张伟云
- 作品数：2 被引量：6H指数：1
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^(99m)Tc-HL91检测宫颈癌乏氧状态及构建生物学靶区的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨^(99m)Tc-HL91检测宫颈癌乏氧状态及构建生物学靶区的临床应用效果。方法:选取2016年1月-2016年12月本院收治的ⅠB~ⅡA期宫颈癌可手术患者60例作为研究对象,按照信封法随机将其分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组采用手术+术后放疗治疗,术前^(99m)Tc-HL91检测勾画乏氧感兴趣区(ROI),术中采用微电极法(金标准)检测肿瘤乏氧区的氧分压(PaO_2),验证^(99m)Tc-HL91检测结果的准确性。B组采用术前放疗+手术治疗,术前放疗中行^(99m)Tc-HL91检测获取肿瘤/正常宫颈组织(T/NT)值,术后均随访1年,统计随访期间宫颈癌复发情况,并分析患者T/NT值与其随访期间复发率之间的关系。结果:A组27例患者乏氧显像阳性,病灶乏氧检查阳性率为90.00%(27/30),PaO_2≥30 mmHg(乏氧阴性)和PaO_2<30 mmHg(乏氧阳性)比例分别为6.67%(2/30)和93.33%(28/30),^(99m)Tc-HL91检测宫颈癌乏氧状态的敏感度、特异度、准确性以及Kappa值分别为96.43%、100%、96.67%和0.783,其检测宫颈癌乏氧状态的价值良好。B组放疗前、放疗至20和40 Gy的T/NT值分别为(1.68±0.25)、(1.85±0.28)和(2.02±0.33),放疗期间T/NT值不断升高,肿瘤乏氧状态得以不断缓解,随访期间宫颈癌复发率为23.33%(7/30),且复发患者放疗前、放疗至20和40 Gy的T/NT值与无复发患者比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,B组放疗前、放疗至20和40Gy的T/NT值与其宫颈癌复发率均呈负相关(r=-0.855、-0.872、-0.816,P<0.05)。结论:^(99m)Tc-HL91检测宫颈癌乏氧状态良好且T/NT值与其预后相关,T/NT值检测有可能作为其预后早期评估的参考指标。
- 钟久鸿钟小军张伟云黄松张庆陈琦郭宇玲彭小东游震宇
- 关键词：宫颈癌乏氧状态复发
- 替莫唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移临床分析(附35例报告)被引量：5
- 2009年
- 目的评估替莫唑胺同步放疗治疗肺癌脑转移的疗效和安全性。方法分析2002年8月至2006年8月我科初治的肺癌脑转移病人35例,均有肺部病理和颅脑MRI或增强CT检查证实。口服替莫唑胺100mg/m2·d-1,1～5/周,全脑同步放疗30～40Gy/10～20Fx/3～4周,1～5/周(每次分割剂量2～3Gy)。结果本组近期有效率为91.43%(32/35),其中CR13例37.14%(13/35)。随访1年,随访率100%,4例死亡(3例死于颅高压,1例肺部复发)。存活病人中,28例脑部病灶控制良好,1年局控率80%(28/35)。RTTMZ常见不良反应是恶心、呕吐,血液学毒性是白细胞和血小板下降,其中I度3例,Ⅱ度1例。结论替莫唑胺在多种肿瘤治疗中均有一定的疗效,提高了患者的疗效和生存率,对肺癌脑转移患者,替莫唑胺同步放疗具有较好的近期疗效和安全性,但结果仍需要通过进一步的临床研究证明。
- 钟久鸿张伟云
- 关键词：替莫唑胺同步放疗肺癌脑转移
