张鸿未
- 作品数：72 被引量：261H指数：9
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期鼻咽癌的诱导化疗联合放射治疗被引量：1
- 2001年
- 目的 :研究诱导化疗联合放射治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的疗效。方法 :对 5 0例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌行诱导化疗加放射治疗 (CT RT组 ) ,并选取同期在本院行单纯放射治疗的 5 0例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌作为对照 (RT组 )。结果 :五年局控率CT RT组与RT组分别为 6 1 2 %及 6 8 7% ;五年远处转移发生率CT RT组与RT组分别为 15 2 %及 2 7 4% ;N2 、N3期病人CT RT组与RT组五年远处转移发生率分别为 2 7 4%和 43 8% ;CT RT组与RT组五年生存率分别为5 7 8%和 5 1 6 % (P =0 6 1) ;N2 、N3期病人CT RT组与RT组 5年生存率分别为 6 0 6 %和 2 6 3% (P =0 0 33) ;T3、T4期病人CT RT组与RT组五年生存率分别为 36 8%和 41 2 % (P =0 80 ) ;两组放射治疗期间急性口腔粘膜炎发生率相似 ,Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制及胃肠道反应等副作用诱导化疗组较单纯放疗组稍重 ,但经对症处理后患者均能耐受 ,两组均无严重后期并发症。结论 :诱导化疗未能提高Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌病人五年生存率及局控率 ,但降低了N2 、N3期病人的远处转移发生率 ,提高了N2 。
- 胡巧英马菊颖陈建祥张鸿未
- 关键词：鼻咽肿瘤诱导化疗
- 诱导化疗和放疗综合治疗晚期鼻咽癌的前瞻性研究被引量：5
- 2002年
- 目的 比较诱导化疗加放疗与单纯放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法 将 78例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为 2组 ,每组 3 9例。治疗组 (A组 )诱导化疗 2个疗程后再行放疗 (化疗方案 :卡铂 3 0 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1天 ;5 Fu 5 0 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ 3天 ;平阳霉素 16mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1天 ) ;对照组 (B组 )单纯放疗。结果 诱导化疗后鼻咽癌病灶及颈淋巴结有效率(CR +PR )分别为 5 3 .8% (2 1/3 9)、72 .7% (2 4/3 3 )。A、B组 5年总生存率及无瘤生存率分别为 43 .6%、40 .8% ,3 8.4%、3 4.0 % (P>0 .0 5 ) ;远处转移率A、B组分别为 3 8.5 %、41.0 % ;2组远期严重并发症发生率相近。结论 诱导化疗加放疗不能提高晚期鼻咽癌患者的生存率 ,也不能降低其远处转移率。
- 胡福军张鸿未许炳育马菊颖
- 关键词：诱导化疗晚期鼻咽癌放射疗法疗效
- 多原发性恶性肿瘤155例临床分析被引量：13
- 1989年
