张永
- 作品数：42 被引量：214H指数：8
- 供职机构：上海市嘉定区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中国-加拿大艾滋病合作项目联合国儿童基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教建筑科学更多>>
- 上海市嘉定区1998—2017年HIV/AIDS患者首次CD4+细胞检测情况分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析嘉定区HIV/AIDS患者首次CD4+T淋巴细胞检测情况,为艾滋病防治工作提供参考依据。方法用SPSS 22.0对患者网络直报及随访记录进行统计分析。结果625例HIV/AIDS患者首次CD4+T淋巴细胞计数中,183人(29.3%)<200个/μL;主动检测HIV抗体者首次CD4+T淋巴细胞计数平均值高于被动检测HIV抗体者。结论应该进一步加大艾滋病宣传力度和HIV抗体检测力度,让更多的潜在HIV感染者尽早知晓自己的感染状况,及早进行抗病毒治疗,减少机会性感染几率。
- 张永殷方兰钟培松
- 关键词：HIV/AIDS患者CD4+T细胞HIV抗体检测
- 上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误及其影响因素被引量：12
- 2012年
- 目的了解上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误情况,分析诊断延误发生的影响因素。方法采用调查表对2008年2月20日~2010年12月31日在嘉定区中心医院结核病专科门诊确诊的244例初治阳性肺结核患者的社会状况、临床症状和就诊经历进行调查。问卷调查64名内科医生,了解其肺结核相关知识及肺结核病例处理情况。结果 244例患者中107人（43.9%）发生就诊延误,有咳嗽症状的人相对于没有出现咳嗽症状的人更容易发生就诊延误。44人（20.8%）确诊延误,其中29人被误诊,首次就医选择不同医疗机构确诊延误发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。64名内科医生11人（17.2%）认为咳嗽、咳痰超过1个月可能感染肺结核。结论初治阳性肺结核诊断延误率高,其中就诊延误是诊断延误发生的主要环节,应加大对公众肺结核相关知识宣传力度,降低就诊延误率。同时,要加强医务人员肺结核相关知识培训,减少误诊、诊断延误的发生。
- 张永陈国勇石国政冯燕
- 关键词：肺结核
- 男男性行为人群性伴网络及高危行为特征研究被引量：1
- 2018年
- 【目的】了解男男性行为人群的性伴网络、高危行为发生情况及相关因素,为开展男男性行为人群综合干预提供依据。【方法】通过咨询检测门诊、同伴推动、网络动员、外展干预等方式招募调查对象,开展面对面问卷调查,用SPSS 16. 0软件进行描述性、卡方检验、logistic回归等分析。【结果】共招募调查对象334名。过去6个月中,有女性伴、固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴和商业男性伴的比例分别为37. 13%、43. 11%、52. 69%、56. 29%和4. 19%。多因素分析显示,在婚、文化程度低、非上海户籍、非同性恋者拥有女性伴的比例高;高收入、同性恋者拥有固定男性伴的比例高;在婚、非上海户籍者拥有多次男性伴和偶遇男性伴的比例高。过去6个月中,与女性伴、固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴发生高危性行为的比例分别为75. 81%、65. 97%、59. 66%和48. 40%,年龄越大,与多次男性伴发生高危性行为的比例越高。【结论】男男性行为人群性伴网络复杂,性伴类型多;与性伴发生高危性行为普遍存在,年龄是多性伴高危性行为的相关因素。
- 殷方兰张永王嘉行路明梁冬妮程华钟培松
- 关键词：男男性行为人群
- 上海市嘉定区校外青少年艾滋病知识 态度 行为调查被引量：1
- 2011年
- 目前艾滋病已经影响到各个年龄段的人群，绝大部分外来务工青少年，由于过早离开学校，缺乏系统的学校教育和必要的预防艾滋病知识，生活环境复杂，缺乏有益的娱乐活动，容易发生高危行为，使其更易成为艾滋病防治的高危人群。为了解上海市嘉定区校外青少年人群艾滋病防治知识、态度、行为，同时为在该人群进一步开展健康教育提供理论依据，于2009年6月份在上海市嘉定区开展了调查。
- 张永殷方兰石国政项明玉陈国勇
- 关键词：校外青少年艾滋病知识
- MSM人群自我认同与相关行为的关联性分析被引量：2
- 2014年
- 目的了解上海市嘉定区男男性接触人群(MSM,简称同志)对同志身份自我认同情况并分析其与相关行为的关联性。方法通过艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊、志愿者组织、同志人群活动场所及互联网等途径在嘉定区范围内招募MSM人群,采用面对面匿名问卷调查方式收集相关信息。结果153名调查对象中消极自我认同占75.8%,30岁以上年龄组消极自我认同率高于30及以下年龄组;从未结婚者消极自我认同率最低,已婚/再婚消极自我认同率其次,分居/离婚/丧偶消极自我认同率最高;初中及以下文化程度消极自我认同率最高,高中及中专其次,大专及以上文化程度消极自我认同率最低。消极自我认同者的高危女性性行为发生率高于积极自我认同者;消极自我认同者有固定同性性伴的率低于积极自我认同者。结论MSM人群同志身份消极自我认同率高。不同身份特征的同志人群消极自我认同率有所不同。消极自我认同的同志更不易有固定的同志性伴关系,同时与女性的无保护性行为的发生率也更高。
- 张永石国政殷方兰钟培松
- 关键词：男男性接触者高危行为
- 2002-2009年上海市嘉定区性传播疾病疫情分析被引量：26
- 2010年
