腰痛、无尿、血肌酐升高，均行超声和平扫CT检查。行软性膀胱镜下双J管植入术，术后症状及肌酐迅速恢复正常。2个月后复查均无肾积水，肾功能良好并拔除双J管。结论药物结晶导致的输尿管梗阻，超声不能明确诊断，CT平扫可帮助诊断；双J管植入术可达到治疗目的。
- 李嘉吴斌
- 关键词：膀胱镜检查
- 中国人同期行经尿道膀胱肿瘤电切术和经尿道前列腺电切术对非肌层浸润性膀胱癌复发的影响:Meta分析
- 李嘉吴斌
- 经尿道尿道憩室切开术治疗成年女性尿道憩室的安全性和疗效被引量：5
- 2018年
- 目的探讨经尿道尿道憩室切开术治疗女性尿道憩室的安全性及疗效。
方法回顾性分析2012年8月至2016年10月我院收治的11例女性尿道憩室患者的临床资料。年龄33～74岁，平均43岁。病史1个月～40年，平均80个月。主要症状包括尿痛、尿频、性交痛、会阴部坠胀感、反复尿路感染、排尿困难、尿后滴沥、尿不尽、阴道包块等。1例曾行经闭孔入路尿道中段悬吊术（TVT-O），2例有导尿史。查体均可于阴道前壁触及大小不等囊性包块，可有触痛及分泌物排出。影像学检查于尿道及阴道前壁之间见囊性占位。11例均全麻下行经尿道尿道憩室切开术。电切镜下采用针状电极，于憩室口垂直尿道长轴方向行环形切开，将憩室壁完全切开使其与尿道相通。11例均见尿道括约肌形态完整，阴道侧憩室壁完整、无损伤。术中均未损伤尿道括约肌，未出现尿道阴道瘘。记录手术时间、出血量、憩室位置、憩室数量等术中情况，以及术后症状缓解程度，术后短期及长期并发症等。
结果11例手术过程顺利，尿道憩室均完全敞开。手术时间30～45 min，平均35 min。术中出血量均〈5 ml。术中见4例为多发憩室，其中2例憩室口为2个，2例憩室口为3个；余7例为单发憩室，憩室口均为1个。术后留置尿管2周，拔除尿管后，患者排尿顺利，术前的症状消失。术后随访时间5～55个月，平均24个月。11例均未出现症状复发，无尿道狭窄、尿失禁、尿道阴道瘘等并发症。
结论经尿道尿道憩室切开术治疗女性尿道憩室安全可靠，疗效确切且无明显并发症。
- 李嘉吴斌潘春雨刘先东孙明詹运洪白松
- 关键词：女性尿道憩室