- 本文报告1963年10月至1987年3月(23.5年)期间确诊为多原发性恶性肿瘤155例,占同期恶性肿瘤的0.51％,发病率较国外为低。侵犯最多的部位依次为鼻咽部(15.97％)、肺(10.86％)、结、直肠(9.9％)、胃(7.99％)和乳腺(6.71％)。以器官分,发生于呼吸、消化和女性生殖系最多,占全部病灶的70.60％。发生于同一器官、成对器官和同一系统者共59例,占38.06％。第二原发癌发生于3年内者占51.11％,刚好是第一癌治疗后出现复发或转移较多的时间,故在随访中应加以鉴别,因两者的处理和预后有原则上的区别。本文对多原发性癌的发病机理在个体易感性、机体免疫缺陷、接受过放射线治疗,外源性致癌因素和遗传因素等方面进行了探讨。
- 潘浩张鸿未吕秋琯陈秀勇卢国文郑晓
- 关键词：原发癌第二原发癌发病
- 后程加速超分割放疗联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床研究被引量：9
- 2001年
- 目的:研究后程加速超分割放疗联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效。方法:将100例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为后程加速超分割放疗联合化疗组及常规分割放疗联合化疗组。后程加速超分割放疗联合化疗组于放疗前先行诱导化疗2次;化疗后先行常规分割放疗至鼻咽部剂量为40Gy,缩野后行后程加速超分割放疗至鼻咽部总剂量为70Gy;于放疗结束后再行辅助化疗2次。常规分割放疗联合化疗组化疗方法与后程加速超分割放疗联合化疗组相同;放疗采用常规分割,鼻咽部总剂量为70Gy。结果:后程加速超分割放疗联合化疗组及常规分割放疗联合化疗组的2年实际生存率分别为83.6%及79.7%(P>0.05);2年无瘤生存率分别为76.5%及59.1%(P<0.05);2年局部区域无复发生存率分别为90.0%及69.7%(P<0.05)。后程加速超分割放疗联合化疗组有2例出现放射性后组脑神经损伤,常规分割放疗联合化疗组无严重后期并发症。结论:后程加速超分割放疗联合化疗较常规分割放疗联合化疗提高了Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的2年局部区域无复发生存率及2年无瘤生存率,但增加了后期并发症的发生率,其长期疗效及后期不良反应有待进一步随访观察。
- 胡巧英马菊颖陈建祥张鸿未
- 关键词：鼻咽肿瘤化学治疗后程加速超分割放疗
- 术中放疗的现状与未来被引量：6
- 1999年
- 本文综述了近几年术中放疗（ＩＯＲＴ）在胃肠道恶性肿瘤、腹膜后软组织肉瘤。
- 朱远张鸿未
- 关键词：肿瘤术中放疗IORT疗效
- 324 例鼻咽癌患者外周血细胞免疫表型被引量：4
- 1999年
- 目的 探讨鼻咽癌患者外周血细胞免疫功能与临床期别的关系。方法 采用流式细胞仪检测３２４ 例鼻咽癌患者外周血５ 种细胞免疫表型，并与１００ 例健康人进行比较。其中Ⅰ期８ 例，Ⅱ期１１１ 例，Ⅲ期１４５ 例，Ⅳ期６０例。结果 鼻咽癌患者的 Ｃ Ｄ３、 Ｃ Ｄ４ 下降， Ｃ Ｄ８ 升高， Ｃ Ｄ４／ Ｃ Ｄ８ 比例下降，与正常人比较 Ｐ＜ ０．０５。 Ｃ Ｄ１９ 的改变亦初步显示其临床价值。结论 Ｎ Ｐ Ｃ患者的免疫功能降低以 Ｃ Ｄ４／ Ｃ Ｄ８ 的下降最明显。
- 许炳育张鸿未张红平
- 关键词：流式细胞术外周血细胞免疫表型鼻咽肿瘤
- 头颈部肿瘤加速分割放射治疗的研究进展被引量：1
- 2004年
- 陈晓钟张鸿未
- 关键词：头颈部肿瘤生存率预后毒副作用
- 后程加速超分割放射治疗鼻咽癌的远期疗效分析被引量：22
- 2002年
