尹辛成
- 作品数：43 被引量：164H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 颈椎后路单开门椎管扩大成形术对患者术后颈椎矢状面平衡的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:观察颈椎后路单开门椎管扩大成形术后患者颈椎矢状面平衡的变化,为患者术后康复训练提供影像学依据。方法:选择接受颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者32例,根据术前矢状位轴向距离(SVA)值的中位数(15.75 mm)将患者分为低SVA组和高SVA组,每组16例。对2组患者术前及末次随访的影像学及临床资料进行回顾性分析,检测术前及术后末次随访时患者颈椎X线侧位片SVA值、颈椎前凸角(Cobb角)和T1倾斜角(T1s),分析2组患者术后日本骨科协会(JOA)评分、颈椎残障功能指数(NDI)评分和满意度评分。结果:与术前比较,术后高SVA组患者NDI评分降低(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01)。与术前比较,术后低SVA组患者NDI评分降低(P<0.01),JOA评分升高(P<0.01),SVA值升高(P<0.01),Cobb角和T1s差异无统计学意义(P>0.05)。低SVA组和高SVA组患者轴性症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在术后至少2年的随访中,颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术对患者颈椎矢状面平衡有一定影响,主要表现为颈椎有前倾趋势和重心前移,但整体稳定性尚可,术前高SVA患者术后轴性症状发生率更高。
- 王理想李春根尹辛成齐英娜赵思浩李伟唐浩杰
- 关键词：颈椎后路单开门椎管减压术脊髓型颈椎病矢状面
- 低温等离子射频消融术治疗中青年颈性眩晕的临床效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察低温等离子射频消融术治疗中青年颈性眩晕的临床效果。方法选取2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京中医医院收治的中青年颈性眩晕患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用颈椎低温等离子射频消融治疗,对照组采用牵引等物理治疗,观察两组患者治疗后的症状改善情况,并采用眩晕障碍量表的筛查表(dizziness handicap inventory-screening,DHI-S)、眩晕评定量表的评分系统(dizziness assessment rating scale,DARS)、颈性眩晕症状与功能评估量表评价治疗前及治疗后2周、3个月时眩晕的变化情况。结果治疗前两组DHI-S、DARS、颈性眩晕症状与功能评估量表评分比较差异均无显著性(P>0.05),治疗后2周、3个月时两组DHI-S、DARS、颈性眩晕症状与功能评估量表评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗中青年颈性眩晕安全有效。
- 张翔尹辛成李春根赵凯谢戟
- 关键词：低温等离子射频消融术中青年颈性眩晕
- 加压冷疗治疗膝关节镜检术后膝部肿痛的疗效观察被引量：21
- 2010年
- 目的探讨膝关节镜治疗术后采用加压冷敷的方法有效地减轻膝关节肿痛的疗效。方法选择应用膝关节镜检术后的患者60例,随机分为加压冷疗组、对照组各30例。加压冷疗组采用AIRCAST加压冷疗装置在患者行关节镜术后安置于其患侧膝部,加压冷却治疗48小时;对照组予抬高患肢,观察伤口渗血并行常规换药及无菌清洁包扎。观察两组关节疼痛和肿胀程度和消肿率。结果①与对照组比较,加压冷疗组48小时疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);②48小时后与健侧对比,两组肿胀程度差异有显著统计学意义,对照组患膝肿胀明显(P<0.05)。结论膝关节镜治疗术后采用加压冷疗能够有效地起到止痛消肿的作用,适用于膝关节镜治疗后的患者。
- 尹辛成张翔赵凯
- 关键词：膝关节镜检术肿痛
