张嘉懿
- 作品数：36 被引量：115H指数：7
- 供职机构：天津市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和高危因素预测被引量：12
- 2020年
- 目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点,并预测RMPP的高危因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在天津市儿童医院住院治疗的328例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,其中难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)114例、普通肺炎支原体肺炎(GMPP)214例,比较两组临床特征、实验室数据、影像学表现的差异,将组间存在统计学差异的指标行受试者工作特征(ROC)曲线和多因素逐步logistic回归分析。结果RMPP组较GMPP组,高热比率高、病程时间长、肺外并发症发生率高、影像学表现更严重,使用激素及支气管镜治疗比例更高(P<0.05)。实验室检查中,RMPP组白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)、D-二聚体(D-D)水平均高于GMPP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示D-D、SF、IL-6、CRP有助于区分RMPP患儿和GMPP患儿。多因素逐步回归分析结果显示,D-D>2.76 mg/L、SF>175.1 ng/mL、IL-6>27.04 pg/mL是RMPP的独立危险因素。结论D-D>2.76 mg/L、SF>175.1 ng/mL、IL-6>27.04 pg/mL可能是儿童RMPP的重要预测指标,有助于早期识别RMPP。
- 崔小健张嘉懿郭文伟司萍沈永明程旭张同强
- 关键词：肺炎支原体难治病儿童铁蛋白
- 梅毒检测结果判读对结果准确性的影响
- 2019年
- 目的探讨不同判读模式对梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法(TP-AD)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测结果准确性的影响。方法用TP-AD法和TPPA法对梅毒抗体血清盘进行检测,将单人模式和双人模式对梅毒结果判读的差异进行比较分析。结果 TP-AD法双人模式最好结果与单人及双人模式最差结果差异有统计学意义(P<0.05),TPPA法双人模式最差结果、双人模式最好结果、单人模式最好结果与单人模式最差结果差异有统计学意义(P<0.05),两种模式中双人模式结果比单人模式结果符合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TP-AD法和TPPA法对梅毒阳性标本的敏感度虽然不同,但不同人对阳性结果的判读也存在差异,尤其是处于临界状态的结果。工作经验丰富或对试剂性能比较了解的检验师判读结果符合率更高,双人判读模式的结果比单人判读模式的结果符合率更高。
- 郭文伟沈永明张嘉懿娜仁郑力胜崔小健司萍
- 关键词：梅毒梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验
- 天津地区变应性鼻炎患儿食物性变应原血清特异性IgE含量的临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析天津地区变应性鼻炎(AR)患儿食物性变应原血清特异性IgE含量的检测结果,了解AR患儿常见食物性变应原的种类及其分布规律。方法:应用德国Mediwiss公司敏筛变应原检测系统(Allergy Screen)测定血清中相应变应原的特异性IgE。根据性别、年龄、季节分组,描述食物性变应原的分布特征。结果:天津地区AR患儿最常见的食物性变应原为牛奶(17.28%),其次是鸡蛋清(13.79%)、螃蟹(9.56%)、腰果(8.64%)等。食物组阳性率(25.56%)明显低于吸入组(57.17%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯吸入组阳性者316例,食物组与吸入组同时阳性者194例,单纯食物组阳性者34例;分组研究显示,不同年龄组的食物性变应原阳性率分布差异有统计学意义(P<0.01);不同性别、季节组的食物性变应原分布总阳性率差异无统计学意义(P>0.05);腰果、牛肉变应原阳性率在不同性别之间分布不同;苋、鸡蛋清、牛奶、螃蟹变应原阳性率在不同年龄组中分布不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牛奶、鸡蛋清、螃蟹、腰果是天津地区AR患儿最常见的食物性变应原;单纯食物过敏较为少见,食物过敏通常伴有吸入性物质过敏;腰果变应原阳性率男性大于女性,女性患儿牛肉过敏阳性率明显大于男性;随着年龄增长,苋变应原的阳性率明显升高,而鸡蛋清、牛奶、螃蟹变应原的阳性率明显下降。
- 李亮郎媛媛张嘉懿沈蓓
- 关键词：特异性IGE变应原
- 2021—2023年天津市某儿童医院特应性皮炎患儿过敏原特异性IgE检测结果分析
- 2024年
