孙明华
- 作品数:15 被引量:117H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 下肢血管病变的16层螺旋CT血管造影被引量:13
- 2005年
- 本文通过对16层螺旋CT下肢血管造影的扫描参数、造影计划和重建方式的选择,系统阐述了其最佳的成像技术规范,提出了直接CT静脉造影技术诊断髂静脉受压综合征并获得良好效果;同时也介绍了常见下肢动、静脉病变CTA的应用价值。
- 孙明华范新东余强罗济程
- 关键词:血管造影静脉造影螺旋CT血管造影下肢血管病变髂静脉受压综合征16层螺旋CT下肢血管造影
- 多层螺旋CT血管造影对髂静脉受压综合征的诊断被引量:5
- 2005年
- 目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对髂静脉受压综合征(IVCS)的诊断价值.方法 19例临床疑似IVCS的患者行MSCTA检查,由左足背静脉注射对比剂80 mL,注射速率1 mL/s,延迟50 ~ 70 s扫描,准直20 mm,螺距1.375,总扫描时间约35 s,重建层厚2.5 mm,间隔1.25 mm,用容积再现(VR)和曲面重建(CPR)进行图像重建.结果 MSCTA诊断IVCS 18例,1例未见异常.该19例患者后经数字减影血管造影(DSA)检查(n=16)和手术(n=3)证实,MSCTA的诊断符合率为100%.结论 MSCTA对IVCS的诊断有较大价值,是对下肢顺行静脉造影很好的补充.
- 孙明华余强范新东
- 关键词:血管造影术体层摄影术X线计算机髂静脉受压综合征
- 上肢动脉病变的多层CT血管造影被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨多层CT血管造影(MSCTA)在上肢动脉病变诊断中的应用。方法:对临床疑诊上肢动脉病变的41例患者行MSCTA检查,扫描范围自颈根部上10cm至中指末端,扫描层厚5mm,重建层厚1.25mm,重叠50%。全部病例完成容积显示(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面重组(CPR)处理。结果:全部病例得到正确诊断,并充分显示细节,包括动静脉畸形16例、锁骨下动脉狭窄7例、动脉栓塞9例、动脉瘤3例、大动脉炎3例、动脉扭曲3例,其中25例病例诊断经手术证实,10例经DSA证实。结论:MSCTA能很好显示上肢动脉各种病理性改变的形态学特征,并帮助明确诊断。
- 高维青孙明华
- 关键词:多层螺旋CT血管造影上肢动脉病变
- Klippel-Trenaunay综合征动脉DSA检查的影像探讨被引量:16
- 2001年
- 目的 探讨Klippel Trenaunay综合征在患肢动脉DSA检查中的影像表现及意义。 方法 分析 10例Klippel Trenaunay综合征的患肢动脉DSA的影像表现。 结果 10例Klippel Trenaunay综合征患肢中静脉回流明显提早显影、有微、小动静脉瘘 4例 ,患肢动脉二、三级小分支明显增多 9例 ,软组织内造影剂聚集 6例 ,软组织内血管瘤 1例。结论 动脉DSA检查开拓了我们对Klippel Trenaunay综合征的进一步认识。
- 李开成罗济程余强夏蔚宗孙明华
- 关键词:KLIPPEL-TRENAUNAY综合征动脉DSA
- MSCTA评价颌面部动静脉畸形内血管结构的价值被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对评价颌面部动静脉畸形(AVM)内血管结构的临床诊断价值。方法:对照DSA诊断结果,回顾性地分析48例AVM患者的MSCTA原始图像以及容积再现(VR)和最大密度投影(MIP)的影像表现。观察内容包括畸形血管团的数目和部位、供血动脉和引流静脉的数目和方向等。结果:MSCTA对畸形血管团的检出率为100%,对供血动脉的检出率为89.6%(43/48),对引流静脉的检出率为91.7%(44/48)。其中对1、2级供血动脉的检出率为81.4%(35/43),供血动脉和引流静脉均被检出者为42例(87.5%)。根据病变的供血动脉和引流静脉数目,将42例病人分为3型:单纯型(14例)、单多吻合型(16例)和复杂型(12例),CTA对3种类型AVM的诊断符合率分别为88.10%、90.48%和90.48%。根据病变的供血动脉和引流静脉的方向分为同侧吻合(25例)和双侧吻合(17例),CTA对两者的诊断准确率均为97.62%。结论:MSCTA能显示大多数颌面部AVM内的血管结构,有助于临床治疗方案的制订。
- 田涛孙明华
- 关键词:动静脉畸形血管成像数字减影血管造影术
- 16层螺旋CT血管造影在下肢动脉成像中的初步应用被引量:6
- 2004年