- 颈椎前路手术治疗伴有眩晕症状的颈椎病被引量：2
- 2020年
- 目的探讨颈椎前路手术治疗伴有眩晕症状的颈椎病患者的临床疗效。方法对36例伴有眩晕症状的颈椎病患者行颈椎前路手术,包括颈椎前路椎间盘切除融合术、人工颈椎间盘置换术及颈椎前路Hybrid术。使用眩晕障碍量表(DHI评分)对手术前后眩晕程度进行评估,采用mJOA评分对手术前后神经功能进行评估。结果患者均获得随访,时间12~25(13.9±3.3)个月。术后12个月,DHI评分、mJOA评分均较术前明显改善(P<0.001);DHI改善率为86.11%(31/36),mJOA改善率为40%~100%(67.6%±14.4%)。结论颈椎前路手术可有效改善颈椎病患者伴随的眩晕症状。
- 赵思浩李春根柳根哲尹辛成孙佩宇陈超郭雨霞曾俊
- 关键词：颈椎前路手术颈性眩晕颈椎病
- 颈椎矢状位序列参数在评估脊髓型颈椎病治疗效果中的临床价值被引量：4
- 2020年
- 目的探究颈椎矢状位序列参数在评估脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)治疗效果中的临床价值。方法回顾性分析2017年7月至2018年9月于首都医科大学附属北京中医医院行颈椎前路Hybrid术治疗的41例CSM患者的临床资料,按照术前日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分均值将其分为JOA评分较低组(术前JOA评分<均值)和JOA评分较高组(术前JOA评分≥均值),分析术前JOA评分与术前颈椎矢状位序列参数的关系;根据术后JOA评分改善指数评估手术疗效,并分为疗效较好组(JOA评分改善指数≥均值)和疗效较差组(JOA评分改善指数<均值),分析JOA评分改善指数与术后颈椎矢状位序列参数变化幅度的关系。结果JOA评分较低组和JOA评分较高组患者术前颈椎曲度、T1倾斜角(T1-slope,T1S)、Cobb角、椎间盘高度、前柱高度、脊髓直径及k值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关分析显示,JOA评分改善指数与T1S改变值、前柱增高值均无相关性(均P>0.05),而与颈椎曲度改变值、Cobb角改变值、前柱平均增高值和前柱较术前增高比值均呈显著正相关(r=0.375、0.402、0.351、0.447,均P<0.05)。结论颈椎矢状位序列参数对评估CSM患者术前神经功能障碍严重程度价值较小。部分颈椎矢状位参数变化幅度与手术疗效密切相关,有利于评估患者近期预后。
- 赵思浩柳根哲尹辛成孙佩宇陈超郭雨霞曾俊李春根
- 关键词：脊髓型颈椎病颈椎曲度COBB角
- 颈椎下终板形态对人工颈椎间盘置换术后临床疗效的影响
- 2022年
- 目的:观察颈椎下终板形态对人工颈椎间盘置换术(Artificial Cervical Disc Replacement,ACDR)的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2020年9月收治的行单节段ACDR的颈椎病患者44例。根据术前颈椎下终板穹隆顶点位置将患者分为3组:A组(Ⅰ型),穹隆顶点位置靠前;B组(Ⅱ型),穹隆顶点位置居中;C组(Ⅲ型),穹隆顶点位置靠后。比较患者的临床评分和影像学参数,并按Odom's标准评定治疗效果。结果:椎体下终板矢状径平均为(17.13±2.62)mm,下终板穹隆高度平均为(2.18±0.75)mm。终板形态分布:Ⅰ型8例(18%),Ⅱ型13例(30%),Ⅲ型23例(52%)。术后平均随访(21.73±8.62)个月,VAS、NDI评分较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);JOA评分较术前升高,改善率为73.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,FSU、SVA、手术节段活动度及整体活动度,差异有统计学意义(P<0.05);C_(2)~C_(7)Cobb角、T_(1)倾斜角差异无统计学意义(P>0.05)。3组终板形态之间,C_(2)~C_(7)Cobb角在末次随访时差异有统计学意义(P<0.05)。邻近节段退变(ASD)2例(4.55%)。Odom's标准评定结果:优25例,良13例,可4例,差2例,优良率为86.36%。结论:ACDR术后短期随访临床疗效满意,颈椎下终板形态对术后颈椎整体曲度恢复产生一定影响。
