朱谦
- 作品数：35 被引量：144H指数：8
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 经皮下输注装置鞘内输注吗啡治疗晚期重度癌痛被引量：10
- 2016年
- 目的：回顾性分析经皮下输注装置鞘内吗啡输注对晚期重度癌痛的有效性和安全性。方法：通过电子病历系统,调取2013年10月~2016年3月采用经皮下输注装置鞘内吗啡输注治疗的30例晚期重度癌痛患者的一般信息、持续鞘内输注吗啡时间、术前疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评分、阿片类药物用量和术后第1、3、7、14、30天的VAS评分、非鞘内途径阿片类药物用量、鞘内吗啡用量、阿片副作用、并发症等情况进行分析,评价患者疼痛至手术的间隔时间与调控至满意剂量所需时间和术后吗啡输注剂量的关系。结果：患者术后生存期为10.8±21.6个月,随访时间5.7±8.1个月,术前VAS评分为7.9±2.8,术后第1、3、7、14、30天的VAS评分分别为5.6±2.5、4.3±2.1、3.3±2.0、3.2±2.3、3.3±2.7,明显低于术前基础值;术后非鞘内途径的阿片类药物用量显著下降,鞘内吗啡用量逐渐增加。有5例患者出现了恶心呕吐,3例患者出现了尿潴留,5例患者出现了脑脊液漏。疼痛至手术的间隔时间〉1个月的患者,术后吗啡剂量调整至稳定剂量所耗费的时间为17.1±5.8天,24小时吗啡用量为4.4±2.1 mg,明显长（高）于疼痛至手术间隔时间〈1个月的患者。结论：经皮下输注装置鞘内吗啡持续输注是治疗晚期重度癌痛的有效方法。
- 毛鹏李春蕊朱谦刘波涛李培战李霞樊碧发
- 关键词：癌痛吗啡疼痛输注装置
- 静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的作用被引量：2
- 2012年
- 目的观察静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的效果。方法选择260例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的患者(美国麻醉医师协会病情分级标准Ⅰ～Ⅱ级),随机分为4组,每组65例。分别于手术结束缝皮时静脉注射生理盐水5 ml(对照组)、东莨菪碱0.3 mg/5 ml(东莨菪碱组)、昂丹司琼4 mg/5 ml(昂丹司琼组)、东莨菪碱0.3 mg+昂丹司琼4 mg/5 ml(联合用药组)。观察术后24 h内恶心呕吐情况及药物不良反应发生率,并对上述4组的各项结果进行比较。结果术后24 h内完全无恶心呕吐的百分率在东莨菪碱组、昂丹司琼组及联合用药组分别为87.7%、89.2%和92.3%,高于对照组的73.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。但东莨菪碱组、昂丹司琼组和联合用药组3组之间在疗效方面差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射东莨菪碱0.3 mg能有效预防术后24 h内恶心呕吐的发生,其疗效与昂丹司琼4 mg相当。
- 沈喻晶尹毅青张亚军朱谦张金华赵薇李成辉
- 关键词：术后恶心呕吐昂丹司琼剖宫产
- 超声多参数成像评价腰部多裂肌损伤的前瞻性临床研究
- 2024年
- 目的:应用超声多参数成像评估慢性腰痛病人与无症状者腰部多裂肌超声影像特征。方法:2022年3月至2023年8月前瞻性纳入慢性腰痛病人(腰痛组)与无症状志愿者(无症状组)各60人,由2位超声医师分别测量受试者多裂肌厚度、面积,L3筋膜厚度以及多裂肌弹性模量。分析上述参数的一致性、随腰椎节段的变化趋势,以及两组之间的差异。结果:上述超声参数具有良好的一致性。随着腰椎节段的增加,多裂肌的厚度和面积均不断增加。腰痛组与无症状组相比,L3~4、L4~5多裂肌厚度显著减低,L2~3、L3~4、L4~5多裂肌面积显著减低;L3筋膜厚度及多裂肌弹性显著增加。结论:腰痛病人腰部多裂肌超声影像特征可发生明显变化,提示腰部多裂肌损伤可能是导致腰痛的重要原因。
- 张超毛译王雁袁林孙豪李盈盈毛鹏朱谦张明博闫龙涛
- 关键词：腰痛多裂肌视觉模拟评分法超声
- 胸脊神经根阻滞疗法专家共识(2024版)
- 2024年
- 胸脊神经根阻滞疗法是疼痛科基本的诊疗方法,主要用于胸背、胸前、肋间、腹部等部位的麻醉及疼痛治疗。本专家共识介绍了胸脊神经根的解剖,系统描述了胸脊神经根阻滞疗法的各种操作方法、常用药物、适应证、禁忌证和并发症。本专家共识推荐使用解剖定位法和影像学引导下进行胸脊神经根阻滞。文献和临床应用证实,胸脊神经根阻滞疗法是胸背部慢性疼痛性疾病的一种安全、有效的诊断和治疗方法。
