季英楠 作品数:11 被引量:75 H指数:4 供职机构: 沈阳医学院附属中心医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无头加压螺钉联合封闭负压引流治疗距骨开放骨折的临床效果分析 被引量:8 2014年 回顾性分析无头加压螺钉联合封闭负压引流治疗距骨开放骨折病例。结果显示,早期手术感染的控制和内固定方式的选择对减少缺血性坏死并发症的发生及良好的切口愈合至关重要。同时,还应重视创伤性关节炎和骨质疏松的发生。 李洪秋 阿良 赵忠海 季英楠 邓纯博关键词:距骨骨折 缺血性坏死 创伤性关节炎 C-反应蛋白在关节置换术后变化的动态观察 被引量:4 2012年 目的通过术前、术后常规监测C-反应蛋白(CRP)指标,了解关节置换患者在无感染情况时正常动态变化曲线。方法选择初次关节置换患者98例,于术前及术后第1、3、7、14天各采集清晨同一时间段空腹静脉血,测定WBC、ESR、CRP,并详细记录患者性别、年龄、疾病类型、手术方式、是否输血等可能影响数值变化的相关因素。用SPSS 13.0软件处理分析结果并用Excel绘制线图。结果 CRP变化曲线的轮廓基本一致,于术后出现先迅速升高,至术后第3天达到顶峰,至术后2周平均值可降至稍高于正常。结论根据CRP正常动态变化曲线,对发现、判断关节置换患者早期可能出现的感染有重要的意义。 季英楠 祖启明关键词:C-反应蛋白 关节置换 miR-186-5p修饰骨髓间充质干细胞通过下调FZD3对脊髓损伤大鼠具有神经保护作用 2021年 目的探讨miR-186-5p修饰的骨髓间充质干细胞对脊髓损伤大鼠的神经保护作用及可能机制。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤模型组(SCI组)、骨髓间充质干细胞移植组(BMSCs组)和miR-186-5p修饰的骨髓间充质干细胞移植组(miR+BMSCs组),每组10只;除了Sham组,其余三组通过Allen’s法建立SCI大鼠模型,移植后第1、7、14、21天对各组大鼠进行运动功能(BBB)评分;HE染色观察各组大鼠脊髓损伤病理学变化;IF检测NeuN表达情况;ELISA检测NT-3含量变化;利用qRT-PCR检测各组大鼠miR-186-5p的表达;荧光素酶实验验证miR-186-5p与FZD3的关系;Western blot方法检测损伤脊髓组织中的FZD3、β-catenin、c-Myc、cyclinD1的表达水平变化。结果与SCI组相比,BMSCs组和miR+BMSCs组的BBB评分、损伤脊髓组织中NeuN的表达、NT-3的表达以及β-catenin、c-Myc、cyclinD1的蛋白表达均明显升高(P<0.05),FZD3的蛋白表达明显下降(P<0.05)。FZD3被预测并确认为miR-186-5p的靶基因。与BMSCs组相比,miR+BMSCs组的BBB评分、损伤脊髓组织中NeuN的表达、NT-3的表达以及β-catenin、c-Myc、cyclinD1的蛋白表达显著升高(P<0.05),FZD3的蛋白表达呈下降趋势(P<0.05)。结论 miR-186-5p修饰的骨髓间充质干细胞移植可通过下调FZD3对SCI大鼠的神经提供保护作用。 季英楠 东黎阳 冯时关键词:骨髓间充质干细胞 脊髓损伤 防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:28 2016年 目的探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月沈阳医学院附属中心医院收治的72例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按手术固定方法分为PFNA组38例(AO31-A2.2型19例,AO31-A2.3型19例)及DHS组34例(AO31-A2.2型18例,AO31-A2.3型16例)。术前测量X线片上的外侧壁厚度值后,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术中、术后有无并发外侧壁骨折。采用老年髋部骨折功能恢复量表(FRS)对术后疗效进行评估。