- 史晓萌李春根柳根哲尹辛成陈超郑皓云祝永刚赵思浩
- 关键词：人工颈椎间盘置换术临床疗效颈椎曲度
- 低温等离子射频消融术治疗神经根型颈椎病的临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的:观察并探讨应用低温等离子射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:对33名神经根型颈椎病患者采用低温等离子射频消融术治疗,根据治疗前后患者局部疼痛、压痛、麻木的改变判定疗效。结果:对疼痛、压痛和麻木记分评判,对比治疗前后的分值变化,经t检验,p<0.01,差别有统计意义。结论:低温等离子射频消融术对治疗神经根型颈椎病具有很满意的疗效。
- 谢戟尹辛成靳宜
- 关键词：低温等离子射频消融神经根型颈椎病
- 低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨低温等离子髓核消融术(Percutaneous Cervical Disc Nucleoplasty,PCDN)治疗颈椎间盘突出症(Cervical Disc Herniation,CDH)的中期疗效及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月行低温等离子髓核消融术治疗的80例颈椎间盘突出症患者资料,所有患者术后均获随访2年,根据颈椎功能障碍指数(NDI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分和改良MacNab标准评价低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。对患者的性别、体重指数(BMI)、手术节段、主要症状、年龄及病程进行单因素分析和多因素逻辑回归分析,探讨低温等离子髓核消融术的影响因素。结果:与术前相比,所有患者术后2年的NDI评分、VAS评分、JOA评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,优22例,良32例,中7例,差19例,总优良率为67.5%。单因素分析显示,年龄、病程、是否以头晕为主要症状均是临床疗效的影响因素;多因素回归分析显示,年龄在20~30岁(OR=0.107)、病程<6个月(OR=0.506)以及以头晕为主要症状(OR=0.176)的患者,临床效果及预后相对较好。结论:低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症具有良好的中期疗效,年龄小、病程短、以头晕为主的颈椎间盘突出症患者临床疗效相对较好。
- 柴庆国李春根柳根哲尹辛成孙佩宇靳宜陈超郑皓云祝永刚赵思浩
- 关键词：颈椎间盘突出症中期疗效影响因素
- 铍针治疗跟痛症的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨跟痛症的发病机制和铍针的治疗机制。方法:采用铍针治疗42例跟痛症的患者,其中男性24例,女性18例;年龄最大64岁,最小46岁,平均59岁。根据治疗前后患者疼痛的改变判定疗效。结果:临床痊愈15例;显效19例;有效7例,无效1例。结论:通过铍针对皮下组织、筋膜和肌肉的切割,使筋膜表面张力降低,松解黏连,消除瘢痕,消除感觉神经末梢所受的刺激和压迫,缓解疼痛。
- 尹辛成张翔
- 关键词：铍针治疗跟痛症疗效观察
- 铍针治疗颈肩部皮神经卡压综合征被引量：27
- 2004年
- 目的 :探讨皮神经卡压综合征的发病机制和铍针的治疗机制。方法 :采用铍针治疗 78例颈肩部皮神经卡压综合征的患者 ,枕大皮神经卡压综合征 18例 ,枕小皮神经卡压综合征 5例 ,肩胛上皮神经卡压综合征 2 7例 ,颈横皮神经卡压综合征 4例 ,锁骨上皮神经卡压综合征 2 4例。其中男 35例 ,女 4 3例 ;年龄 19～ 6 3岁 ,平均 39 8岁。根据治疗前后患者颈肩部疼痛的改变判定疗效。结果 :临床痊愈 5 4例 ;显效 16例 ;有效 8例。结论 :通过铍针对皮下组织、筋膜和肌肉的切割 ,使筋膜表面张力降低 ,松解粘连 ,消除瘢痕 ,消除感觉神经末梢所受的刺激和压迫 ,缓解疼痛。
- 雷仲民黄明华尹辛成董福慧刘凯
- 关键词：皮神经卡压综合征铍针颈肩部筋膜上皮
