张心宇
- 作品数:7 被引量:71H指数:2
- 供职机构:沈阳医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析被引量:1
- 2011年
- 老年股骨转子间骨折的发生率随着人口老龄化逐年增加。采用手术治疗老年股骨转子间骨折,争取早期获得髋关节功能的康复已经在国内外学者中达成了共识。由于骨质疏松的存在,备种内固定器械的应用均面临着骨质把持力不足的风险,容易出现因切割骨质导致内固定器械松动、衰竭等并发症;依赖骨与钢板界面间的摩擦力为骨断端提供坚强固定,对于关节周围骨喷缺乏性骨折非常困难。
- 周毅李兴海张心宇苏博祝静波陈玉楼王云琦
- 关键词:股骨转子间骨折骨质疏松性骨折骨折内固定术锁定加压接骨板
- 锁定加压钢板治疗骨质疏松性骨折的疗效分析被引量:2
- 2012年
- [目的]探讨应用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。[方法]2007年6月~2009年12月应用锁定加压钢板(LCP)治疗老年骨质疏松性骨折58例,有效随访53例;男15例,女38例,年龄64~86岁,平均72.1岁;骨折均为不慎滑倒低能量微创伤所致,符合骨质疏松性骨折的诊断。骨折采用闭合或切开的方式复位,使用锁定加压钢板(LCP)进行内固定手术治疗。[结果]本组53例获得随防,随访时间12~18个月,平均14.6个月。骨折愈合时间3~5个月,平均3.6个月;髋、肩和腕关节功能的优良率分别为84.6%,81.3%和81.8%;无骨折不愈合,无钢板螺钉断裂等并发症;随访中出现3例再发骨折病例。[结论]锁定接骨板通过角稳定作用对骨折端进行稳定,在骨质疏松性骨折的内固定治疗中具有优势,可以提高治疗骨质疏松性骨折疗效;评估骨质疏松性骨折后再骨折的风险,积极药物干预对预防再骨折的发生具有积极意义。
- 周毅李兴海张心宇苏博祝静波陈玉楼王云琦
- 关键词:锁定加压钢板骨质疏松性骨折骨折内固定术
- 不同内固定方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的近远期疗效比较
- 2016年
- 目的:比较不同内固定方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的近远期疗效。方法:选取2014年1月~2015年1月期间我院骨科收治的桡骨远端粉碎性骨折患者81例,随机分为A、B2组,A组47例进行有限切开复位克氏针内固定治疗,B组34例进行钢板内固定治疗,2组术后均进行6个月随访。参考Dienst腕关节功能评估比较2组临床疗效,采用Cooney腕关节评分评估2组术后6个月内不同时期腕关节功能,并比较2组并发症发生情况。结果:A组优良率为85.11%,略高于B组70.59%,差异比较无统计学意义( P>0.05);A组术后1个月、3个月、6个月Cooney腕关节评分分别为63.22±8.13分、72.65±11.43分、86.70±13.45分,均明显高于B组(P<0.05);A组并发症发生率为8.51%,显著低于B组26.47%(P<0.05)。结论:2种内固定方法治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效均较为满意,但有限切开复位克氏针内固定治疗更有利于患者腕关节功能的恢复,且并发症明显较少,故推荐有限切开复位克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折。
- 张心宇
- 关键词:内固定桡骨远端粉碎性骨折疗效腕关节功能
- 动力髁螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折被引量:58
- 2006年
- [目的]探讨动力髁螺钉(DCS)治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]总结本院2000年9月~2004年9月间使用动力髁螺钉(DCS)进行内固定治疗的不稳定型股骨粗隆间骨折患者的病例资料,评价其疗效。骨折采用Evang分型,其中将Evan'sⅢ型、Evan'sⅣ型以及反粗隆间Evan'sⅤ型骨折列为不稳定型骨折。[结果]术后平均随访10个月(8~15个月),骨折全部愈合;平均愈合时间4个月,无髋内翻及内固定衰竭发生,髋关节优良率89%。[结论]对于大粗隆下方存在骨折的Evan'sⅢ型,Evan'sⅣ型及反粗隆间Evan'sⅤ型等不稳定型股骨粗隆间骨折的患者使用动力髁螺钉(DCS)进行内固定治疗,可以有效降低内固定物衰竭及髋内翻的发生率,临床效果满意。
