曹越
- 作品数：11 被引量：118H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 胰腺囊性肿瘤良恶性诊断的影响因素被引量：10
- 2010年
- 目的 鉴别胰腺囊性肿瘤良恶性诊断的影响因素.方法 回顾性分析北京协和医院1984年1月至2008年6月126例胰腺囊性肿瘤的病例数据、资料.根据病变组织学特征将病人分为恶性与良性两组,评估各种术前因素对恶性胰腺囊肿诊断的预测价值.结果 126例胰腺囊性肿瘤病人中,37例为恶性,89例为良性.单变量分析显示病人性别、症状（黄疸和体重下降）、血清CA199升高以及肿瘤内存在突起、实性成分或分隔等影像学特征在良恶性病变间存在显著差异.多因素分析显示病人性别和肿瘤的影像学特征是恶性肿瘤的独立预测因素.结论 病人性别,肿瘤大小、临床症状（黄疸或消瘦）、影像学特征（肿瘤内有乳头状突起、实性成分或分隔）和血清CA199是诊断胰腺恶性囊性肿瘤的重要指标,临床可据此确定是否手术治疗.
- 戴梦华徐涛张太平廖泉丛林郭俊超胡亚曹越赵玉沛蔡力行
- 关键词：胰腺囊性占位恶性肿瘤肿瘤标志物
- 125例复发/持续性分化型甲状腺癌再次手术及其预后影响因素分析被引量：49
- 2019年
- 背景与目的:分化型甲状腺癌虽然预后良好,但仍有一部分患者存在复发和(或)转移风险。通过总结再次手术的125例复发/持续性分化型甲状腺的临床资料,探讨其复发/持续原因及部位、再次手术风险及其预后的影响因素。方法:回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院2008—2017年同一组医生收治的行手术治疗的复发/持续性性分化型甲状腺癌患者的病历资料。采用2015年美国甲状腺协会动态危险度评估系统对术后随访患者的治疗反应进行评估分级。结果:患者共125例,其中男性26例,女性99例;平均年龄42岁。再次手术原因包括残余腺体复发/持续45例(45/125,36.0%),中央组淋巴结复发/持续56例(56/125,44.8%),侧方淋巴结复发/持续58例(58/125,46.4%)。再次手术后并发症包括新发的永久性甲状旁腺功能减退者3例(3/125,2.4%),喉返神经麻痹者4例(4/125,3.2%)。患者术后平均随访61个月,5年完全缓解率为69.6%(87/125)。多因素分析结果显示,既往手术次数是影响患者预后的独立危险因素(OR=2.948,95%CI:1.125~7.725,P=0.028)。结论:残余腺体及局部淋巴结复发/持续是分化型甲状腺癌持续/复发的主要原因。再次手术风险较高,但有经验的甲状腺专科医生可以将风险控制在较低水平。分化型甲状腺癌复发/持续后再次手术治疗预后良好,既往手术次数是影响患者预后的独立危险因素。
- 张立阳刘春浩曹越刘洪沨高维生李小毅
- 关键词：分化型甲状腺癌复发
- 慢性胰腺炎诊治再总结被引量：8
- 2007年
- 目的进一步总结我院慢性胰腺炎的诊治经验，提高本病的诊治水平。方法回顾性分析我院2001年11月至2005年4月间收治的129例慢性胰腺炎病人的临床资料。结果本组129例慢性胰腺炎病人，发病1年内确诊率42．6％，5年内确诊率可达82．2％；长期饮酒导致慢性胰腺炎者占38．8％，胆源性者占27．9％；B超、CT和磁共振（MRI／MRCP）检查阳性率分别为68．3％、80．6％和82．0％，ERCP检查阳性率为46．3％；尿对氨基苯甲酸（PABA）试验阳性率为71．6％；74例接受了手术治疗，术后94．6％疼痛明显减轻，而术后并发症发生率为9．5％。结论慢性胰腺炎的病因特点有所变化，长期饮酒致病的比例增高；尽早明确诊断，去除诱因，口服止痛药物及胰酶制剂，适时选择适当的介入或手术治疗，有利于减轻慢性胰腺炎病人的症状，延缓病变进展。
