张凇文
- 作品数：10 被引量：114H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：北京市科委重大项目首都医学发展科研基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 海淀区子宫内膜癌危险因素病例对照研究被引量：3
- 2006年
- [目的]探讨子宫内膜癌发生的危险因素。[方法]收集2001～2002年海淀区户籍的在北京各大医院就诊并经病理证实为子宫内膜癌的患者临床资料70例。在同一社区人群按照1:3病例对照配比原则进行,对照组进行系统的妇科体检,调查资料进行条件单因素和多因素Logistic分析。[结果]对照组体检确诊子宫内膜癌1例,从对照组剔除。条件单因素Logistic分析显示:职业、肥胖、月经初潮年龄、绝经年龄、不规则阴道出血、子宫内膜异位症为子宫内膜癌的高危因素。多因素Logistic分析显示:绝经年龄、阴道不规则出血是其危险因素。[结论]重视高危因素,对高危人群定期进行妇科检查,可及早诊断和预防癌症的发生。
- 赵温宋世琴张凇文
- 关键词：子宫内膜癌病例对照研究
- 北京地区已婚妇女宫颈病变相关因素分析被引量：9
- 2010年
- 目的掌握北京地区已婚妇女宫颈病变（CIN）的发病特点及相关影响因素。方法采用横断面调查方法，于2007年3月至2008年9月对北京地区12个区县共137个社区内随机抽取25～54岁已婚育龄妇女6339例，进行问卷调查，妇科检查，宫颈涂片液基细胞学检测、宫颈分泌物高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）检测，并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活检。结果（1）6339例调查对象，宫颈病变患者374例，患病率为5．9％；（2）在细胞学阳性的调查者中，随着细胞学异常级别的升高，宫颈病变发生率也升高；（3）30—34岁是北京地区宫颈病变的发病高峰年龄，尤其是高度病变的发病高峰；（4）HR．HPV感染率9．9％，细胞学检查阳性者HR—HPV感染率为41．2％，明显高于细胞学阴性者的感染率6．6％；（5）HR—HPV感染率随宫颈病变级别升高而提高，HR-HPV负荷量也呈逐渐增高趋势。结论30～34岁为北京地区已婚妇女宫颈病变的高发年龄，HR—HPV感染是其患病的独立风险因素。宫颈细胞学检查可以早期提示宫颈病变的发生。应通过对已婚妇女的联合筛查及时发现宫颈病变，及时治疗，阻断宫颈癌的发生。
- 李长东张为远张凇文武明辉王建东
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌前状态流行病学
- 海淀区女性压力性尿失禁影响因素分析被引量：6
- 2008年
- 目的了解北京市海淀区女性压力性尿失禁患病情况和危险因素,为制定有效的防治措施提供理论依据。方法以海淀区20岁以上女性作为研究对象,采用分层随机抽样方法,选择了3个街道,对每个街道240余名女性进行问卷调查。结果女性压力性尿失禁的患病率为39.34%(284/722);仅有10.92%的女性到医院就诊,相关危险因素有阴道分娩、泌尿系感染、盆腔手术、便秘史和绝经(P<0.05),剖宫产具有保护作用,可降低压力性尿失禁的患病率,而妊娠其他有关因素如分娩年龄、胎儿体重、会阴裂伤、产后劳动开始时间与尿失禁发生无明显相关性(P>0.05)。结论压力性尿失禁是女性常见疾病,但就诊率低,应加强宣传力度,普及尿失禁预防知识,减少危险因素,提高女性生活质量。
- 赵温刘彦周钰张凇文
- 关键词：尿失禁生活质量流行病学
- 阴道B超与宫腔细胞学检查在子宫内膜癌筛查中的应用被引量：8
- 2007年
- 目的探讨阴道B超、宫腔吸片细胞学检查在子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法采用前瞻性队列研究对同一人群进行为期2年的两轮随访检查,对有子宫内膜病变可疑症状的人群进行阴道B超测量子宫内膜厚度,内膜厚者进行宫腔吸片细胞学检查,异常者进行诊断性刮宫。结果第1次检查发现子宫内膜癌和不典型增生各1例,复杂增生3例,2年后的第2次筛查发现复杂增生1例。结论阴道B超、宫腔吸片细胞学联合检查在子宫内膜癌筛查中有一定的使用价值。
- 赵温张凇文
- 关键词：子宫内膜癌细胞学
- 2007-2008年北京地区25～54岁已婚妇女子宫颈上皮内瘤变的高危因素分析被引量：13
- 2010年
