李勇
- 作品数：181 被引量：954H指数：18
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺建筑科学更多>>
- 肝癌不同方式介入治疗后手术切除标本的病理研究
- 目的:探讨三种不同方式介入治疗后肝癌切除标本的病理改变及其意义。方法:肝细胞肝癌30例,其中10例行常规经导管肝动脉栓塞化疗（C-THAE）,10例行节段性肝动脉栓塞化疗（S-THAE）, 10例行肝动脉栓塞化疗联合经皮...
- 陈晓明林华欢罗鹏飞邵培坚周泽健张良明符力李伟科李勇胡宝山
- 关键词：肝肿瘤药物疗法病理
- 文献传递
- 横结肠切除与扩大结肠切除治疗横结肠癌疗效比较
- 2023年
- 目的比较横结肠切除与扩大结肠切除治疗横结肠癌的疗效差异,寻找合适的手术方式,为临床治疗提供参考。方法收集于2006年1月至2019年12月在广东省人民医院胃肠外科接受手术治疗的横结肠癌患者的临床病理资料。分析两组术式生存及临床指标差异等。结果共纳入366例患者,其中横结肠切除58例,扩大结肠切除308例。横结肠切除组与扩大结肠切除组的5年总生存率、5年无病生存率差异无统计学意义(均P>0.05);在TNMⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者中,横结肠切除组与扩大结肠切除组的5年总生存率差异无统计学意义(均P>0.05)。横结肠切除组术中出血量少于扩大结肠切除组[(55.0±29.0)mL、(96.9±28.3)mL]、横结肠切除组清扫淋巴结数少于扩大结肠切除组[(19.5±8.4)枚、(23.1±11.4)枚],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的手术时间、术后住院时间、术后出现吻合口漏、腹腔感染、伤口感染、肠梗阻、复发转移差异无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析结果显示,术后T分期、术后N分期、脉管癌栓侵犯、术后化疗、手术入路、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度是影响患者预后的危险因素(均P<0.05)。将上述单因素危险因素纳入多因素分析显示,术后T分期、术后N分期、脉管癌栓侵犯、术后化疗、手术入路、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度均是影响患者生存预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论横结肠切除与扩大结肠切除治疗横结肠癌患者远期预后相当,横结肠切除并没有增加术后出现并发症的风险,横结肠切除可安全用于横结肠癌患者。
- 邓振汝林树文吕泽坚郑佳彬廖乾超冯伙伦吴德庆王俊江李勇
- 关键词：结肠肿瘤
- 几种常见物理消融方法的动物实验研究
- 2007年
- 目的探讨射频、微波、高频介导的热治疗（HITT）、激光等4种消融方法固化的凝固范围。方法对离体猪肝在不同条件下应用4种消融方法进行固化，观察并记录剖面状况和凝固范围。将12只猪分成4组，亦采用4种消融方法，使用离体实验所用的相同条件固化在体猪肝。观察并记录剖面状况及凝固范围。结果在体猪肝实验中射频组，电极针开放至3cm及5cm，消融时间分别为5．5、10min时，凝固范围分别是2．12cm×1．83cm×2．07cm、2．59cm×2．19cm×2．19cm及4．57cm×2．58cm×2．61cm及4．64cm×2．70cm×2．76cm。微波组，微波功率为80w，消融时间分别是3、5、6、10min时，凝固范围分别是2．53cm×1．84cm×1．23cm、2．74cm×2．08cm×1．62cm、2．85cm×2．09cm×1．59cm及3．38cm×3．34cm×1．77cm。HITT组，消融时间分别是5及10min，消融温度为85℃时凝固范围分别是2．53cm×1．70cm×0．90cm及3．03cm×2．