李军
- 作品数:352 被引量:557H指数:12
- 供职机构:中山大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理自动化与计算机技术建筑科学更多>>
- DCD供肾儿童肾移植术后出血性肠炎一例
- 目的:报道分享心脏死亡供体(DCD)供肾儿童肾移植术后出血性肠炎一例.方法:分析我院行DCD供肾儿童肾移植术后出血性肠炎经治疗后康复患者一例.患儿男性,11岁,原发病为IgA肾病.术前3天开始出现高热39度,并发作癫痫一...
- 邓荣海李军傅茜李一夫王峰熊韫祎唐雯阿晓顺王长希
- 肾移植术后抗体监测和移植肾病理检查早期诊断抗体介导排斥反应
- 傅茜王长希李军陈文芳何润钧费继光邓素雄邓荣海黄刚邱江陈国栋陈立中
- 肾移植受者BK病毒相关性肾病的危险因素分析被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨影响肾移植受者BK病毒相关性肾病(BKVAN)的危险因素.方法 选取2006年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院行移植肾穿刺活检的615例肾移植受者,肾穿刺同时收集血、尿标本,进行尿沉渣Decoy细胞计数,尿、血标本中BK病毒(BKV)DNA含量的检测.并且运用普通病理染色、免疫组织化学染色的方法检查移植肾组织确定BKVAN的诊断并进行病理分期.应用Logistic回归法分析筛选BKVAN的危险因素.结果 615例肾移植受者尿液Decoy细胞、尿BKV DNA及血BKV DNA的阳性率分别为13.7%(84/615)、29.3%(180/615)和8.8%(54/615).病理确诊BKVAN49例.BKVAN患者尿沉渣Decoy细胞阳性率、尿、血标本中BK病毒DNA阳性率及含量均高于无BKVAN患者(P<0.05).他克莫司(Tac)联合霉酚酸(MPA)维持治疗方案(OR=12.4,P=0.001)和移植后重症肺炎(OR =3.7,P=0.001)是影响肾移植受者BKVAN发生的独立危险因素.结论 使用Tac+ MPA的用药组合,并且检测到BKV复制明显的肾移植受者,诊断上应高度警惕BKVAN.
- 黄刚王长希罗小菁黄燕纯费继光邓素雄李军陈国栋付茜邓荣海邱江陈立中
- 关键词:肾移植BK病毒
- 亲属肾移植供者66例术前评价及手术方式分析被引量:1
- 2009年
- 对66例活体肾供者术前肾功能和形态学评价资料及手术方式进行回顾性分析,探讨活体肾移植供体评估标准和手术选择。男26例,女40例,年龄18-66岁,供、受者关系属3代内直系亲属64例,其中同胞兄弟姐妹间23例、父母子女间35例、其他4例,夫妻2例。供者术前血清肌酐(66.75±16.41)μmol/L,肾小球滤过率(91.9±16.6)mL/min,供肾形态学评价采用数字减影血管造影7例,磁共振血管造影2例,CT血管造影57例;数字减影血管造影及CT血管造影对肾动脉主干的检出率均为100%,CT血管造影对副肾动脉检出的敏感性和特异性分别为100%和95.5%。5例患者选择腹腔镜手术方式,6例选择经腹开放,55例选择经腹膜后开放,取左肾55例,取右肾11例。提示CT血管造影可以准确评价供肾血管数量和结构,供肾摘取手术方式应结合术前评价等多因素具体选择。
- 邱江李军陈立中赵大强王长希费继光
- 关键词:术前评价
- ABO血型不相容活体肾移植受者程序性肾穿临床病理特点分析:附4例报告
- 邱江陈国栋王长希黄刚邓素雄李军邓荣海陈立中
- 卡泊芬净治疗肾移植术后侵袭性肺曲霉病一例
- <正>患者为男性,62岁,因糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭尿毒症期于2005年7月27日在硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术后免疫抑制方案为霉酚酸酯、泼尼松及环孢素,肾功能逐渐恢复至正常。患者2005年10月1日出现巨细胞病...
- 黄刚陈立中王长希邱江李军
- 文献传递
- 移植肾的病理类型与肾功能及预后的关系——单中心十年经验回顾分析被引量:2
- 2010年
- 目的 分析肾移植受者移植肾的病理类型和特征,及其与肾功能和预后的关系.方法 肾移植术后230例受者接受了移植肾穿刺病理活检,分析其病理表现类型和特征,比较不同病理类型和特征受者移植肾穿刺活检时的血肌酐(SCr)水平,随访受者穿刺活检后1年的移植肾功能情况,评价不同病理特征受者的预后.结果 移植术后3个月时接受了程序性肾活检的10例受者中,9例为正常肾组织,1例为移植后IgA肾病.有肾功能损害临床表现的220例受者中,病理表现为交界性改变33例,急性排斥反应(AR)45例,慢性排斥反应(CR)24例,慢性移植肾肾病(CAN)26例,移植后肾炎(PTGN)39例,以上共167例;另外,28例同时有前面两种或两种以上的病理类型表现,还有CNI肾毒性反应8例,BK病毒肾病7例,急性肾小管坏死5例.有5例受者因采集的移植肾组织过少而不能明确诊断.病理诊断为交界性改变、AR、CR、CAN和PTGN的受者,其穿刺活检时的SCr水平分别为(171±17)、(259±25)、(343±33)、(406±67)和(207±26)μmol/L,不同病理类型者的SCr水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01).穿刺活检后1年,随访到上述5种病理类型167例受者中的134例(80.2%),其中交界性改变23例、AR 36例、CR 20例、CAN 18例及PTGN37例,分别有1例(3.1%)、8例(18.2%)、8例(22.2%)、6例(33.3%)、5例(13.5%)发生移植肾功能丧失.穿刺活检后1年,上述5种病理类型移植肾功能异常受者的SCr水平与穿刺时SCr水平的差值(△SCr)分别为(-47±20.7)、(-37.3±36.9)、(25.5±24.3)、(13.5±27.7)和(25.2±17.1)μmol/L.结论 移植肾的病理改变复杂多样,结合移植肾穿刺病理活检结果和临床分析进行准确诊断,可以帮助临床选择合适的治疗方案,促进移植肾的长期存活.