- 目的 探讨北京地区25～54岁已婚妇女宫颈上皮内瘤变（CIN）的高危因素.方法 采用横断面调查方法,于2007年3月至2008年9月,对北京地区12个区县共137个社区内随机抽取的25～54岁已婚妇女6339例进行问卷调查、妇科检查、宫颈细胞涂片液基薄层细胞学检查（TCT）、宫颈分泌物高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测,并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈活组织检查.采用logistic回归分析方法,分析CIN的高危因素及危险度比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）.结果 6339例妇女中,CIN患病率为5.90%[（374/6339,包括4例鳞状上皮细胞癌（SCC）因例数少,未单独统计].多元回归分析结果显示,HR-HPV感染（95%CI=9.953～15.811）、滴虫性阴道炎病史（95%CI=1.046～2.104）、口服避孕药避孕（95%CI=1.087～1.806）以及年龄＜45岁（95%CI=1.069～1.828）等因素与CIN患病相关.结论 HR-HPV感染是CIN患病的独立危险因素,而滴虫性阴道炎病史、口服避孕药避孕及年龄＜45岁是CIN患病相关危险因素.
- 李长东张为远武明辉张凇文周保利朱力潘静王建东
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌前状态乳头状瘤病毒感染
- 北京地区围绝经期妇女骨质疏松流行病学调查与分析被引量：41
- 2004年
- 目的 :了解北京地区围绝经期妇女骨密度 (BMD)水平以及骨质疏松 (OP)的患病率 ,分析影响 OP的有关因素 ,评价 OP的单光子筛查方法。方法 :采用分层整群概率比率的方法在北京地区抽取 10个群体 ,对 2 4 2 9名 4 0～ 6 5岁围绝经期妇女进行问卷调查和 BMD测定。结果 :(1) OP患病率为 37.9%。 5 0岁以上各年龄组患病率明显高于 4 0岁组 (P<0 .0 0 1)。城市妇女 OP患病率明显高于农村妇女 (P<0 .0 0 1)。 (2 )绝经组 BMD均值为 0 .5 91± 0 .110 ,未绝经组 BMD均值为 0 .70 2± 0 .10 0 (P<0 .0 0 1)。(3)骨折发生率为 5 .9%。骨折好发部位依次为下肢、手腕、腰椎。 (4 )与 BMD呈显著正相关的因素有 :生育年龄、体重、喝牛奶、锻炼、居住地农村。呈显著负相关的因素有 :年龄、生育次数、哺乳时间、吸烟等。 (5 )单光子筛查方法的灵敏度为 83.3% ,特异度为70 .7%。结论 :围绝经期妇女 BMD变化的原因主要是受年龄、绝经因素的影响。预防 OP应提倡加强锻炼、不吸烟 ,妊娠期和哺乳期每日喝牛奶等。研究提示测量 BMD有助于预测骨折发生的危险性。单光子骨密度测定适于在患 OP的高危人群中作为筛查方法。
- 沈汝棡张凇文王军华邓小虹
- 关键词：围绝经期妇女骨质疏松流行病学
- 北京地区子宫内膜癌筛查方法的研究被引量：3
- 2008年
- 目的通过大样本人群调查评估阴道超声(transvaginal sonography,TVS)联合宫腔细胞学检查在筛查子宫内膜癌中的应用价值。方法2004年6～12月对3308例未发现恶性肿瘤的妇女进行问卷调查,对有不规则阴道流血、阴道排液、月经周期缩短﹤20d、经期延长﹥7d或具有子宫内膜癌高危因素的妇女行TVS检查;对绝经后子宫内膜厚度≥5mm或未绝经子宫内膜厚度≥10mm的妇女行宫腔细胞学检查;对宫腔细胞学诊断为癌或癌前病变及宫腔细胞学取材不满意的妇女行分段诊断性刮宫术。2006年6～12月对以上排除子宫内膜癌的3305例健康妇女再次进行问卷调查,有症状或有高危因素者行TVS检查,子宫内膜厚度异常者行宫腔细胞学检查,宫腔细胞学检查异常或取材不满意者行分段诊刮术。结果第1次调查共有436例妇女行TVS检查,120例妇女行宫腔细胞学检查,36例行分段诊刮术,其中2例确诊为子宫内膜癌,1例确诊为子宫内膜不典型增生。2年后对以上排除子宫内膜癌的健康妇女再次进行调查,未发现1例子宫内膜癌及癌前病变。TVS联合宫腔细胞学检查在人群中筛查子宫内膜癌有效减少了不必要的诊刮术。结论TVS联合宫腔细胞学检查在人群中筛查子宫内膜癌可有效减少有创检查,减少受检查者痛苦,节约医疗投入,值得推广使用。
- 赵群张凇文王涛邓小虹
- 关键词：子宫内膜癌阴道超声细胞学流行病学
- 北京部分地区妇女HPV感染及相关因素分析
- 目的了解北京部分地区妇女高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及其分布特点,初步探讨 HPV 感染的相关因素。方法于2007年3～9月,对北京市8个区县51个社区随机抽取的25～54岁已婚妇女2137位进行妇科体检、HP...