- 曹越赵玉沛廖泉张太平戴梦华刘子文
- 关键词：胰腺炎手术
- 长径≤1 cm高风险甲状腺结节主动监测肿瘤学结局的单中心研究
- 2023年
- 目的报道长径≤1 cm高风险甲状腺结节患者主动监测的肿瘤学结局。方法前瞻性、单中心队列研究,纳入2017年1月至2022年11月就诊于中国医学科学院北京协和医院的534例经超声评估为具有高风险甲状腺结节(美国甲状腺协会指南甲状腺结节超声风险分层标准评估为高度可疑恶性结节)的患者,并进行主动监测,入组患者每6个月随诊1次,行体格检查及颈部超声检查。评估随诊过程中患者的肿瘤学结局(疾病进展、疾病复发/转移率等),同时探索了肿瘤体积变化对于评估疾病进展的价值。结果所有患者中,女413例(77.3%),男121例(22.7%),年龄(42.6±11.8)岁。在中位45.6个月(3.5~176.0个月)的随访期间,534例高风险甲状腺结节患者中,共26例(4.9%)出现疾病进展,其中19例(3.6%)肿瘤长径增大≥3 mm,7例(1.3%)发现淋巴结转移。47例患者因各种原因行延迟手术,其中29例原因为意愿改变。延迟手术患者中,疾病进展患者与改变意愿患者的病理结果与随诊结局无明显差别。年龄≤40岁患者的5年疾病进展累积发生率较>40岁患者高(4.9%比1.9%,P=0.060)。所有患者均无远处转移和死亡发生。在可获得连续体积监测数据且结节长径增大未超过3 mm的595个高风险甲状腺结节中,多次测量中出现过体积增大超过50%和100%的结节分别有184个(30.9%)和79个(13.3%);在体积变化超过50%和100%的结节中,基线肿瘤长径≤0.5 cm结节的比例均明显高于>0.5 cm的结节,分别为(69.0%比31.0%,P<0.001)和(77.2%比22.8%,P<0.001)。结论长径≤1 cm的高风险甲状腺结节患者采取主动监测短期肿瘤学结局较好,可考虑作为手术的替代方案。由于病灶体积测量结果的变异度大,其并不适宜作为评估病灶增大的指标。
- 刘春浩赵豪夏宇曹越张立阳赵亚高璐滢刘睿峰刘跃武刘洪沨孟芝兰刘术舟卢颖帕拉沙特·叶尔肯别克李小毅
- 关键词：甲状腺结节高风险体积变化
- 甲状腺全切术后血钙变化规律的研究被引量：3
- 2020年
- 目的分析行甲状腺全切术且行甲状旁腺自体移植患者的血钙变化规律,探索自体移植的甲状旁腺功能恢复情况。方法回顾性收集并分析2012年4月至2016年1月于北京协和医院行甲状腺全切术且术中行4枚甲状旁腺自体移植患者的临床资料,利用混合线性模型和Bonfferoni法比较患者术前、术后48 h、1周、1个月、6个月、1年静脉血清总钙水平差异及其变化趋势。结果共37例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中男性9例,女性28例,中位年龄38(33,46)岁。与术前相比,患者术后48 h血钙水平显著降低(均值差-0.099 mmol/L,95%CI:-0.110^-0.088 mmol/L,P<0.001);术后1周、1个月、6个月、1年的血钙水平均与术前差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论行4枚甲状旁腺自体移植的患者术后48 h血钙水平显著降低后逐渐回升并能长期维持在正常水平,提示自体移植的甲状旁腺功能从术后1周开始恢复,并能长期保持。
- 黄华孙蕊曹越董云伟胡神保李延龙李小毅
- 关键词：甲状腺切除术甲状旁腺功能减退症
- 再谈甲状腺结节的射频消融治疗被引量：1
- 2018年
- 甲状腺结节较常见,尤其是在高分辨超声得到广泛推广、使用后,甲状腺结节的检出率可达70%[1-2],其中5%~10%为甲状腺恶性肿瘤[3-4]。近年来,甲状腺癌的全球发病快速增长[5-6]。
- 曹越刘春浩李小毅