- 胸脊神经根阻滞疗法中国专家共识编写专家组郑拥军陈黔薛朝霞冯智英陈付强吴大胜曹嵩解温品杨晓秋李亦梅朱谦陈立平
- 关键词：脊神经根胸椎神经传导阻滞疼痛
- 等离子消融术和前路椎间盘摘除术在颈椎间盘突出症治疗中的效价比分析被引量：9
- 2015年
- 目的:回顾性研究低温等离子消融术与颈前路椎间盘摘除融合术治疗颈椎间盘突出症的效价比。方法:选择我院行颈前路椎间盘摘除融合术或低温等离子消融术的患者25例,按手术方式分为低温等离子消融组(D组,n=13例)和颈前路椎间盘摘除融合组(S组,n=12例)。分析术前椎间盘突出程度、手术时间、术后平均住院日、住院费用及术后1天、术后1个月、术后3个月的NRS(Numerical rating scale,NRS)和JOA(Japanese orthopaedic association,JOA)评分变化。结果:两组患者术后1天、术后1个月、术后3个月的NRS评分较术前均出现明显下降(P<0.01),JOA评分明显改善(P<0.05),但两组之间没有明显差异(P>0.05)。D组的手术时间、术后平均住院日、住院费用明显低于S组(P<0.05)。结论:低温等离子消融术和颈前路椎间盘摘除融合术均可有效治疗颈椎间盘突出症,与颈前路椎间盘摘除融合术相比,低温等离子消融术效价比更高,创伤更小,恢复更快。
- 朱谦韦宏宇毛鹏王海宁刘波涛苗羽闫龙涛樊碧发
- 关键词：颈椎间盘突出症低温等离子消融术效价比
- 癌痛全程管理中疼痛科医生的作用与地位
- 2023年
- 国内疼痛科医生在癌痛治疗领域尚未发挥其应有的作用,也未获得相应的主导地位,原因包括重视程度不够、自身能力欠缺、重技术不重管理、学科融合意识不强等。通过从宏观入手、顶层设计,加强自身能力建设,提高整合思维,主动促进学科融合,在癌痛全程管理中疼痛科医生更好的发挥主力军作用,使疼痛科成为癌痛诊疗,尤其是难治性癌痛诊疗的平台和枢纽科室。
- 金毅朱谦曾永芬
- MRI图像测量联合C形臂透视引导行颈段硬膜外穿刺
- 颈段硬膜外穿刺广泛应用于头、面、颈、肩和上肢的疼痛治疗和鉴别诊断,采用MRI图像测量联合C形臂引导可避免穿刺的盲目性,提高成功率。本文详细介绍穿刺方法和颈段硬膜外阻滞在疼痛治疗中的应用。
- 毛鹏朱谦刘波涛苗羽杨阳水源闫龙涛杨克勤樊碧发
- 关键词：MRIC形臂硬膜外阻滞
- 文献传递
- 硬膜外应用利多卡因和倍他米松治疗腰椎术后神经病理性疼痛被引量：10
- 2014年
- 目的：评价硬膜外注射利多卡因和倍他米松对腰椎术后神经病理性疼痛的治疗效果.方法：选择以下肢酸胀痛为主要症状的腰椎术后患者24例,行硬膜外置管并造影,术后持续泵入利多卡因;于术后第2、10天硬膜外推注倍他米松各1 ml;观察硬膜外造影与“责任”神经根的关系,记录手术前、术后第3天及1个月患者的NRS评分、ES评分、汉密尔顿焦虑评分（HAMA）,1月后对治疗效果进行评价.结果：既往手术区域呈造影剂缺失影, “责任”神经根均位于此部位附近1～2个节段.与术前相比,术后第3天及1个月时的NRS评分、ES评分及HAMA评分明显下降（P＜0.05）,1个月后治疗效果优良率为54.1％.结论：硬膜外应用利多卡因和倍他米松可有效缓解腰椎术后酸胀样疼痛.
- 朱谦毛鹏胡宝良栾法颂杨崇林樊碧发
- 关键词：神经病理性疼痛利多卡因倍他米松
- 星状神经节脉冲射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的临床研究
- <正>目的:回顾性分析星状神经节脉冲射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法:通过电子病历系统,调取2013年9月至2016年8月采用星状神经节脉冲射频治疗的30例头面部带状疱疹后神经痛患者的一般信息、术前V...
- 毛鹏李春蕊朱谦刘波涛樊碧发
- 文献传递
- 北京地区疼痛学科发展现状调查分析被引量：4
- 2018年
- 据报道,我国慢性疼痛患者超过3亿人,且每年以1000~2000万的速度快速增长,北京朝阳区慢性疼痛的患病率达52.99%,远高于多数欧美国家[1]。近年来,随着社会经济的快速发展,社会老龄化及现代生活节奏加快,慢性疼痛的患病率在不断的上升,已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题,严重影响着人们的健康和生活质量[2]。本文结合北京地区医疗机构建设情况、
- 巴衣尔策策克孙建波彭明强朱谦张春瑜杨青
- 关键词：疼痛学慢性疼痛心脑血管疾病社会老龄化
