宋京海 作品数:93 被引量:406 H指数:10 供职机构: 北京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Kupffer细胞特异性摄取的超声造影与增强CT在肝脏肿瘤性病变的诊断效能研究 被引量:6 2022年 目的研究Kupffer细胞特异性摄取的超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasound,CEUS)与增强CT对肝脏肿瘤性病变诊断效能的差异。方法纳入连续入组的66例肝脏肿瘤性病变且行注射用全氟丁烷微球超声造影(Sonazoid-CEUS,S-CEUS)及增强CT检查的患者,观察S-CEUS的成像特点,分别进行两种影像诊断与病理结果的一致性比较,并分析两种影像学方法对肝脏肿瘤性病变良恶性的诊断效能。结果66例患者共112枚病灶,经病理证实恶性84枚、良性28枚。S-CEUS、增强CT对肝脏占位性病变良恶性诊断的准确率分别为86.6%(97/112)、80.4%(90/112),敏感度分别为88.1%(74/84)、85.7%(72/84),特异度分别为82.1%(23/28)、64.3%(18/28)。S-CEUS、增强CT诊断与病理结果进行一致性检验的Kappa值分别为0.663与0.488(P>0.05)。应用ROC曲线对比两种影像学检查的诊断效能,S-CEUS高于增强CT,AUC(95%CI)分别为0.851(0.772~0.911)和0.750(0.659~0.827),具有统计学意义(P=0.021)。结论S-CEUS对肝脏肿瘤性病变的诊断效能高于增强CT。 李晨 刘媛 刘媛 吴明晓 许静涌 陈剑 吴明晓关键词:超声造影 标准化PICC操作技术提高肠外营养输注安全的对照研究 2023年 目的评价标准化经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)操作系列技术在肠外营养输注途径管理中的临床价值。方法共纳入943例患者,分为研究组(457例)和对照组(486例),研究组应用标准化PICC操作系列技术完成以肠外营养输注,对照组选择肘下穿刺在超声引导或直接穿刺,对比观察PICC穿刺成功率、导管留置时间、并发症发生率、患者满意度等。结果两组患者穿刺总成功率均为100%,其中研究组一针成功率(92.6%比72.2%,xˉ=66.229,P<0.001)和导管留置时间[(25.4±2.3)d比(21.6±3.1)d,t=21.271,P<0.001)均高于对照组。研究组近期并发症发生率显著低于对照组(3.50%比11.52%,xˉ=21.490,P<0.001)。结论建立并执行PICC标准化操作规范是提高肠外营养输注途径管理质量的有效方法。 李磊 刘鹏 杨晓燕 李欣 崔红元 宋京海 朱明炜关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 肠外营养 肠外营养输注途径的规范选择 宋京海胃黏膜下层胰岛移植物的生存率与功能的实验研究 被引量:2 2009年 目的探讨胃黏膜下层胰岛移植的可行性。方法应用雄性Wistar Furth大鼠,STZ介导糖尿病大鼠模型。同种同基因大鼠体外胰岛分离纯化,分别移植进入糖尿病大鼠胃黏膜下层或肾被膜下,移植后不同时间段评估移植物生存率与代谢功能。结果移植后早期移植胰岛被有效确认,并迅速分泌胰岛素逆转大鼠高血糖状况,糖耐受功能良好,与肾被膜下移植组比较,差异无显著意义。移植后4周,胃黏膜下移植组胰岛移植物胰岛素分泌功能逐渐丧失。结论胃黏膜下胰岛移植技术具有良好的开发前景,如何提高其远期效果有待进一步考证。 宋京海 韦军民 陈剑 乔江春 朱明炜关键词:胰岛移植 T2DM肥胖患者伴早期胃癌行减重代谢手术1例 2019年 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗2型糖尿病(T2DM)的肥胖患者后,患者的血糖、体重迅速得到改善,疗效明显。