- 目的探讨天津地区特应性皮炎患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)分布及规律,为临床诊疗提供参考依据。方法采用回顾性横断面研究方法,应用酶联免疫捕获法,对2021年3月至2023年2月在天津市儿童医院就诊的1841例特应性皮炎患儿进行20项过敏原sIgE的血清学检测,收集首次检测结果,采用χ^(2)检验分析其在不同性别、年龄和季节的过敏原分布特征。结果1841例患儿中,有1247例(67.73%)至少1种过敏原sIgE阳性;食物过敏原sIgE阳性率49.86%(918/1841),检出前3位依次为鸡蛋32.10%(591/1841)、牛奶25.91%(477/1841)、小麦面粉14.61%(269/1841);吸入过敏原sIgE阳性率47.96%(883/1841),检出前3位依次为屋尘24.33%(448/1841)、交链孢霉20.59%(379/1841)、粉尘螨14.83%(273/1841)。食物过敏原sIgE阳性率最高的年龄组为1~3岁组64.11%(434/677)(χ^(2)=122.854,P<0.001),吸入过敏原sIgE阳性率最高的年龄组为11~14岁组71.26%(62/87)(χ^(2)=134.968,P<0.001)。食物及吸入过敏原sIgE总的阳性率在不同季节没有明显差异(χ^(2)=4.047,P=0.256;χ^(2)=7.549,P=0.056),单项分析显示,大豆、牛奶sIgE阳性率在夏季最高(4.86%,30.54%)(χ^(2)=11.329,P=0.010;χ^(2)=28.720,P<0.001),而交链孢霉、艾蒿sIgE阳性率分别在夏季和秋季最高(24.86%,11.54%)(χ^(2)=8.462,P=0.037;χ^(2)=10.641,P=0.014)。1841例患儿中,有32.21%的患儿3种及以上过敏原sIgE阳性;鸡蛋、牛奶及屋尘的sIgE浓度等级以1~2级为主,3级及以上等级的比例均<15%;蟹、虾、花生尽管阳性率低,3级及以上等级的比例均>30%;交链孢霉、粉尘螨、艾蒿、猫毛皮屑阳性患儿的sIgE高浓度等级占比较大,分别为68.07%、49.45%、56.57%和47.83%。结论本研究可在一定程度上反映天津地区的特应性皮炎患儿的过敏原sIgE分布特征,不同年龄组中过敏原sIgE阳性率有明显差异,部分过敏原sIgE阳性率存在季节性差异和等级分布差异,有必要根据分布�
- 娜仁孙瑗敏李可李钦峰王莹张嘉懿郑力胜范超萌辛倩倩杨小慧沈永明
- 关键词：特异性免疫球蛋白E特应性皮炎儿童
- 475例过敏性疾病患儿过敏原特异性免疫球蛋白E检测结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析475例过敏性疾病患儿过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)检测结果,旨在为本地区儿童过敏性疾病的防治工作提供有意义的参考数据。方法选取2020年1—4月在天津市儿童医院门诊就诊的475例过敏性疾病患儿,应用酶联免疫捕获法对患儿进行过敏原sIgE检测,统计475例过敏性疾病患儿的过敏原sIgE检测结果,并比较不同性别组、不同年龄组患儿的食物过敏原和吸入性过敏原检测结果。结果475例过敏性疾病患儿中,过敏原sIgE阳性率为73.05%;食物过敏原阳性率最高的是鸡蛋(52.84%),其次是牛奶(29.89%)和小麦面粉(15.58%);吸入性过敏原阳性率最高的是屋尘(30.11%),其次是交链孢霉(14.11%)和粉尘螨(13.68%)。不同性别组小麦面粉、屋尘螨、粉尘螨阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组鸡蛋、牛奶、小麦面粉、交链孢霉、屋尘螨、粉尘螨及艾蒿阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论过敏性疾病患儿过敏原阳性率最高的依次是鸡蛋、屋尘和牛奶,不同年龄和性别的过敏性疾病患儿过敏原阳性率存在差异。
- 田馨张嘉懿
- 关键词：过敏性疾病儿童
- 2015-2019年天津地区儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行情况及与环境因素的关系被引量：10
- 2021年
- 目的了解天津地区儿童肺炎支原体呼吸道感染的流行情况,并探讨其与环境因素的相关性。方法选取2015年6月-2019年2月天津市儿童医院呼吸道感染住院患儿63 821例为研究对象,挑选肺炎支原体检出阳性的患儿进行回顾性分析,总结肺炎支原体的流行情况。同时收集同期环境因素资料,采用SPSS 19.0软件进行相关性分析,探讨肺炎支原体呼吸道感染与环境因素的相关性。结果 2015年6月-2019年2月肺炎支原体总检出率为23.62%。各季节肺炎支原体检出率分别为22.89%(2 891/12 628)、21.55%(3 295/15 288)、25.32%(4 001/15 799)及24.31%(4 888/20 106),差异有统计学意义(χ^(2)=70.67,P<0.01)。住院呼吸道感染患儿例数与气温、NO2、CO及O3呈中度相关关系(r=-0.647、0.681、0.530及-0.514,P<0.05),与AQI指数、PM2.5、PM10及SO2呈低度相关关系(r=0.395、0.401、0.317及0.473,P<0.05);肺炎支原体检出率与文中分析的所有环境因素指标均无相关性。结论儿童肺炎支原体呼吸道感染全年高发,秋冬季更为常见。住院呼吸道感染患儿例数与气温、NO2、CO及O3呈中度相关关系,与AQI指数、PM2.5、PM10及SO2呈低度相关关系,肺炎支原体检出率与文中分析的所有环境因素指标均无相关性。
- 娜仁司萍张嘉懿郑力胜沈永明
- 关键词：儿童肺炎支原体呼吸道感染
- 天津地区秋冬季儿童肺炎支原体感染状况分析
- 目的了解天津地区儿童秋冬季肺炎病人中肺炎支原体(MP)的感染情况。方法采用被动凝集法对1560例儿童肺炎病例进行血清肺炎支原体抗体检测,对秋冬季节不同时期、年龄及性别的支原体肺炎发病情况进行统计。结果 MP的检出率为15...
