曾龙宏
- 作品数:10 被引量:50H指数:5
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- 蛋白转化酶枯草溶菌素9检测对诊断冠脉粥样硬化的临床意义
- 2014年
- 目的:探讨应用蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)检测对冠脉粥样硬化的诊断意义。方法对60例冠脉粥样硬化患者按照冠脉狭窄程度分为轻度组(狭窄〈50%)23例、中度组(狭窄50%~75%)26例及重度组(狭窄>75%)11例。对比三组PCSK9含量差异,同时对所有患者PCSK9含量与甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及冠脉狭窄程度的相关性进行分析,并分析PCSK9对诊断冠脉粥样硬化的意义。结果重度组PCSK9含量明显高于中度组及轻度组(P〈0.05),同时PCSK9含量与TG、LDL-C及冠脉狭窄程度存在显著正向直线相关性(P〈0.05),与HDL-C存在负向相关性(P〈0.05), PCSK9对冠脉粥样硬化存在诊断意义(P〈0.05)。结论PCSK9检测对冠脉粥样硬化有着明确的诊断意义。
- 李伟其曾龙宏莫玉前
- 关键词:PCSK9冠脉粥样硬化PCSK9
- 慢性肾衰继发性甲旁亢iPTH水平变化的临床意义及罗钙全疗效观察被引量:6
- 2004年
- 目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)并发继发性甲状旁腺机能亢进(SHPT)血中全段甲状旁腺激素(iPTH)水平变化的临床意义及小剂量罗钙全对慢性肾衰继发甲旁亢早期的疗效观察。方法分别采用免疫放射法、苦味酸法、偶氮胂Ⅲ法、直接紫外法测定60例健康体检者和94例CRF患者血iPTH、Cr、Ca、P含量;取iPTH含量87.5~295ng/L的SHPT病人随机分为观察组和治疗组各23例,治疗组每天口服罗钙全0.25ug。结果血iPTH水平随肾功能损害的加重而逐渐升高,与Cr成正相关,P亦逐渐升高,Ca则逐渐降低;治疗组服药3个月后,血iPTH显著降低(P<0.05),Ca明显升高(P<0.05),P无显著性差异(P>0.05),观察组血iPTH显著升高(P<0.05)。结论iPTH可作为早期诊断CRF继发性甲旁亢的敏感指标且其水平与肾功能损害程度一致;口服小剂量罗钙全治疗早期SHPT的疗效与iPTH水平有关。
- 张拔山林宏初曾龙宏赖福娣
- 关键词:慢性肾衰继发性甲旁亢全段甲状旁腺激素罗钙全
- 采用血栓弹力图评价ECMO支持治疗对血小板功能的影响被引量:5
- 2020年
- 目的采用血栓弹力图(TEG)评价体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗对血小板功能的影响。方法55例行ECMO支持治疗的患者,其中28例脱机后死亡,27例存活,分为死亡组与生存组。分别于患者ECMO建立时、ECMO撤机前采用TEG获取血小板功能相关指标,包括凝血反应时间(R)、图中两侧曲线的最宽距离(MA)、纤维蛋白溶解度(LY30)、综合凝血指数(CI),并进行统计学分析。结果55例患者撤机前的R、MA、CI明显低于ECMO建立时,LY30明显高于ECMO建立时,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ECMO建立时,生存组与死亡组的R、MA、LY30、CI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);撤机前,生存组与死亡组的R、MA、CI明显低于ECMO建立时,LY30明显高于ECMO建立时,且死亡组的R(5.22±1.03)min、MA(40.22±7.58)mm、CI(-3.56±0.10)明显低于生存组的(6.02±1.09)min、(43.91±7.83)mm、(-3.25±0.12),LY30(5.21±0.88)%明显高于生存组的(4.67±0.95)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ECMO支持治疗期间可致患者血小板功能异常,继而影响凝血功能,而TEG可及时、动态、综合的监测血小板功能情况,并可反映患者预后。
- 祁妙华曾龙宏邓丽丽
- 关键词:血栓弹力图体外膜肺氧合血小板功能预后
- 术中限制性输血与开放性输血临床分析被引量:14
- 2015年
- 目的:探讨分析术中限制性输血与开放性输血的临床效果,为制定合理的用血方案提供科学的依据。方法选取2011年4月∽2014年5月间收治的250例拟行大、中型手术患者(预计出血量≥400 ml)为研究对象,随机分为观察组和对照组各125例,观察组给予限制性输血,对照组给予开放性输血,治疗结束后,比较两组输血量、输血不良反应、并发症及死亡的发生情况之间的差异。结果观察组输血总量(300.0 U)、人均输血量[(2.4±1.2)U]均明显低于对照组患者[(387.5 U)、(3.1±1.4)U],输血不良反应率(2.4%)、并发症率(11.2%)及死亡率(1.6%)均远远低于对照组的9.6%、20.0%、7.2%,经t或礸2检验,差异均具有统计学意义(均p<0.05)。结论采用限制性输血可以更好地节约血液资源,降低输血不良反应、术后并发症及死亡的发生风险,值得应用与推广。