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、住院天数均低于DHS组,差异有显著性意义(P〈0.05)。PFNA组术中4例并发外侧壁骨折,术后5例并发外侧壁骨折;DHS组术中10例并发外侧壁骨折,术后7例并发外侧壁骨折。56例患者获得随访,随访时间6-20个月,平均12个月。随访1年以上者50例,FRS评分:PFNA组(77.5±7.9)分,DHS组(69.3±4.8)分,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折,PFNA的手术效果及患者髋部功能恢复情况,均明显优于DHS。 季英楠 阿良 赵忠海 邓纯博关键词:股骨粗隆间骨折 外侧壁 防旋股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对脊髓损伤大鼠的神经保护作用及可能机制 被引量:2 2021年 目的探究白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对脊髓损伤大鼠的神经保护作用及可能机制。方法SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤模型组(SCI组)和孟鲁司特(montelukast,MK)干预组(MK组);参照Allen’s方法建立脊髓损伤的大鼠模型。对大鼠进行运动功能BBB评分;HE染色观察脊髓损伤病理变化;ELISA检测脊髓组织匀浆液中IL-1β、IL-18的含量;免疫荧光方法检测小胶质细胞极化情况;Western blot法检测NLRP3、pro-caspase1、ASC的表达水平。结果白三烯受体拮抗剂孟鲁司特改善SCI大鼠病理损伤,抑制IL-1β、IL-18的释放,促进小胶质细胞由M1型向M2型转化,下调NLRP3、pro-caspase1、ASC的表达。结论白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对SCI大鼠具有神经保护作用,其机制与抑制NLRP3炎症小体的释放调控小胶质细胞极化有关。 季英楠 东黎阳 冯时关键词:孟鲁司特 脊髓损伤 小胶质细胞 白三烯受体拮抗剂对脊髓损伤大鼠氧化应激及细胞凋亡的影响及可能机制 被引量:1 2022年 目的探讨白三烯受体拮抗剂对脊髓损伤大鼠氧化应激及细胞凋亡的影响,探究Wnt5a/FZD2信号通路对氧化应激及细胞凋亡的调节机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤模型组(SCI组)和白三烯受体拮抗剂组(MK组),参照Allen’s方法建立脊髓损伤的大鼠模型。对大鼠运动功能进行BBB评分;HE染色观察脊髓损伤病理变化;免疫荧光法检测活性氧ROS的表达;ELISA方法检测血清中SOD、MDA、NSE的含量;TUNEL方法检测细胞凋亡情况;Western blot方法检测Wnt5a、FZD2、β-catenin、cyclinD1的表达水平。结果白三烯受体拮抗剂减轻SCI大鼠病理损伤,抑制ROS的释放,抑制MDA、NSE的分泌,促进SOD的释放,下调Wnt5a、FZD2的表达,上调β-catenin、cyclinD1的表达。结论白三烯受体拮抗剂抑制SCI大鼠氧化应激改善细胞凋亡,其机制与调控Wnt5a/FZD2信号通路有关。 季英楠 东黎阳 冯时关键词:白三烯受体拮抗剂 脊髓损伤 氧化应激 细胞凋亡 盘龙七片对小鼠骨折愈合过程中血管生成的影响 被引量:1 2023年 目的:探讨盘龙七片对小鼠骨折愈合中血管生成的影响。方法:采用45只C57BL/6小鼠制备髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型,随机分为3组(对照组、低剂量组和高剂量组)。于造模第2天开始灌胃给药盘龙七片,对照组给予等量生理盐水灌胃,高剂量组和低剂量组分别按照盘龙七片高剂量(1.28 g/kg)及低剂量(0.25 g/kg)灌胃给药,2次/d,连续4周。