- 张嘉懿
- 红斑狼疮病人孕期监控和新生儿狼疮预防的关系
- 2015年
- 红斑狼疮（SLE）是一种好发于女性的自身免疫性疾病。伴随着育龄红斑狼疮女性生存率的提高,红斑狼疮病人的妊娠逐渐增加,成功妊娠并顺利生产的成活率也逐年增长。妊娠失败率逐渐降低,近几年已由40%以上降至17%左右。尽管如此,SLE病人仍然比正常人有更高机会发生妊娠并发症,SLE病人的子代也有机会因被动免疫而发展成新生儿狼疮。
- 张嘉懿司萍
- 关键词：红斑狼疮病女性生存抗磷脂抗体全身性红斑狼疮疾病活动指数
- 151例婴幼儿湿疹血清总IgE及特异性过敏原检测结果分析被引量：12
- 2016年
- 目的了解婴幼儿湿疹常见的过敏原种类,为其预防及治疗提供依据。方法采用德国Mediwiss公司专用过敏原检测系统对151例湿疹患儿进行血清总IgE及特异性IgE(sIgE)检测,并对检测结果进行分析。结果 151例湿疹患儿总IgE阳性率为60.26%;血清sIgE检测表明,湿疹患儿最常见的食入性过敏原为牛奶(16.56%)和蛋清(15.89%);其次为虾(7.95%)、牛肉(3.97%)和蟹(2.65%);主要吸入性过敏原依次为户尘螨(10.60%)、狗毛皮屑(5.96%)、猫毛皮屑(3.97%)、屋尘(3.31%)和点青霉等真菌组合(1.99%)。食入性过敏原阳性率(51.66%)远高于吸入性过敏原(27.81%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论湿疹患儿最常见的食入性过敏原为牛奶和蛋清,最主要的吸入性过敏原是户尘螨和狗毛皮屑。血清sIgE检测可以提示湿疹患儿相关过敏原,从而有针对性地进行回避,达到有效防治湿疹的目的。
- 娜仁管卫沈永明张嘉懿司萍
- 关键词：婴幼儿湿疹总IGE特异性IGE
- 天津地区儿童哮喘血清过敏原检测结果分析
- 2022年
- 目的探讨天津地区儿童哮喘患者吸入过敏原分布特征。方法回顾性研究就诊于天津市儿童医院的1005例哮喘患儿,分析不同年龄组、不同季节哮喘患儿吸入过敏原特异性IgE(sIgE)的分布特征。结果(1)吸入过敏原sIgE的总阳性率为79.40%,其中最常见的过敏原依次为交链孢霉(51.94%)、屋尘(31.94%)和粉尘螨(30.25%);(2)不同年龄组屋尘螨、粉尘螨、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蟑螂、交链孢霉和艾蒿阳性率的差异有统计学意义(P<0.05);(3)猫毛皮屑、交链孢霉、柳树和普通豚草阳性率在不同季节间差异有统计学意义(P<0.05)。结论天津地区哮喘患儿吸入过敏原主要为交链孢霉、屋尘和粉尘螨,不同年龄组、不同季节过敏原分布存在差异,检测吸入过敏原sIgE对儿童哮喘的诊断和预防具有重要价值。
- 贺沁马佳张嘉懿李泽沈永明司萍
- 关键词：儿童哮喘吸入过敏原特异性IGE