但治疗后的患者由于术式的限定,术后旷置胃无法再行内镜检查,潜在存在发生肿瘤等其他疾患的可能,其发生风险目前还无文献报告。对于有胃部肿瘤家族史和肿瘤标记物异常等高危患者应慎重考虑行LRYGB手术,拟行LRYGB的患者术前胃镜检查是非常必要的,应适当扩大胃镜活检可疑病灶的指征。结合文献尚未见LRYGB术前发现胃肿瘤的报道,现报道1例我院拟行LRYGB治疗肥胖型T2DM的患者,术前胃镜检查意外发现早期胃癌,后行胃癌根治术(远端胃切除)联合胃肠转流手术,术后获得与LRYGB治疗肥胖型T2DM同等疗效及胃癌根治效果。 刘光年 葛云鹏 赵刚 宋京海关键词:早期胃癌 结直肠癌患者外周血中CD4^+CD45RA^+ T和CD4^+CD45RO^+ T细胞的变化及其意义 被引量:35 2003年 目的 探讨外周血中CD4 + CD4 5RA+ T细胞和CD4 + CD4 5RO+ T细胞在结直肠癌中的变化及其临床意义。方法 采用流式细胞术检测 6 0例结直肠癌患者手术前、术后 1个月和 3个月时 ,外周血的CD4 + T细胞、CD4 + CD4 5RA+ T细胞和CD4 + CD4 5RO+ T细胞的比例。选取健康查体人群 10例作为对照。结果 结直肠癌患者的CD4 + T细胞与健康人群相比无差异。CD4 + CD4 5RO+ T细胞比例明显增高 ,术后有显著下降 ,DukesA、B期患者尤其明显 ;而CD4 + CD4 5RA+ T细胞比例正好相反。结论 CD4 + CD4 5RA+ T细胞和CD4 + CD4 5RO+ T细胞在肿瘤免疫中起重要作用 ,其表达同结直肠癌的分期和预后有密切关系。 肖刚 赵刚 许晓东 宋京海 黄美雄 韦军民关键词:结直肠癌 流式细胞术 肿瘤免疫 腹腔镜下肝悬吊针 本实用新型公开了腹腔镜下肝悬吊针,包括钝头针,所述钝头针的外壁焊接有缝线,所述缝线远离钝头针的一端固定连接有针尾软管,所述缝线的材质为粗型号的可吸收的缝线或结实的硅胶材质的缝线,所述缝线为高弹力材质制作而成,所述钝头针的... 孙雪琳 宋京海 肖倩文献传递 富含结构脂肪乳的肠外营养对肝癌切除术后肝代谢功能及再生的影响 石文征 宋京海 李喆 许静涌 韦军民FTY720介导淋巴细胞凋亡抑制小肠移植的移植物抗宿主免疫反应 2010年 目的 探讨免疫调节药物FTY720对小肠移植后急性移植物抗宿主病(GVHD)的治疗效果及其作用机制.方法 应用Wistar-Furth(WF)大鼠作为供体,WF和ACI大鼠的子代(F1)作为受体,同种异基因异位全小肠移植的技术方法建立GVHD的动物模型.移植受体分为实验组和对照组,每组6只.实验组从移植手术当日开始予以FTY720治疗,持续14 d;对照组在相同的时间段口服蒸馏水.术后第15天,提取受体靶器官肝脏、小肠及移植物小肠的淋巴细胞,应用免疫组织化学(免疫组化)TUNEL法和流式细胞仪检测两组淋巴细胞凋亡的变化.结果 对照组大鼠术后均死亡于GVHD,平均生存时间(16.0±1.7)d,实验组大鼠均长期成活超过100 d,两组差异具有统计学意义(P<0.01).免疫组化TUNEL法检测结果显示,实验组肝脏和移植物小肠黏膜的淋巴细胞凋亡比率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).流式细胞技术分析结果显示,实验组大鼠移植物小肠黏膜内凋亡的淋巴细胞百分比为19.4%,明显高于对照组的11.8%(P<0.05);而肝脏凋亡的淋巴细胞百分比两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 FTY720可能通过诱导淋巴细胞的凋亡,减少和抑制GVHD对靶器官的损害,改善移植大鼠的预后. 宋京海 伊藤寿记 韦军民 黄美雄关键词:FTY720 小肠移植 移植物抗宿主病 免疫调节药物 腹腔镜辅助经皮超声引导肝肿瘤射频消融术的临床应用 许静涌 吴明晓 宋京海 贺修文 刘燕南 龙海空 陈剑