07cm×1．53cm。激光组，采用单针凝固及4针耦合凝固，凝固范围在功率为2．0、2．5、10，0、12．0w时分别是0．95cm×1．05cm×0．85cm，1．05cm×1．10cm×0．90cm及2．45cm×1．45cm×1．95cm，2．55cm×1．55cm×2．05am。离体猪肝实验中，4种方法的凝固范围均比相对应条件下在体猪肝的凝固范围有不同程度的增大。结论通过对离体与在体猪肝的4种物理消融方法的实验研究，表明射频、微波及HITT凝固范围较大，其中射频消融效果更稳定，激光消融凝固范围较小，为临床治疗时物理消融方法的选择提供了技术参数。
- 陆骊工胡宝山李勇罗鹏飞
- 关键词：导管消融术激光凝固术射频微波
- TACE联合抗病毒治疗中晚期HBV相关肝细胞癌
- 乙型肝炎病毒是我国原发性肝癌的主要病因，TACE是绝大多数不可切除肝癌患者首选治疗方案，但术后多出现肝炎病毒再激活。欲提高其疗效，联合抗病毒治疗是关键，它能明显抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏损害，提高肝癌治疗的疗效。
- 陆骊工魏照光邵培坚胡宝山李勇
- 关键词：抗病毒TACE乙型肝炎病毒原发性肝癌
- 文献传递
- 大网膜轴型瓣转移修复胸部难愈创面的临床效果被引量：13
- 2016年
- 目的探讨大网膜轴型瓣转移修复胸部难愈创面的临床效果。方法2011年12月-2015年12月，笔者单位收治17例胸部难愈创面患者，其中14例为正中开胸术后感染患者，3例为乳腺癌根治术后皮肤放射性溃疡患者。患者同时合并胸骨骨髓炎、纵隔炎或人工血管暴露。本组患者清创后创面面积为4am×3cm-26amx6cm，采用开腹手术或腹腔镜手术，行大网膜轴型瓣（切取面积为8cm×6cm～28cm×12cm）转移修复，胸部创面间断缝合或移植自体大腿外侧或腹部大张皮修复。结果本组患者9例行开腹手术，8例行腹腔镜手术。17例患者中15例痊愈出院，2例死亡。2例死亡患者均为正中开胸术后胸骨骨髓炎合并纵隔炎、人工血管外露者。15例存活患者出院后随访1～2年，未复发骨髓炎或纵隔炎，心功能Ⅳ～V级。其中1例开腹行大网膜轴型瓣修复的患者，因腹部切口疝再次入院行腹壁疝修补术；1例在1年后新发腹主动脉瘤，破裂出血死亡。结论大网膜轴型瓣修复胸部创面具有转移距离远、可修复面积广、抗感染能力强等优点。
- 黄志锋郑少逸赖文李勇熊兵卞徽宁刘族安孙传伟马亮华李汉华罗红敏陈华德阿布力米提·阿不都哈力克
- 关键词：胸部损伤人工血管放射性溃疡
- 恶性胆道梗阻支架置入术后影响患者生存期和支架开通期因素的研究(多中心研究)被引量：6
- 2001年
- 目的 研究影响恶性胆道梗阻金属支架、内涵管置入术后患者生存和支架开通的因素。方法 对 95例恶性胆道梗阻患者金属支架、内涵管置入术后作随访调查 ,应用SPSS 10 .0统计软件对影响其术后的 2 3项可能影响因素作Cox模型的多因素分析。结果 支架类型、梗阻段、肿瘤大小和分期为影响患者术后生存的因素 (P≤ 0 .0 5 ) ,支架类型和肿瘤大小为影响患者术后支架开通的因素 (P <0 .0 5 )。结论 支架类型和肿瘤大小是影响恶性胆道梗阻患者支架置入术后患者生存期和支架开通期的主要因素。
- 郭元星李彦豪陈勇陈平雁罗鹏飞李勇单鸿姜在波
- 关键词：介入性放射学胆管阻塞COX模型
- 全内脏反位腹腔镜远端胃癌根治术被引量：4
- 2016年
- 全内脏反位（situs inversus viscerum， SIV）是一种罕见的先天性畸形，其主要特征为内脏器官与正常解剖位置呈镜像分布［1］。全内脏反位的患者除了器官位置改变之外，其生理功能基本正常，常在健康体检时发现，国内外关于此方面的报道较少，合并胃癌的病例报道更是屈指可数，广东省人民医院普通外科于2014年11月20号收治1例全内脏反位合并胃癌的患者，成功施行国内首例全内脏反位腹腔镜远端胃癌根治手术，现报道如下。
- 杨梓锋曾穗德冯兴宇郑佳彬李勇
- 关键词：胃肿瘤全内脏反位腹腔镜
- 谷胱甘肽对肝癌栓塞化疗后的护肝效果被引量：7