- 目的 探讨16层螺旋CT血管造影技术(CT angiography,CTA)诊断下肢动脉病变的价值及技术特点。方法 对44例临床疑下肢动脉病变的病人行螺旋CT下肢动脉增强扫描,扫描范围1100-1200mm,层厚2.5-5mm,螺距1.375-1.75,重建层厚1.25mm,重叠50%。对比剂量120-150ml,注射速率2.5-3ml/s,Smartprep自动触发扫描,扫描时间24-35s。对全部重建图像行MIP,VR重建,并对图像进行评价。其中6例同期进行了DSA检查,8例行手术治疗。结果 44例可疑下肢动脉病变患者的下肢动脉在CTA上得以清晰显示。其中下肢动脉硬化性闭塞36例,动静脉畸形2例,髂总动脉瘤1例,腹主动脉瘤2例,3例未见异常。在下肢动脉硬化性闭塞的36例中,肾动脉以下腹主动脉狭窄7例,闭塞2例;髂总动脉狭窄5例,闭塞4例;髂内外动脉狭窄7例,闭塞7例;股动脉狭窄14例,闭塞19例;腘动脉狭窄5例,闭塞12例;小腿动脉狭窄17例,闭塞20例。29例显示管壁钙化。与DSA和手术结果比较的14例中,敏感性92.9%,特异性100%,准确性92.9%。 结论 16层螺旋CT血管造影能较好地显示下肢动脉及其病变,可以成为下肢动脉病变术前评价和筛选的主要方法。
- 孙明华王韶颖林涛余强范新东
- 关键词:16层螺旋CT血管造影下肢动脉成像下肢动脉病变
- 手足局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨手足腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点。方法:回顾性研究分析8例手足腱鞘巨细胞瘤的MR影像资料,所有病例均于MRI检查后行手术病理诊断。所有病变均先行常规MRI扫描,其中6例作增强扫描,4例行动态增强扫描,2例行^1H—MRS检查。结果:8例腱鞘巨细胞瘤中7例T1WI上呈均匀等信号,1例呈不均匀等高信号;1例T2WI上呈不均匀高信号,7例呈不均匀中等高信号;Gd-DTPA增强MRI上,4例呈中等程度不均匀强化,2例明显均匀强化。动态MRI扫描显示:4例腱鞘巨细胞瘤TIC表现为Ⅱ型曲线,在15~30s间可见平缓上升。^1H—MRS扫描显示:2例腱鞘巨细胞瘤具有高而宽大的Lip波峰,Cho峰较小。结论:手足腱鞘巨细胞瘤的MRI信号表现为T1WI上的等信号和T2WI上的不均匀等、高信号,与典型的色素绒毛结节性滑膜炎和硬纤维瘤的MRI表现有所不同。临床表现、动态MRI增强扫描、^1H—MRs和常规MRI的综合表现有助于手足腱鞘巨细胞瘤鉴别诊断。
- 艾松涛孙明华余强王平仲
- 关键词:腱鞘磁共振成像
- 颅外颌面部动静脉畸形的CT血管成像评价
- 2010年
- 目的评价多层螺旋CT血管成像(multi-slice computed tomography angiography,MSCTA)在诊断颅外颌面部动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)中的价值。资料与方法对临床怀疑为颅外颌面部AVM的48例患者行MSCTA检查,扫描后通过容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)处理以分析该病变的特殊表现。46例行数字减影血管造影(DSA)检查,17例行手术切除。结果 48例中,MSCTA显示畸形血管团者48例(100%);显示供血动脉者43例(89.6%);显示引流静脉者44例(91.7%)。13例(27.1%)软组织AVM合并有颅颌面骨异常(4例颌骨;9例其他颅面骨)。结论多数颅外颌面部AVM的表现特点能在MSCTA上清楚显示。作为一种无创检查方法,MSCTA能为临床诊断和治疗提供有益信息。
- 田涛孙明华余强
- 关键词:动静脉畸形血管成像
- 全身多发巨大型表皮样囊肿1例报告被引量:2
- 2007年
- 艾松涛余强孙明华王小林
- 关键词:表皮样囊肿MRI诊断
- 多层螺旋CT图像后处理软件OsiriX显示Adamkiewicz动脉及其在主动脉疾病腔内治疗中的应用研究被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨多层螺旋CT图像后处理软件OsiriX显示Adamkiewicz动脉(AKA)及其在主动脉疾病腔内治疗中的应用价值。方法:应用多层螺旋CT图像后处理软件OsiriX对34例经16层螺旋CT检查的胸腹主动脉疾病病人的DICOM源图像进行AKA定位显示,其中Stanford B型主动脉夹层21例,StanfordA型2例,胸腹主动脉瘤4例,降主动脉瘤6例,主动脉弓瘤1例。腔内修复术覆膜支架部分覆盖T8以远水平者11例。结果:29例病人共显示33支AKA,其中1级21例,2级8例,总显影率为85.3%。11例覆膜支架部分覆盖T8以远水平者术后随访均可见脊髓前动脉(ASA)及AKA显示,其中2例降主动脉瘤AKA起源的肋间动脉被覆盖,但ASA及AKA仍见清晰显影。结论:应用OsiriX软件行术前AKA定位,其结果可靠、可信,为临床外科医师独立完成此技术提供可能。AKA起源的肋间动脉被支架完全覆盖不一定会引发截瘫,但仍需进一步的大样本前瞻性研究来加以验证。
- 刘晓兵孙明华陆民黄新天陆信武黄英李维敏赵海光殷敏毅施慧华蒋米尔
- 关键词:多层螺旋CT血管成像ADAMKIEWICZ动脉腔内修复