- 关键词：甲状腺结节射频消融治疗甲状腺恶性肿瘤高分辨超声甲状腺癌检出率
- 无症状性胰腺囊性肿瘤的临床及病理特征分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨及分析无症状性胰腺囊性肿瘤的临床及病理特征。方法回顾性分析北京协和医院1984年1月至2008年6月126例经手术治疗的胰腺囊性肿瘤的病例资料。结果126例胰腺囊性肿瘤的病人中,60例无症状,其中56例为良性,28例为浆液性囊腺瘤,25例为黏液性囊腺瘤,3例为导管内乳头状黏液性肿瘤;4例为恶性,3例为黏液性囊腺癌,1例为侵袭性导管内黏液性肿瘤。采用单因素和多因素变量分析结果显示病人的性别,肿瘤大小和影像学特征性表现(包括实性成分和主胰管扩展)在胰腺良、恶性囊性肿瘤之间差异有统计学意义,男性在恶性肿瘤中显著多于女性(P=0.01);影像学特征性表现是常常是判断肿瘤恶性可能的独立因素。对于直径<3cm的肿瘤,无症状的胰腺囊性肿瘤更多见于良性肿瘤。结论在无症状胰腺囊性肿瘤中,恶性肿瘤发病率比较低,尤其对于肿瘤直径<3cm的无症状囊性肿瘤,如果影像学检查显示囊肿内无实性成分或乳头状突起,胰管不扩张者,可采用保守观察的方法,定期随访。
- 戴梦华徐涛张太平廖泉丛林郭俊超胡亚曹越赵玉沛蔡力行
- 关键词：囊性肿瘤恶性肿瘤
- 开放式腹膜前间隙修补术与Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝的比较研究被引量：33
- 2014年
- 目的 比较开放式腹膜前间隙修补术和Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年10月至2013年12月收治的249例腹股沟疝患者的临床资料.根据手术方式分为开放式腹膜前间隙修补组（腹膜前组）和Lichtenstein无张力修补术组（对照组）.腹膜前组83例,男性76例,女性7例,平均年龄（70±10）岁;对照组173例,男性162例,女性11例,平均年龄（60±16）岁.比较两组围手术期结果、术后并发症发生率及复发率.结果 手术时间腹膜前组为（60±11） min,对照组为（63±8） min;术后下地活动时间腹膜前组为（6.2±1.8）h,对照组为（15.0±2.8）h;术后24 h视觉模拟评分法疼痛评分腹膜前组为4.0±0.9,对照组为4.6±1.4;差异均有统计学意义（t=-2.16、-13.2、-4.11,P=0.032、0.000、0.000）.两组患者的手术费用、总住院费用无明显差异（P＞0.05）.两组患者随访6 ～ 36个月,均无一例复发.腹膜前组出现1例切口感染（1.2％）,对照组出现4例切口脂肪液化（2.3％）和1例补片排斥（0.6％）.并发症发生率两组无明显差异（P＞0.05）.结论 开放式腹膜前间隙修补术在修补的有效性和安全性方面均与传统Lichtenstein修补法无明显差异,并可以用于复发性和股疝的修补.
- 刘子文孙蒙清张立阳吴文铭王维斌李晓斌陆君阳曹越赵玉沛
- 关键词：外科手术手术后并发症
- 一种带手控开关的双极电凝镊
- 本实用新型公开了一种带手控开关的双极电凝镊，其特征在于，包括双极电凝镊左杆、双极电凝镊右杆、按压式开关、导线和接线头，所述双极电凝镊左杆和双极电凝镊右杆的上部固定连接，所述接线头通过导线电性连接双极电凝镊左杆和双极电凝镊...
- 曹越
- 文献传递
- GPX3基因与胰腺癌化疗耐药相关性的实验研究
- 肿瘤细胞对化疗药物的耐受现象是影响胰腺癌化疗效果的重要因素之一。近年来的研究发现,活性氧族 (reactive oxygen species,ROS)可能在肿瘤耐药中发挥着重要作用。ROS 是具有很高活性的氧代谢物,包括...
- 曹越赵玉沛陈革廖泉杨盈赤
- 关键词：谷胱甘肽过氧化物酶胰腺癌化疗耐药
- 文献传递
