张志勇
- 作品数：181 被引量：1,197H指数：17
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程机械工程文化科学更多>>
- CT容积灌注诊断孤立性肺结节良恶性的临床应用评价被引量：15
- 2011年
- 目的评价常规胸部CT结合CT容积灌注(CTVP)诊断孤立性肺结节(SPN)良、恶性的临床应用价值。资料与方法搜集行首过法CTVP的SPN65例,其中恶性43例,良性22例。先通过受试者工作特征(ROC)曲线明确CTVP参数诊断阈值,并通过四格表行2项参数的联合试验。由两名低年资和两名高年资医师回顾性盲法阅常规胸部CT图像,做出诊断(方法A);再阅常规胸部CT及CTVP资料,作出诊断(方法B)。采用ROC曲线比较每名医师采用诊断方法A与B的准确性有无统计学差异。通过组内相关系数(ICC)评价诊断方法A及B的一致性。结果当BF=50ml.100g-1.min-1、BV=3ml/100g、PS=10ml.100g-1.min-1时,CTVP诊断SPN良、恶性的敏感性分别为93%、86%及86%,特异性分别为59%、68%及77%。BF+PS及BV+PS的序列实验联合特异性均为82%。联合运用常规胸部CT和CTVP,四名医师诊断SPN良、恶性的敏感性分别为91%、95%、95%及95%;特异性分别为86%、91%、95%及82%。四名医师方法B的ROC曲线下面积均大于方法A(P均<0.05)。四名医师方法A的ICC=0.612;方法B的ICC=0.854。结论与仅采用常规胸部CT相比,结合首过法CTVP可提高放射科医师诊断SPN良、恶性的准确性和一致性。
- 单飞张志勇曾蒙苏杨姗王剑蒋亚平
- 关键词：孤立性肺结节灌注成像
- 浅谈危机管理在医院应急工作中的运用
- 本文对危机管理理论最常用的PPRR理论模型四个环节要素进行了阐述，并以上海市公共卫生临床中心抗战甲流工作为例，回顾性的研究了危机管理PPRR模型的指导下，作好医院应急预警、准备、处置和善后工作。
- 董文静张志勇
- 关键词：医院管理突发公共卫生事件危机预警
- 文献传递
- 妊娠急性脂肪肝的影像学诊断
- 2007年
- 本文综述了近年来妊娠急性脂肪肝的影像技术和征象的最新进展，旨在提高早期妊娠急性脂肪肝的影像学诊断水平。
- 周俊张志勇
- 关键词：妊娠急性脂肪肝CT磁共振成像
- 弓形体脑病的MRI诊断（附4例报告及文献复习）
- 2009年
- 目的探讨弓形体脑病的MRI表现。方法搜集了4例诊断为弓形虫脑病的头颅MRI片，复习了近几年国内外文献，探讨弓形体脑病的M对表现。结果弓形虫脑病的头颅MRI表现为：①多数病灶位于大脑半球皮质髓质交界处，基底节区，小脑，脑干及侧脑室旁，少数也可见脑膜受累。②病灶往往为多发，呈结节状、片状，周围有水肿带，占位效应。③平扫T1WI呈边界不清的等低信号影，T2WI呈明显的高信号；有的病变内见T1WI小斑点状高信号，T2WI呈低信号灶。增强后呈不同程度的结节状、片状或环状强化，累及脑膜者可有脑膜强化。MRS对观察病灶的发展及转归的代谢变化有价值。MRI所见须与中枢神经系统转移瘤、结核及淋巴瘤等MRI表现相鉴别。结论结合临床资料、MRI可以诊断弓形体脑病，MRS对病情随访有价值。
- 周粟施裕新张志勇沈杰蒋超
- 关键词：弓形体脑病磁共振成像
- 周围型小肺癌：瘤—肺界面的HRCT与病理对照研究被引量：2
- 1996年
- 本文对病理证实的周围型小肺癌３２例的瘤—肺界面进行了ＨＲＣＴ与病理的前瞻性对照研究。术前有ＨＲＣＴ扫描，术后标本充气后ＨＲＣＴ扫描，然后行Ｈｅｉｔｓｍａｎ法固定４８－７２，小时，标本制成组织学切片。对照观察术前．术后标本ＨＲＣＴ及组织学切片，结果表明ＨＲＣＴ能精确反映瘤—肺界面的大体病理改变。周围型小肺癌ＨＲＣＴ常表现为（１）分叶，（２）毛刺，（３）边缘模糊或部分边缘模糊，（４）纵隔窗上边缘锐利。作者初步认为ＨＲＣＴ对周围型小肺癌定性诊断十分重要。
- 张志勇史留生周康荣洪应中徐从德
- 关键词：肺肿瘤断层摄影术X线计算机病理
- 正常实验猪心肌灌注成像中伪影探讨被引量：1
- 2013年