- 目的了解上海市嘉定区近年来性传播疾病的流行趋势及特点,为性病防治工作提供依据。方法对上海市嘉定区2002-2009年性传播疾病疫情资料进行分析。结果上海市嘉定区2002-2009年性传播疾病报告累计数为13908例,年平均发病率为190.14/10万,性传播疾病发病率呈下降趋势,其中淋病及非淋菌性尿道炎发病率下降较为明显,而梅毒发病率呈上升趋势;男女性别比为1∶1.74;21～50岁为性传播疾病的高发年龄段,占81.04%。结论上海市嘉定区2002-2009年性传播疾病发病率总体呈下降趋势,梅毒发病率呈上升趋势,提示在做好性病综合防治工作的同时,应重点对梅毒进行发病动态监控。
- 张永石国政殷方兰项明玉陈国勇
- 关键词：性病疫情
- HIV抗体免疫印迹实验不确定者的随访研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨HIV抗体不确定者分布及随访转归情况。方法回顾性分析2016—2019年嘉定区艾滋病确证实验室94例首次HIV抗体WB检测结果为HIV抗体不确定的病例及转归情况。结果HIV抗体不确定者主要来源于医疗机构就诊检测,占68.09%,其次是咨询检测和孕产期检查,分别占12.77%和10.64%。对48例HIV抗体不确定者进行随访检测,随访检测率51.06%,不同人群、带型随访率差异无统计学意义,其中25.00%在随访中抗体转阳,39.58%抗体转阴。咨询检测HIV抗体阳转率最高,为55.56%。94例HIV抗体不确定者共有14种WB带型,主要集中在p24、gpl60以及p24pl60,分别占54.26%、17.02%和9.57%。不同带型数量抗体转阳率差异有统计学意义(P<0.05),WB带型gp160gp41p24阳转率为100%,gp160p24、gp160、p24阳转率均为66.67%、37.50%和11.54%。结论HIV抗体不确定者主要来自医疗机构,随访复测率低,应加强对特定人群及WB带型样本的随访检测,尽早确证HIV感染状态。
- 殷方兰张永王嘉行倪胜男吴杰
- 关键词：艾滋病病毒免疫印迹随防
- 某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析被引量：8
- 2012年
- [目的]了解男男性行为(MSM)人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病(STDs)、人类免疫缺陷病毒(HIV)在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、"滚雪球"等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人(19.9%)与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人(60.3%)有同性固定性伴,76人(50.3%)与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为(简称有多次男性伴),77人(51.0%)发生过偶遇性行为(简称有偶遇男性伴),10人(6.6%)从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率(P=0.014)。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者(P=0.029)。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的"桥梁"人群。
- 张永石国政殷方兰钟平Sarah Jane SteeleTed Myers
- 关键词：男男性行为者网络高危性行为
- 上海市嘉定区男男性接触者HIV抗体检测服务利用状况调查
- 2013年
- 目的了解嘉定区男男性接触者(MSM)HIV抗体检测服务的利用状况。方法在嘉定区以滚雪球的方式招募MSM,采用自行设计问卷进行面对面的匿名调查,采集静脉血进行HIV抗体检测。结果过去6个月中,30.1%(46/153)的被调查者存在异性性行为,其中78.3%(36/46)曾有无保护性行为。被调查者平均有同性性伴4.5±6.9个,90.2%(138/153)发生同性肛交,其中70.3%(97/138)存在无保护性行为。37.3%(57/153)的被调查者既往曾进行过HIV抗体检测;在过去两年中,32.7%(50/153)的被调查者参加过检测,平均次数2.0±1.4次。既往不参加检测的理由主要是"不相信会感染艾滋病"、"不知道去哪检测"、"没有和艾滋病感染者发生性关系"和"害怕暴露自己/遭受歧视"。11.1%(17/153)的被调查者确认为HIV-1阳性,其中82.4%(14/17)为首次检测。结论 MSM人群中HIV抗体检测服务利用较差,应加强信息宣传,采取以检测为主的综合干预措施,消除社会歧视,提高检测服务利用水平,降低艾滋病传播风险。
- 石国政殷方兰张永吴杰
- 关键词：男男性接触者艾滋病病毒
- 男男性行为人群同性恋身份自我认同与艾滋病危险因素的相关性被引量：17
- 2012年
- [目的]探索男男性接触者(MSM)对自己同性恋身份的认同及其与艾滋病相关危险因素的关系。[方法]使用统一设计的调查问卷,对利用"滚雪球"、"网络动员"等途径招募的151名MSM采用匿名面对面询问方式调查其自我认同、性行为、性伴网络、吸毒史和健康相关行为。[结果]消极自我认同的比例为56.29%(85/151)。文化程度与自我认同有关联性(χ2=8.022,P<0.05)。自认性取向为同性恋的积极自我认同比例高于自认性取向为双性恋和异性恋者(χ2=5.108,P<0.05)。不同自我认同和与男性首次性行为年龄、与异性结婚可能性、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测率、过去6个月有异性性伴/固定男性伴/多次男性伴等因素的关联有统计学意义(P值均<0.05),其中积极自我认同的MSM与男性首次性行为更多发生在20岁以前、与异性结婚可能性小、更易接受HIV检测服务、拥有固定男性伴比例高、拥有异性性伴和多次男性伴的比例小。[结论]MSM人群消极自我认同的比例较高,其无保护性交和多性伴较广泛地存在,主动求医进行HIV抗体检测率较低,感染HIV危险性和传播桥梁作用也更大。应广泛开展社会反歧视宣传,促进MSM积极自我认同,增进艾滋病预防服务利用,有效降低艾滋病传播的风险。
- 石国政殷方兰张永宁镇钟培松Sarah Jane SteeleTed Myers
- 关键词：男男性接触人群自我认同艾滋病