在给药3周后,采用颈椎脱臼方法处死动物,收集损伤股骨制备骨组织切片,行苏木精-伊红(HE)染色检测造模骨折愈合情况;在给药后第1,2,3,4周后取受损骨组织,收集总蛋白,利用Western Blot实验检测其中促血管生成因子血管生成素-1(Ang-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)的蛋白表达量。利用盘龙七片处理人脐静脉内皮血管细胞(HUVEC),行体外小管形成实验、Transwell侵袭实验检测盘龙七片对小管形成及HUVEC侵袭能力的影响。结果:HE染色显示高剂量组盘龙七片处理3周后,骨痂区域充满大量的类骨质,骨折愈合情况显著高于低剂量组及对照组。Western Blot结果表明,高剂量组和低剂量组盘龙七片均可不同程度促进Ang-1、bFGF、VEGF和CD31的蛋白表达,且高剂量组中Ang-1、bFGF、VEGF和CD31蛋白表达量显著高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组和低剂量组盘龙七片均可促进HUVEC小管形成和提高其侵袭能力,且高剂量组盘龙七片可更有效地加速血管形成和细胞侵袭,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盘龙七片可促进骨折部位血管生成因子的表达,加速HUVEC小管形成和提高其侵袭能力,且高剂量的促进作用更加明显。 刘哲 阿良 张勇 季英楠 孟建国关键词:盘龙七片 骨折愈合 血管生成 c反应蛋白在关节置换术后变化的动态观察 目的:
关节置换手术作为用于恢复关节功能、解除疼痛、纠正畸形、提高患者生活质量的临床有效的手术方法,可减少卧床时间,目前已得到广泛的开展,其疗效的确切性及可预期性使更多的关节疾患患者乐于接受。但其一灾难性的并发... 季英楠关键词:关节置换 术后感染 C反应蛋白 文献传递 骨折分型及外侧壁厚度对动力髋螺钉治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折的影响 被引量:31 2015年 目的 探讨骨折分型及外侧壁厚度对动力髋螺钉(DHS)治疗外侧壁完整的股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2008年11月至2014年11月应用DHS治疗的72例股骨粗隆间骨折资料。按Gotfried分型分为外侧壁稳定型组(n=37,AO31A1型22例和A2.1型15例)和外侧壁危险型组(n=35,AO31A2.2型19例,AO31A2.3型16例)。术前测量X线片上的外侧壁厚度值,比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及术中、术后有无并发外侧壁骨折。采用老年髋部骨折功能恢复量表(FRS)对术后疗效进行评估。结果 外侧壁稳定型组手术时间、术中出血量、住院天数均低于外侧壁危险型组,差异有统计学意义。外侧壁稳定型组术中仅2例并发外侧壁骨折,术后X线提示2例并发外侧壁骨折,而外侧壁危险型组术中10例并发外侧壁骨折,术后X线提示3例并发外侧壁骨折。外侧壁稳定型组术前X线上测量外侧壁厚度为(28±6.2)mm,明显高于外侧壁危险型组[(22±4.9)mm],差异有统计学意义。54例患者获得随访,随访时间6-20个月,平均12个月。随访1年以上者50例,FRS评分:外侧壁稳定型组(76.5±7.9)分,外侧壁危险型组(64.3±4.8)分,差异有统计学意义。结论 外侧壁厚度和骨折分型是影响DHS治疗股骨粗隆间骨折中并发继发性外侧壁骨折的重要因素,直接影响手术效果及患者髋部功能恢复。 季英楠 阿良 赵忠海 邓纯博关键词:股骨粗隆间骨折 外侧壁 动力髋螺钉 跟骨的三维有限元模型研究及临床应用 被引量:2 2016年 目的建立跟骨三维有限元模型及内固定模型并进行受力分析。方法螺旋CT扫描1例体质量75 kg正常男性右侧跟骨,数据导入Mimics10.01软件建立完整跟骨三维有限元模型。应用ANSYS-R14.5三维有限元分析软件包对两种不同内固定后的跟骨有限元模型进行应力分布研究。结果跟骨三维有限元模型及内固定模型建立成功,受力分析表明,应力集中于跟骨后侧关节面及内置物。结论跟骨后关节面处内置物应力分布集中,临床工作中应重视后方关节面及跟骨结节的有效固定,植骨在力学角度是没有必要的。 张勇 阿良 张乐 季英楠关键词:跟骨骨折 三维有限元 植骨