- 目的:分析正常实验猪MR心肌灌注成像中伪影形成的影响因素,并总结伪影表现。方法:选择11头正常家猪进行静息及潘生丁负荷MR心肌灌注成像检查。所有实验猪均经冠状动脉造影证实无冠状动脉病变。依据心肌节段伪影有无与伪影出现时相(磁敏感度)、心脏收缩运动、相位编码方向及层厚(through-plane空间分辨率)之间的关系进行两分类Binary Logistic回归分析。结果:磁敏感度、心脏收缩运动及相位编码方向三者与心肌灌注成像伪影的形成存在一定关系,其中以磁敏感度影响最大(OR值=5.735)。伪影多出现在心腔信号最强而心肌开始强化的时刻,即受磁敏感度影响,呈一过性表现。层厚与伪影形成关系不大。结论:MR心肌灌注中出现的心内膜下伪影受多种因素影响,以磁敏感度影响最明显。认识该伪影表现对鉴别诊断及半定量分析大有裨益。
- 杨姗曾蒙苏金航曾欣陈财忠张利军张志勇
- 关键词：伪影心肌灌注磁共振成像
- HIV感染者心血管并发症的病理基础及CT表现被引量：2
- 2007年
- 随着治疗的改进，艾滋病病人的生存期延长，而与HIV感染相关并发症也增加。由于慢性病毒感染、各种交叉感染、药物作用和免疫抑制等因素，心血管并发症见于多数HIV感染者，其中最常见的有扩张性心肌病、心包积液、心内膜炎、冠状动脉疾病、肺动脉高压与HIV相关恶性肿瘤的心脏浸润。为及时发现并及时诊断和帮助临床制定合理的治疗方案，放射科医生要熟悉AIDS心血管并发症的病理基础，提高影像诊断水平。
- 史维雅张志勇
- 关键词：HIV感染心血管并发症病理
- 淋巴管瘤的影像诊断被引量：56
- 1999年
- 目的：探讨淋巴管瘤ＣＴ与ＭＲ表现及影像学诊断价值。材料与方法：搜集经病理证实的１２例淋巴管瘤，小儿３例，成人９例；ＣＴ扫描１１例，ＭＲ扫描１例。回顾性分析其ＣＴ及ＭＲ表现，并与手术、病理结果对照。结果：根据淋巴管瘤的发生部位将其分为３组，即疏松的间隙组，８例（颈部、后纵隔、后腹膜与盆腔）；内脏组，１例；体表软组织组，３例，包括胸壁（１例）和大腿（２例）。最常见的ＣＴ表现为边缘光整的囊性肿块，内有分隔，壁与分隔可强化。ＭＲ表现与ＣＴ相仿。结论：淋巴管瘤的ＣＴ与ＭＲ表现多种多样，主要依赖于其生长部位及内容物的成分。ＣＴ与ＭＲ对大多数病例定位定性诊断均具重要价值。
- 张志勇汪志胜涂备武周康荣
- 关键词：淋巴管瘤磁共振成像CT
- 肺隔离症的螺旋CT诊断价值被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨螺旋CT在肺隔离症诊断中的诊断价值。方法 12例疑肺隔离症病人接受了螺旋CT扫描。临床表现为痰血(2例)，肺部感染症状(8例)，无症状者2例。螺旋CT扫描层厚3mm，床进4．5mm／s，重建间隔1～5mm者5例；层厚2．5mm，床进2．5mm／0.75s者1例。造影剂注射速率2．5ml／s；延时20s启动扫描。上述6例的扫描资料交工作站行3D重建。另5例扫描层厚5mm，床进5mm／s；仅1例扫描层厚10mm，床进10mm／s。结果 病灶位于右下肺2例，左下肺10例。表现肿块者9例，边缘清楚的结节者3例。12例均见异常供血动脉，发自腹主动脉10例，胸主动脉2例。上述异常供血动脉均经外科手术证实。结论 在肺隔离症定性诊断中，螺旋CT，尤多层螺旋CT是一种理想的非创伤性检查方法。
- 张志勇杨姗吴东
- 关键词：肺隔离症螺旋CT扫描供血动脉无症状肿块
- 多排螺旋CT检测肺静脉变异及肺静脉孔指数在心房颤动射频消融术前的应用被引量：6
- 2007年
- 目的评价心房颤动(房颤)射频消融术前肺静脉变异类型及肺静脉孔指数。方法回顾性分析2005年6月至2006年5月房颤患者射频消融术前16排螺旋 CT 肺静脉造影64例,在最大密度投影重建图像上测量左上、左下、右上、右下、共干及独立肺静脉孔处肺静脉的前后径及上下径,计算肺静脉孔指数,比较左上、左下、右上、右下肺静脉孔指数差异有无统计学意义。所有统计工作由 SPSS 软件完成。结果在64例房颤患者中,肺静脉正常无变异11例,占17.19%;肺静脉提前分支45例,占70.31%,共69支肺静脉;左侧共干5例,占7.81%,其中1例两侧共干;右侧独立肺静脉5例,占7.81%;左侧中肺静脉1例,占1.56%。同侧、两侧上肺静脉的肺静脉孔指数差异无统计学意义,P>0.05。左上与右下、左下与右上及两下肺静脉的肺静脉孔指数差异有统计学意义,P<0.05。右下肺静脉孔最圆,平均指数最大,为0.88;左下肺静脉孔最接近椭圆型,平均指数最小,为0.72。结论多排螺旋 CT 肺静脉造影能为房颤射频消融术提供肺静脉解剖信息,如肺静脉变异及肺静脉孔指数,应列为术前常规检查。
- 单飞张志勇陈刚缪熙音刘豪张利军曾良斌
- 关键词：心房颤动肺静脉X线计算机导管消融术