- 1998年
- 目的：观察谷胱甘肽对肝癌栓塞化学疗法（化疗）后的护肝效果。方法：对超液化碘油抗癌药混悬剂栓塞化疗后的原发性肝癌１００例，随机分为对照组与谷胱甘肽组，每组各５０例。对照组用肝用复合氨基酸注射液２５０ｍＬ，葡醛内脂０．４ｇ，门冬氨酸钾镁１５ｍＬ，均静脉滴注（静滴），ｑｄ为基础治疗。谷胱甘肽组在对照组基础治疗上加用谷胱甘肽１．２ｇ，静滴，ｑｄ，疗程均为１０～１４ｄ。结果：３ｗｋ后提示，对照组ＡＬＴ，ＡＳＴ，ｒ＿ＧＴ均明显上升（Ｐ＜０．０１），治疗组上升不明显（Ｐ＞０．０５）；对照组ＡＬＢ明显下降（Ｐ＜０．０５），治疗组有上升但无统计学意义。组间比较上述改变差别亦有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：谷胱甘肽对肝癌栓塞化疗后的病人具有明显护肝作用。
- 陈晓明马壮李勇胡宝山罗鹏飞
- 关键词：谷胱甘肽栓塞治疗肝功能
- 一例特殊肝细胞癌的诊断与治疗
- 2015年
- 1病例摘要患者,男性,41岁。2014-04-21因＂反复左胸背部隐痛不适2个月＂入院。外院胸部CT提示：左后纵隔肿物,考虑神经源性肿瘤。既往13年慢性乙型病毒性肝炎病史,未予正规治疗;慢性胃炎5年,未予规律治疗;无长期大量饮酒史。无肿瘤家族史。
- 苟庆李勇陈晓明周泽健陆骊工无
- 关键词：肝细胞癌循证医学病例讨论
- 一项基于全国多中心前瞻性登记队列研究(PACAGE)的中国胃癌和结直肠癌患者术后并发症现状分析
- 2024年
- 目的探讨我国胃癌和结直肠癌患者术后并发症的发生率,并评估其危险因素。方法本研究采用全国多中心前瞻性数据登记队列研究方法,数据来自中国胃肠肿瘤外科联盟发起的胃肠外科手术后腹部并发症现状研究数据库(PACAGE)。PACAGE数据库自2018年12月至2020年12月期间,前瞻性收集了20家医学中心胃癌和结直肠癌患者一般人口统计学数据、围手术期治疗及术后并发症相关数据,根据是否发生术后并发症进行分组,参照胃肠肿瘤外科术后并发症相关专家共识和Clavien-Dindo分级标准,对并发症进行分类及分级。通过绘制热图,将不同分级的术后并发症发生率可视化;采用多因素非条件logistic回归模型,分析发生术后并发症的独立危险因素。结果共纳入3926例胃癌和结直肠癌患者,657例患者共发生876例次术后并发症,总体并发症发生率16.7%(657/3926),Ⅲ级及以上严重并发症发生率4.0%(156/3926),Ⅴ级并发症发生率0.2%(7/3926)。胃癌患者2271例,术后并发症发生率18.1%(412/2271),严重并发症发生率4.7%(106/2271);结直肠癌患者1655例,术后并发症发生率14.8%(245/1655),严重并发症发生率3.0%(50/1655)。胃癌和结直肠癌患者吻合口漏的发生率分别是3.3%(74/2271)和3.4%(56/1655)。腹腔感染在各类并发症中占比最高,在胃癌和结直肠癌患者中分别为28.7%(164/572)和39.5%(120/304)。在所有术后并发症严重程度分级中,Ⅱ级并发症占比最高,胃癌和结直肠癌分别占65.4%(374/572)和56.6%(172/304)。多因素分析显示:(1)胃癌组患者发生术后并发症的独立影响因素包括:有术前合并症(OR=2.54,95%CI:1.51~4.28,P<0.001)、接受新辅助治疗(OR=1.42,95%CI:1.06~1.89,P=0.020)、美国麻醉医师协会评分较高(ASA,2分:OR=1.60,95%CI:1.23~2.07,P<0.001;≥3分:OR=0.43,95%CI:0.25~0.73,P=0.002)、手术时间>180 min(OR=1.81,95%CI:1.42~2.31,P<0.001)、术中出血量>50 ml(OR=1.29,95%CI:1.01~1.63,P=0.038)和相�
- 张书勤吴舟桥霍博文徐惠宁赵康靖昌庆刘凤林余江李正荣张健臧潞蒿汉坤郑朝辉李勇樊林黄华梁品吴斌朱甲明牛兆建朱玲华宋武尤俊燕速李子禹
- 关键词：结直肠肿瘤术后并发症