- 目的 观察后程加速超分割治疗鼻咽癌的远期疗效及毒副反应。方法 136例鼻咽癌患者分为后程加速超分割 (LCAF)治疗组和常规分割 (CF)治疗组 ,其中LCAF组 6 6例 ,先用常规分割照射 36～ 4 0Gy ,18～ 2 0分次 ,2 4～ 2 8d完成 ,再用LCAF照射 35 .1～ 4 0 .5Gy,2 6～ 30分次 ,17～ 2 1d ,2次/d ,1.35Gy/次 ,间隔 6h以上 ,总量 75 .1～ 76 .5Gy ,4 6～ 4 8分次 ,4 5～ 4 7d完成。CF组 70例 ,总量 70Gy,35分次 ,4 7～ 4 9d完成。结果 鼻咽部肿瘤完全缓解率 (CR)LCAF组和CF组分别为 97%、90 % ;1、3、5年肿瘤局部控制率LCAF组分别为 97.0 %、95 .4 %、89.8% ,CF组分别为 92 .8%、77.1%、70 .1% ,2个组差异有显著性意义 (χ2 =7.0 6 ,P <0 .0 1)。 1、3、5年的生存率LCAF组分别为 98.5 %、77.3%、6 8.2 % ,CF组分别为 95 .7%、72 .7%、5 9.6 % ,2个组差异无显著性意义 (χ2 =0 .81,P >0 .0 5 )。2个组放射治疗急性毒副反应 ,LCAF组口腔黏膜反应与CF组差异无显著性意义 (χ2 =0 .5 0 ,P >0 .0 5 )。 2个组远期毒副反应差异也无显著性意义 (χ2 =0 .0 7,P >0 .0 5 )。结论 鼻咽癌LCAF的局部控制率明显高于CF的 ,但长期生存率无差别 ,患者能耐受LCAF治疗 ,不增加远期毒副反应。
- 陈晓钟张鸿未李斌
- 关键词：疗效鼻咽肿瘤放射疗法放射剂量分次
- 吉西他滨联合放射对人高转移卵巢癌细胞的体外实验研究
- 2007年
- 目的 探讨吉西他滨（GEM）联合放射对人高转移卵巢癌细胞系HO-8910PM的作用机理。方法 ①用不同浓度的GEM作用于体外培养的HO-8910PM细胞,观察其对细胞的增殖抑制;②GEM加不同放射条件照射细胞后,观察其对细胞的集落形成率、DNA及细胞凋亡的影响;③GEM联合放射对人卵巢癌细胞的时间依赖性实验,用细胞增殖抑制及核分裂指数的方法 ,对实验后24、48、72、96h的人卵巢癌细胞进行观察。结果 ①GEM对人卵巢癌细胞有一定的生长抑制作用,并随GEM的浓度增高而活细胞数下降,对照组与各药物组比较有显著性差异（P〈0.05）;高浓度组与低浓度组之间差异有显著性意义（P〈0.05）。②GEM加不同放射条件照射细胞后,随放射剂量的增高而细胞增殖明显抑制,呈正相关;细胞集落形成率,随放射剂量的增高而集落形成率下降;从流式细胞仪检测细胞周期结果 显示：经GEM加不同放射条件照射后的细胞,可见G0~G1期细胞明显阻滞,进入S期的细胞明显减少;细胞凋亡结果 分析表明,凋亡现象随放射剂量的增加,细胞凋亡率升高,尤以4Gy和6Gy时细胞凋亡现象更为明显。③用GEM联合放射对人卵巢癌细胞作用24、48、72、96h后,从细胞计数及核分裂指数结果 可见：细胞增殖抑制呈明显的时间依赖性,各组细胞随实验时间的增加,细胞增殖抑制明显,对照组与各实验组比较,在各时间点差异均有显著性意义（P〈0.05）,单纯药物组与联合组在实验96h后,有显著性差异（P〈0.05）。结论 GEM能抑制人卵巢癌细胞生长,当GEM联合放射可诱导HO-8910PM细胞阻滞和细胞凋亡,且有时间依赖性和一定的放射增敏作用。
- 钱丽娟顾琳慧朱赤红凌雨田张鸿未
- 关键词：吉西他滨人卵巢癌
- 46例乳癌脑转移的治疗及预后分析被引量：3
- 1994年
- 为改善乳癌脑转移患者的生存质量，延长生命。分析４６例乳癌脑转移的治疗方法和预后。总的１年生存率为３０％，２年生存率为１３％。单纯放疗全脑照射４０Ｇｙ的１、２年生存率分别为１９％和６．３％。放疗加化疗（ＣＡＦ）或（ＣＭＦ）的１年及２年生存率分别为５８％和２５％。放疗加化疗的综合治疗对乳癌脑转移有较好的疗效。而且强调手术严格掌握适应证。
- 陈晓钟范云陈秀勇张鸿未
- 关键词：乳癌脑转移瘤放疗化疗
