目的采用网状Meta分析方法评价7种不同教学方法对护理专业学生(以下简称护生)评判性思维能力的影响。方法计算机检索Web of science、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中关于不同教学方法对护生评判性思维能力影响的随机对照研究,检索时间均为建库至2015年8月,纳入比较不同教学方法对护生评判性思维能力影响的随机对照试验。结果共纳入35篇文献。网状Meta分析结果显示,PBL教学法、概念图教学法、情境模拟教学法、循证教学法对比传统教学法,在影响护生评判性思维能力方面差异具有统计学意义(均p<0.05);PBL教学法对比案例教学法、反思教学法差异具有统计学意义(均P<0.05);循证教学法对比案例教学法、反思教学法、概念图教学法、情境模拟教学法差异具有统计学意义(均P<0.05);根据累积排序概率曲线下面积排序结果,循证教学法、PBL教学法是提高护生评判性思维能力的较优方法。结论基于网状Meta分析结果和累积排序概率图下面积排序结果,循证教学法和PBL教学法对提高护生评判性思维能力的效果优于其他教学方法。
目的:网状Meta分析靶向药物治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的无进展生存期(PFS)。方法:系统检索PubMed、EM-BASE.com、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web of Science(via ISI Web of Knowledge)、BIOSIS Previews(via ISI Web of Knowledge)和Chemical Abstracts(CA)等数据库,追踪三阴性乳腺癌靶向治疗的系统评价或综述的参考文献,纳入靶向药物治疗三阴性乳腺癌的随机对照试验,由2名研究人员独立提取纳入研究的数据,并评价纳入研究的方法学质量,贝叶斯网状Meta分析采用WinBUGS1.4软件。结果:共纳入13个随机对照试验,包含2307例患者。纳入的研究方法学质量较高。直接比较的Meta分析结果显示:对比单纯化疗,贝伐单抗联合化疗能改善PFS(HR=0.63,95%CI:0.39—0.90);其他靶向治疗药物联合化疗在改善PFS差异无统计学意义。间接比较的Meta分析结果显示8种干预方案之间在改善患者PFS上差异均无统计学意义。结论:靶向药物联合化疗治疗三阴性乳腺癌具有一定的疗效,然而证据的样本量不足,尚需要更多设计严谨、大样本的随机对照试验深入研究。