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孙长宇: 作品数：95 被引量：319H指数：9; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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病毒性肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张的无创性预测因素分析被引量：3: 2014年; 目的探讨病毒性肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张的无创性预测因素及其临床价值。方法依据胃镜检查结果将47例病毒性肝炎后肝硬化患者分为无/轻度食管静脉曲张组（n=22）和中/重度食管静脉曲张组（n=25），分别收集各组患者年龄，性别及同期腹部彩超、血常规、肝功能及凝血功能资料，分析观察各项指标与食管静脉曲张的关系，建立回归方程模型，绘制ROC曲线，确定诊断界值。结果logit（食管静脉曲张率）=-17．859＋0．955×PVD＋0．084XSD，PVD（OR=2．599，95％CI为1．236～5．466）、SD（0R=1．088，95％CI为1．002～1．181），绘制ROC曲线，确定界值PVD（12．8）和SD（145．5），代入方程得出诊断界值Y=6．587，当Y≥6．587时提示中/重度食管静脉曲张可能性大。结论通过检查病毒性肝炎后肝硬化患者PVD及SD可以预测患者食管静脉曲张程度。; 王莹莹孙长宇周言陈思; 关键词：病毒性肝炎肝硬化食管静脉曲张门静脉内径

慢性乙型肝炎患者拉米夫定耐药模式及耐药后体内免疫环境的改变被引量：2: 2010年; 目的探讨慢性乙型肝炎患者发生拉米夫定耐药常见的模式及耐药后体内免疫环境的改变。方法应用PCR及基因测序方法回顾性分析72例发生拉米夫定耐药患者血清HBVDNA多聚酶区基因变异模式,比较72例患者拉米夫定抗病毒6个月时及耐药后血清INF-γ、IL-2、IL-4因子水平与对照组细胞因子的水平差异。结果拉米夫定耐药4种主要的突变模式分别为:单位点rtM204I突变,占34.7%(25/72);rtL180M+rtM204V,占30.56%(22/72);rtL180M+rtM204I,占16.67%(12/72);rtV173L+rtV180M+rtM204V,占12.5%(9/72);抗病毒6个月时,未变异组与对照组IL-2(P=0.20)、IFN-γ(P=0.14)、IL-4(P=0.119)水平差异无统计学意义。耐药组HBVDNA发生病毒变异后,IL-2、IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.01),而IL-4水平则高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论慢性乙型肝炎应用拉米夫定抗病毒治疗耐药模式主要是rtM204I突变及rtL180M、rtV173L、rtM204V、rtM204I联合变异,发生耐药后慢性乙型肝炎患者体内免疫环境将从Th1优势应答转换为Th2优势应答。; 李志勤余祖江孙长宇江河清武淑环李建生孟玉丽赵红霞

387例丙型肝炎患者流行病学及临床特征研究被引量：15: 2011年; 目的了解丙型肝炎患者的流行病学及临床特点。方法对387例确诊为丙型肝炎患者的临床资料采用回顾性的方法进行分析,研究该组人群感染HCV的传播途径、临床表现、病毒学特征。结果 387例患者中263例有输血及血制品应用史,占67.96%,32例有手术史,占8.27%,有偿献血者30例,占7.75%,有拔牙、洗牙、补牙史者15例,占3.88%;387例患者中,318例无明显症状和体征,占82.17%,209例肝功能正常,占54.01%,对291例患者的HCV RNA载量分级统计,以(5×104)^(5×105)拷贝/ml所占百分比最大,占42.61%,其中76例患者进行基因分型,1b型60例,占78.95%,2a型15例,占19.74%。结论丙型肝炎患者感染HCV多经输血及应用血制品途径,此外,洗牙、拔牙、补牙及纹眉、纹眼线、穿耳孔等亦可能是丙型肝炎感染途径;丙型肝炎患者大多无明显症状和体征,肝功能正常,病情隐匿;HCV常见的基因型以1b型为主,2a型其次。; 李志勤武淑环余祖江孙长宇江河清潘延凤周言杨健全张红宇; 关键词：丙型肝炎流行病学

特利加压素联合白蛋白治疗肝肾综合征24例分析被引量：11: 2014年; 目的观察特利加压素联合白蛋白治疗肝肾综合征的疗效。方法回顾性分析2011年5月-2013年8月本院收治的46例肝肾综合征患者,分为2组,对照组22例,治疗组24例,在常规治疗的基础上,对照组给予白蛋白,治疗组给予特利加压素联合白蛋白,观察患者临床症状、尿量、血肌酐、尿素氮、腹水及转归情况。2组间比较用t检验,率的比较采用χ2检验。结果治疗组患者临床症状均得到改善,对照组改善不明显,治疗组患者尿量由(758.5±284.9)ml/24 h增加至(2277.1±704.8)ml/24 h,血肌酐水平由(234.2±87.2)μmol/L下降至(126.8±62.2)μmol/L,尿素氮水平由(18.1±6.4)mmol/L下降至(10.3±4.5)mmol/L,体质量由(68.1±3.9)kg下降至(64.6±3.9)kg,腹围由(95.0±5.1)cm减少至(90.8±4.9)cm,其治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗前后尿量、血肌酐、尿素氮、体质量及腹围水平无明显变化(P>0.05)。2组患者治疗后缓解率、存活率差异有统计学意义(P<0.05)。结论特利加压素联合白蛋白能有效治疗肝肾综合征,改善患者预后。; 陈思孙长宇张致淏王莹莹; 关键词：肝肾综合征血管收缩药白蛋白类