- 周毅李兴海陈玉楼张心宇
- 关键词:DCS股骨粗隆间骨折骨折固定术
- 功能康复训练与心理干预对骨科全髋关节置换术康复效果的影响被引量:2
- 2022年
- 目的研究功能康复训练与心理干预对骨科全髋关节置换术康复效果的影响。方法2017年9月至2019年9月,某院共有82例骨科患者接受全髋关节置换术救治,以随机数字表随机分成观察组和对照组各41例,对照组患者术后给予功能康复训练救治干预,观察组患者在对照组的基础上给予功能康复训练与心理干预救治。对比观察两组患者干预前后心理情绪、疼痛程度与行走功能及关节活动度,患者功能康复训练计划完成情况,Harris髋关节功能评分情况及满意度等。结果干预前两组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分之间差异无统计学意义,干预后两组患者SAS和SDS评分均明显降低,且观察组下降幅度显著优于对照组(均P<0.05);干预后观察组患者在疼痛程度(没有疼痛及重度疼痛)及行走功能(没有受限及重度受限)与关节活动度(优及差)等方面的改善均显著优于对照组(均P<0.05);干预后观察组计划完成优为60.98%(25/41),总优良率为80.49%(33/41),显著高于对照组26.83%(11/41),43.90%(18/41)(均P<0.05);干预后观察组Harris髋关节功能良占比78.05%(32/41)显著高于对照组39.02%(16/41)(均P<0.05);干预后观察组非常满意率为80.49%(33/41),总满意率为97.56%(40/41),均显著高于对照的48.78%(20/41),80.49%(33/41),均P<0.05。结论功能康复训练与心理干预骨科全髋关节置换术患者术后康复疗效显著,有效缓解了患者的焦虑及抑郁情绪,提升了术后患肢活动功能,降低术后不规范训练所致的疼痛,同时还建立了良好的医患关系,提升了治疗的总体效率。
- 王哲李兴海张雅清张心宇
- 关键词:功能康复训练心理干预全髋关节置换术康复效果
- 微型钛板固定对颈椎单开门椎管扩大成形术中C5神经根麻痹及再关门的影响被引量:2
- 2018年
- 脊髓型颈椎病是临床常见的颈椎病类型之一,后路单开门椎管扩大成形术是本病的经典手术之一,但部分患者在显著改善临床症状的同时,仍会出现以C5为主的颈部节段性神经根麻痹和术后椎板再关门的现象,导致上肢功能障碍及肩、背部疼痛等,影响手术疗效^([1])。本课题结合既往临床实践,探讨微型钛板固定对颈椎单开门椎管扩大成形术中C5神经根麻痹、椎板再关门的改善效果。
- 张心宇李兴海袁林
- 关键词:微钛板椎板
- 闭合复位弹性髓内钉内固定治疗青少年肱骨干骨折的临床研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨闭合复位弹性髓内钉内固定治疗青少年肱骨干骨折的临床研究。方法选取本院2010年5月至2011年5月收治的78例青少年肱骨干骨折患者为研究对象,采用抽签方式,随机分为观察组与对照组,每组39例。观察组给予闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,对照组给予普通钢板螺钉固定治疗,记录两组术中出血量、手术切口长度、术后骨折愈合时间、手术时间及住院时间,并比较术后肩关节功能疼痛程度及骨折愈合优良率。结果观察组术中出血量(53.69±18.53)ml、手术切口长度(2.51±0.53)cm、术后骨折愈合时间(6.10±1.52)周、手术时间(60.36±11.59)d及住院时间(8.31±2.64)d均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后肩关节中重度疼痛发生率(2.56%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P〈0.051。观察组骨折愈合优良率(94.87%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论闭合复位弹性髓内钉内固定治疗青少年肱骨干骨折创伤小,术后肩关节疼痛程度低,可缩短术后骨折愈合时间、手术时间及住院时间,提高骨折愈合优良率,临床应用可行。
- 张心宇
- 关键词:青少年肱骨干骨折