- 傅茜王长希邓素雄陈文芳费继光李军邱江黄刚陈立中
- 关键词:肾移植肾脏穿刺病理诊断
- 校园交通服务水平属性数学识别与评价
- 2012年
- 提出了基于属性数学识别的大学校园服务水平定量评价分析体系,通过交通调查及统计分析确定校园交通需求并建立评价指标,利用变异系数法计算指标权重并采用属性数学识别法及置信度准则判断校园交通的服务水平.以广州市大学城为研究区域建立属性数学的评价体系,并对中山大学东校区进行了应用,提出了校园交通改善方案,并对改善前后的指标进行了对比分析,结果显示该评价体系能有效避免数据丢失、分级不清,直观反映校园交通系统服务水平的变化.
- 赖信君李军
- 关键词:交通工程变异系数法
- 致敏受者移植肾存活率和抗HLA抗体的临床观察
- 2011年
- 目的观察致敏受者与非致敏受者移植肾存活率的差别,以及移植肾功能与抗HLA抗体变化的关系。方法纳入中山大学附属第一医院器官移植中心2000年4月至2008年12月间行肾移植后资料完整受者1309例。根据受者术前ELISA检测群体反应性抗体(PRA)的结果将受者分为50%≤PRA≤100%组(n=35)、10%≤PRA<50%组(n=47)和PRA<10%组(n=1227)。所有供受者采用PCR序列特异性引物进行HLA分型。运用标准HLA配型和氨基酸残基配型。采用Kaplan-Meier法对3组受者术后存活率进行组间生存分析。分析肾移植后抗HLA抗体的变化及其与移植肾功能和HLA错配的关系。结果随着随访时间增加,3组移植肾累积存活率均有下降。在术后3年内3组移植肾存活率差异较小(P>0.05),3年后3组移植肾存活率差异有统计学意义(P<0.05)。10%≤PRA≤100%受者移植肾累积存活率显著低于PRA<10%受者(P<0.05),50%≤PRA≤100%受者移植肾累积存活率也显著低于10%≤PRA<50%受者(P<0.05)。12例移植肾失功的受者中7例(58.3%)出现抗体增强,62例移植肾功能正常的受者中仅8例(12.9%)出现抗体增强,两者差异有统计学意义(P<0.05)。出现新生抗体的受者抗体谱中,大多数包含有针对错配抗原的抗HLA抗体。结论无论是供者特异性还是非供者特异性抗体,抗HLA抗体的存在及其效价都会影响移植肾的存活。术后抗HLA抗体的变化与移植肾功能有关。
- 傅茜王长希曾文涛费继光邓素雄邱江李军陈立中
- 关键词:肾移植抗HLA抗体移植肾存活
- 术前群体反应性抗体水平对肾移植接受率和术后长期疗效的影响被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨术前群体反应性抗体(PRA)水平对等待肾移植患者接受肾移植的比例和术后长期疗效的影响.方法 收集中山大学附属第一医院1998 年1 月到2012 年6 月等待肾移植的7 123 例尿毒症患者资料,根据术前PRA 水平的不同分为5 组:A 组6 124 例,PRA 阴性;B 组160 例,PRA <10%;C 组261 例,PRA 10%~29%;D 组374 例,PRA 30%~80%;E 组204 例,PRA >80%.比较5 组患者接受肾移植的比例,5 组患者中接受肾移植者的术前人类白细胞抗原(HLA)错配情况,术后患者和移植肾存活率,术后1 年估算肾小球滤过率(eGFR)情况,以及术后移植肾功能恢复延迟(DGF)、急性排斥、慢性排斥和感染等并发症的发生率.结果 A 组患者接受肾移植的比例为31.9%;随着PRA 水平升高,患者接受肾移植比例显著下降,E 组接受肾移植比例最低,为7.3%(P<0.05).在接受肾移植的患者中,随着PRA水平升高,HLA 错配数显著降低.A 组和B 组术后急性排斥和慢性排斥发生率均显著低于E 组(均P<0.05),各组DGF 和感染发生率差异无统计学意义(均P>0.05).A 组的移植肾存活率优于E 组(1 年96.4%比89.5%,5 年76.8% 比63.4%,10 年59.7% 比47.3%,均P<0.05),术后1 年eGFR 水平也优于E 组(66.7 mL/min 比45.3 mL/min,P<0.05),但各组患者存活率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 术前PRA 水平越高,肾移植接受率越低,术后发生急性排斥和慢性排斥的风险越高,移植肾的长期预后也越差.
- 陈国栋史磊邱江王长希费继光邓素雄李军黄刚傅茜陈立中
- 关键词:群体反应性抗体肾移植长期疗效