张淑瑛
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- (1,3)-β-D葡聚糖和曲霉菌半乳甘露聚糖抗原联合检测对侵袭性真菌感染的诊断价值被引量：5
- 2014年
- 目的:评价(1,3)-β-D葡聚糖[(1,3)-β-D-glucan assay,G test]和曲霉菌半乳甘露聚糖(Aspergillus galactomannan,GM test)抗原联合检测对侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的临床诊断价值。方法:根据欧洲癌症研究治疗组织和真菌病研究组(EORTC/MSG)的诊断标准结合我国血液病和恶性肿瘤患者IFI的诊断标准与治疗原则,将临床72例高度怀疑IFI的患者分为临床诊断组32例,非感染组40例,采集外周血进行G试验和GM试验检测。结果:G试验和GM试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为68.75%、80.0%、73.33%、76.19%、0.487 5和62.50%、82.5%、74.07%、73.33%、0.45;G/GM试验敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为90.63%、72.5%、72.5%、90.63%、0.631 3。经统计学分析,单独检测时两试验敏感性、特异性均无显著性差异,而联合检测可提高敏感性。结论:G试验和GM试验对IFI有一定诊断价值,而联合检测大大提高了敏感性,对IFI的诊断更有价值。
- 张淑瑛卢小东王玉月
- 关键词：半乳甘露聚糖侵袭性真菌感染
- 病原菌耐药性程度与降钙素原检测结果的分析被引量：1
- 2020年
- 目的研究不同革兰染色及不同耐药程度致病菌感染时患者血液中降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平。方法将该院2017年1月至2018年10月感染肺炎克雷伯菌肺炎亚种和金黄色葡萄球菌的112例患者分为23例耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌患者、30例普通耐药肺炎克雷伯菌患者、29例泛耐药金黄色葡萄球菌患者、30例普通耐药金黄色葡萄球菌患者,另外选择40例健康成人作为对照组,检测各组PCT和CRP的水平。结果耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌组、普通耐药肺炎克雷伯菌组及对照组的PCT水平结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌组和普通耐药肺炎克雷伯菌组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。泛耐药金黄色葡萄球菌组、普通耐药金黄色葡萄球菌组的PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT鉴别诊断耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌和普通耐药肺炎克雷伯菌感染的受试者工作特征曲线下面积为0.877(P<0.05),最佳界值为2.83 ng/mL,灵敏度为91.3%,特异度为70.0%。结论PCT可用于鉴别诊断革兰阴性菌和革兰阳性菌的感染,肺炎克雷伯菌的耐药程度越高PCT水平越高,且诊断价值较好。
- 张淑瑛冯敏亚王晓慧
- 关键词：降钙素原病原菌
- 罗氏Cobas8000 e602检测促甲状腺激素的性能验证被引量：5
- 2017年
- 目的对Cobas8000 e502电化学发光免疫分析仪模块检测促甲状腺激素(TSH)的性能进行验证和评估。方法参考美国临床和实验室标准协会(CLSI)的有关文件和相关文献,对Cobas8000免疫检测系统测定TSH的精密度、准确性、线性范围、参考区间及不同模块间检测结果的相关性进行验证分析。结果 TSH低值、高值批内精密度的结果分别为1.9%、1.3%,均≤1/4 CLIA′88 TEa,批间精密度为2.2%、1.5%,≤1/3 CLIA′88 TEa;能力验证实验成绩80%,准确度合格;线性范围为0.446~89.76μIU/mL,与试剂盒线性范围相符;参考区间符合实验室要求;模块间结果比对R^2≥0.95符合要求。结论 Cobas8000检测系统的主要性能均达到相关标准的要求,能够满足临床需求。
- 张淑瑛史伟峰
- 关键词：电化学发光免疫分析法促甲状腺激素