- 曾龙宏李伟其祁妙华缪海婷黎敏华李凤伦
- 关键词:限制性输血输血量输血不良反应
- 2型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义被引量:5
- 2004年
- 目的 :探讨 2型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义。方法 :对 4 0例 2型糖尿病患者及 31例正常人进行血骨钙素 (BGP)、钙 (Ca)、碱性磷酸酶 (ALP) ;尿脱氧吡啶啉 (DPD)、Ca、肌酐 (Cr)测定。结果 :糖尿病组血清BGP较正常对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ;尿DPD/Cr比值 ,Ca/Cr比值显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ;血清Ca、ALP两组无统计学差异。结论 :2型糖尿病患者骨代谢异常引发骨量减少、骨质疏松与骨形成减少和骨吸收增加有关 ;血BGP、尿DPD/Cr、Ca/Cr可作为早期诊断糖尿病骨量减少、骨质疏松敏感的骨代谢生化指标。
- 张拔山曾龙宏赖福娣
- 关键词:2型糖尿病骨代谢生化指标骨质疏松碱性磷酸酶尿脱氧吡啶啉
- 血栓弹力图与常规凝血指标在DIC患者血液制品输注中的指导价值被引量:6
- 2017年
- 目的探讨血栓弹力图与常规凝血指标在弥散性血管内凝血(DIC)患者血液制品输注中的指导价值。方法选取2016年2月~2017年1月我院收治的输注血液制品治疗的DIC患者58例为研究对象,采用计算机抽取住院号法随机分为A组(29例)和B组(29例)。A组采用血栓弹力图指导,B组采用常规凝血指标指导。比较两组患者的血浆、血小板、冷沉淀输注量及疗效。结果 A组24 h血浆、血小板、冷沉淀输注量均少于B组[(1238.4±356.1)ml vs.(1812.5±468.5)ml,(36.2±5.8)U vs.(44.9±7.6)U,(29.6±6.6)U vs.(39.4±5.8)U](P<0.05)。A组患者的治疗效果显著优于B组(89.66%vs.62.07%)(P<0.05)。结论血栓弹力图在DIC患者中指导输注血液制品,相对常规凝血指标具有更好的临床疗效。
- 曾龙宏祁妙华胡晓婧
- 关键词:弥散性血管内凝血血栓弹力图血液制品
- 血栓弹力图对急性型DIC患者诊断价值被引量:9
- 2018年
- 目的分析血栓弹力图对急性型DIC患者诊断价值。方法对入组的217例疑似DIC患者进行常规凝血指标和血栓弹力图(TEG)检测。根据中国弥散性血管内凝血诊断积分系统将患者分为DIC组和非DIC组,比较2组的TEG结果,并对DIC组的TEG结果进行ROC曲线分析。结果82例患者确诊为DIC,135例患者为非DIC。DIC组的R时间、K时间、α角、MA值、LY30分别为:(12.3±5.7)min、(8.9±4.8)min、(40.4±12.3)°、(35.0±9.6)mm、(9.7±4.9)%,非DIC组的分别为:(6.5±2.8)min、(3.5±2.2)min、(59.0±5.8)°、(48.2±7.0)mm、(3.4±1.3)%。DIC组的R时间、K时间、LY30〉非DIC组,α角、MA值比非DIC组小,各差异有统计学意义(P〈0.05);TEG各指标中只有α角的曲线下面积(AUC)〉0.9,其诊断的敏感度为83.7%,特异度为89.0%;TEG评分诊断DIC的AUC为0.960,TEG评分≥3时,约登指数最高。结论TEG检测对急性型DIC诊断有一定价值;对疑似DIC的患者,结合TEG检测结果,有助于DIC的准确诊断。
- 祁妙华胡晓婧曾龙宏
- 关键词:血栓弹力图弥散性血管内凝血
- 不规则抗体筛查在预防溶血性输血不良反应中的应用价值被引量:5
- 2015年
- 选取2013年2月~2014年9月我院输血前行不规则抗体筛查9780例输血患者归为观察组,收集2011年1月~2013年1月我院输血前未行不规则抗体筛查9800例输血患者归为对照组,比较不规则抗体产生因素及两组患者输血不良反应发生率。结果女性患者阳性检出率高于男性,输血次数≥3次患者阳性检出率高于〈3次患者,女性有妊娠史患者阳性检出率高于无妊娠史患者,各值比较有统计学意义(P〈0.05);观察组患者溶血性输血不良反应发生率为0.11%明显低于对照组0.46%发生率,两组比较有统计学意义(P〈0.05)。输血前进行不规则抗体筛查可筛查出不规则抗体,降低溶血性输血不良反应发生率,具有较高临床应用价值。
- 曾龙宏李伟其祁妙华缪海婷黎敏华李凤伦
- 关键词:不规则抗体输血不良反应