复方甘草酸苷和多烯磷脂酰胆碱治疗慢性丙型肝炎被引量：1: 2010年; 目的探讨复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法应用复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性丙型肝炎30例,并和30例常规治疗组对比。结果治疗组显效率63.33%(19/30);总有效率为90.0%(27/30);对照组显效率36.7%(11/30);总有效率为66.7%(20/30),2组总有效率相比差异有统计学意义。结论复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪肝,治疗前后患者的症状、体征、肝功能、血脂等指标较治疗前明显改善。; 孙长宇陆蒂青; 关键词：复方甘草酸苷多烯磷脂酰胆碱脂肪肝

特利加压素对顽固性肝硬化腹水的治疗作用与效应特点观察被引量：18: 2019年; 目的观察特利加压素对肝硬化顽固性腹水(RA)的疗效作用及急性肾损伤(AKI)对该作用的影响。方法采用非随机对照临床试验,收集上海中医药大学附属曙光医院、上海市宝山区中西医结合医院、湖北省中山医院、郑州大学第一附属医院、浙江大学附属第一医院及上海市浦东新区人民医院等2015年3月至2017年3月间收治的111例肝硬化伴RA住院患者资料,分为常规治疗组(对照组)26例,其中RA未合并AKI(RA-NAKI)与RA合并AKI(RA-AKI)患者各13例,治疗包括利尿、补充白蛋白及合并细菌感染者使用抗菌药物等;特利加压素联合治疗组(特利组)85例,其中RA-NAKI患者27例,RA-AKI患者58例,在对照组基础上,加用特利加压素1 mg静脉滴注或微泵静脉推注(每12 h 1次~每6 h 1次)5 d以上。治疗2周,随访4周。比较各组治疗前、治疗1周、2周及随访4周的超声检测仰卧位肝前腹水及最深腹水的深度、体质量、24 h尿量、腹围、平均动脉压(MAP)、肝肾功能等。计数资料用χ^2检验。基线4组样本比较,正态分布资料采用单因素方差分析,非正态分布资料用Kruskal-Wallis H检验。采用重复测量方差分析,比较组内治疗前后不同时点序列疗效差异。组内两两比较采用单因素方差分析LSD法;两组间不同时点序列疗效差异比较采用独立样本t检验;两组非正态分布资料间比较采用Mann-Whitney秩和检验。结果(1)特利组和对照组的RA-NAKI与RA-AKI亚组共4组间基线资料比较:对照组的年龄高于特利组,RA-AKI组的血清肌酐(SCr)高于RA-NAKI组,其余基线资料与合并用药等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)特利组与对照组治疗前后组内比较:患者体质量、腹围及最深腹水降低、血清白蛋白均有升高(P<0.05);特利组24 h尿量、MAP明显增加,肝前腹水、SCr及Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分降低。治疗前后差值的2组间比较,特利组治疗及随访期体质量、腹围、�; 邢枫李爽张建军孙长宇黄建荣高泽立朱亭亭赵强张华刘成海; 关键词：肝硬化腹水急性肾损伤特利加压素

老年慢性肝炎患者血浆维生素E水平与脂质过氧化肝损伤的关系被引量：1: 2003年; 孙长宇; 关键词：慢性乙型肝炎血浆维生素E 脂质过氧化肝损伤

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎45例分析被引量：1: 2003年; 孙长宇; 关键词：乙型肝炎肝硬化并发症腹膜炎

布鲁杆菌病复发引起硬膜外血肿一例: 2018年; 患者,男,69 岁,回族,因＂双下肢无力 14 d＂入院.患者 7 个月前于羊场工作后出现发热,体温呈波浪状,最高达39. 8 ℃,伴多汗、乏力、肌肉酸痛、膝关节疼痛.至当地防疫站检查发现布氏杆菌抗体阳性,确诊为布鲁杆菌病,给予口服多西环素、利福平,治疗3 d 后患者体温降至正常,上述症状稍有缓解,继续治疗 35 d,全身症状明显减轻,自行停药,未复查.; 仝静梁亚林杨黎冰孙长宇; 关键词：布鲁杆菌病硬膜外血肿复发全身症状双下肢无力膝关节疼痛

舒肝宁注射液联合丙酚替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究被引量：21: 2021年; 目的探讨舒肝宁注射液联合富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究。方法选取2019年1月—2020年1月在南阳市中心医院治疗的112例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分成对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组患者口服富马酸丙酚替诺福韦片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上iv舒肝宁注射液,20mL加入5%葡萄糖注射液300 mL,1次/d。两组均治疗21 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肝功能指标总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总蛋白(TP),淋巴细胞亚群指标CD4+、CD4+/CD8+和不良反应。结果治疗组临床总有效率为96.43%,明显高于对照组的83.93%(P<0.05)。治疗后,两组TBIL、ALT、AST均显著降低,而TP升高(P<0.05);治疗后,治疗组患者TBIL、ALT、AST均低于对照组,而TP指标高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD83、CD86、MHC-DR、CD1a均显著升高(P<0.05);治疗后治疗组外周血树突状细胞水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+升高,而CD8+指标降低(P<0.05);治疗后,治疗组淋巴细胞亚群优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率为7.14%,低于对照组17.86%的不良反应发生率(P<0.05)。结论舒肝宁注射液联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,肝功能改善明显,并能够改善外周血树突状细胞和淋巴细胞亚群功能,增强机体免疫能力。; 李延玲闪海霞李金妞郭杰夏盼盼卢瑞杰霍丽亚孙长宇; 关键词：舒肝宁注射液慢性乙型病毒性肝炎总胆红素

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