- 张为远武明辉张凇文谢争冯静王军华蒋京伟
- 文献传递
- 北京地区卵巢恶性肿瘤发病相关因素分析被引量：3
- 2010年
- 目的:了解近年北京地区卵巢恶性肿瘤及其组织类型的相关因素,为预防提供依据。方法:对北京市18区(县)302例经手术病理确诊的卵巢恶性肿瘤患者和906例按年龄和地区匹配的健康对照进行问卷调查。结果:北京地区卵巢恶性肿瘤平均发病年龄51.63±14.44岁。多因素分析显示一、二级血亲卵巢癌家族史,不孕症,月经初潮年龄早(<13岁)和未采用避孕措施为卵巢恶性肿瘤的危险因素。浆液性卵巢癌的危险因素为一、二级血亲患卵巢癌家族史,累计哺乳时间短;黏液性卵巢癌的危险因素为未生育、糖尿病史、使用激素替代;其他卵巢恶性肿瘤的危险因素为未生育,一、二级血亲卵巢癌家族史,不孕症。结论:卵巢恶性肿瘤与遗传、排卵次数、生活方式等多因素相关,不同组织类型卵巢恶性肿瘤具有不同的相关因素。对于卵巢恶性肿瘤的高危人群,应加强监测,提高早期卵巢恶性肿瘤的检出,积极采取相应的预防措施,将有助于降低卵巢恶性肿瘤的死亡率。
- 赵群张凇文王涛邓小虹
- 关键词：卵巢恶性肿瘤病例-对照流行病学
- 2007-2008年北京地区25～54岁已婚妇女宫颈上皮内瘤变的流行病学现状调查被引量：28
- 2010年
- 目的 调查北京地区25～54岁已婚妇女宫颈上皮内瘤变（CIN）的患病现状.方法 采用横断面调查方法,于2007年3月至2008年9月,随机抽取北京地区12个区县共137个社区内25-54岁已婚妇女6339例（其中城区妇女942例,近郊区妇女3000例,远郊区妇女2397例）进行问卷调查、妇科检查、宫颈细胞涂片液基薄层细胞学检查（TCT）、宫颈分泌物高危型人乳头状瘤病毒-（HPV）检测,并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈活组织检查.结果 6339例妇女中,TCT结果异常者占9.58%（607/6339）;病理检查诊断为CIN者占5.84%（370/6339）,占TCT结果异常者的60.96%（370/607）,其中CIN Ⅰ为4.65%（295/6339）,CINⅡ为0.80%（51/6339）,CINⅢ为0.38%（24/6339）;早期浸润癌为0.06%（4/6339）.城区妇女宫颈病变的患病率为4.46%（42/942）,近郊区妇女为6.27%（188/3000）,远郊区妇女为6.01%（144/2397）,不同地区妇女宫颈病变的患病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 北京地区25～54岁已婚妇女CIN的患病率为5.84%,城区与近、远郊区妇女宫颈病变患病率无差异.
- 张为远武明辉张凇文周保利李长东王建东朱力潘静
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌前状态流行病学乳头状瘤病毒感染