- 血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性真菌感染的诊断价值被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨血浆（1，3）-β-D 葡聚糖检测（G 试验）对侵袭性真菌感染（IFI）的临床诊断价值。方法2013年1～9月收集 IFI 组67例、非 IFI 组61例及健康对照组48例血浆标本，应用动态浊度法检测血浆（1，3）-β-D 葡聚糖水平，通过受试者工作特征曲线（ROC）确定 G 试验最佳临界值。结果 IFI 组、非 IFI 组及健康对照组血浆（1，3）-β-D 葡聚糖水平皆为非正态分布。IFI 组的血浆（1，3）-β-D 葡聚糖水平中位数208．00 pg/mL 明显高于非 IFI 组61．30 pg/mL（Z ＝-5．083，P ＜0．01）和健康对照组31．16 pg/mL（Z＝-8．288，P ＜0．01）。G 试验用于诊断 IFI 的 ROC 曲线下面积为0．846，最佳临界值为90．49 pg/mL，其对应的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86．6％、77．1％、69．9％和90．3％；同时，真菌培养诊断 IFI 的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为53．7％、94．5％、85．7％和61．9％。结论血浆（1，3）-β-D 葡聚糖检测灵敏度高，阴性预测值好，但有时发生假阳性，建议临床在诊断 IFI 时，动态检测 G 试验并联合真菌培养以提高 IFI 的诊断效率。
- 殷潇娴王玉月张淑瑛史伟峰
- 关键词：侵袭性真菌感染G试验
- CKD5期患者微炎症状态和HGB水平的关联分析:一项横断面研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨慢性肾脏病5期(Chronic kidney disease stage 5,CKD5)患者微炎症状态[血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平]与血红蛋白(Hemoglobin,HGB)之间的关联.方法:回顾性分析2017年2月~2019年7月在我院肾内科住院的非感染CKD5期患者共189例.按照患者的PCT水平(ng/mL)三等分为Tertile 1(0.010~0.257)、Tertile 2(0.266~0.502)和Tertile 3(0.514~5.450)三组,每组63例患者,收集患者的一般信息及相关实验室检查结果.结果:单因素Logistic回归分析发现,透析方式、透析年份、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、铁蛋白均为HGB可能的相关因素(P均<0.10).在充分调整协变量后,随着PCT的升高,HGB逐渐降低(β=-2.217;95%CI:-3.999--0.435;P=0.017).对三分组的PCT水平,PCT的升高趋势与HGB的降低显著相关(β=-9.004;95%CI:-17.713--0.295;P=0.046),尤其在T3比T1(β=-11.228;95%CI:-20.819--1.637;P=0.026).曲线拟合显示PCT水平与HGB呈线性负相关(自由度=1,P=0.017).采用分层分析后发现二者的关联性不受年龄分组(<60比≥60岁)和是否糖尿病的影响(交互效应P值分别为0.431和0.521).结论:CKD5期患者的微炎症状态与HGB水平呈线性负相关,本研究对CKD5期患者微炎症状态的评估及肾性贫血的治疗有一定的指导意义.
- 刘萍张淑瑛邵小南蒋丽娟
- 关键词：微炎症状态血红蛋白
- 不同透析方式对CKD5期患者HGB水平影响的横断面研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨不同透析方式对慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)5期患者的血红蛋白(Hemoglobin,HGB)水平的影响。方法回顾性分析2014年2月至2019年12月苏州大学附属第三医院肾内科CKD5期患者835例,按透析方式分为未透析组(n=273),血液透析(Hemodialysis,HD)组(n=384),腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)组(n=178),收集三组患者入院时的一般资料和实验室指标。结果三组患者HGB比较,差异有统计学意义(P<0.05),HD组[(95.3±22.6)g/L]>PD组[(93.7±20.1)g/L]>未透析组[(85.7±21.4)g/L]。在充分调整混杂因素后,透析方式差别与HGB的提高有显著关联,回归系数β为5.328(95%CI:1.487~9.168,P=0.007),尤其在PD组相对于未透析组,回归系数β为11.293(95%CI:3.469~19.009,P=0.005)。曲线拟合显示,HGB水平随不同透析方式逐渐升高,分别为未透析组81.9 g/L(95%CI:76.1~87.7),HD组84.7 g/L(95%CI:79.3~90.2),PD组93.2 g/L(95%CI:86.2~100.1),以PD组HGB水平最高。结论不同透析方式会影响CKD5期患者的HGB水平,且PD对HGB的影响最小。
- 张淑瑛蒋丽娟马锦洪邵小南
- 关键词：慢性肾脏病血液透析腹膜透析血红蛋白
