孙兰菊
- 作品数:40 被引量:282H指数:10
- 供职机构:天津市南开医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市科技计划天津市卫生局科技基金更多>>
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- 化学发光微粒子免疫分析法、酶联免疫吸附法在丙肝病毒抗体检测中的应用对比观察被引量:10
- 2019年
- 目的比较化学发光微粒子免疫分析(CMIA)法、酶联免疫吸附(ELISA)法在丙肝病毒抗体(HCV-Ab)检测中的应用效果。方法 190例疑似丙肝病毒感染者,收集空腹促凝血,分别采用CMIA法、ELISA法检测HCVAb,采用RFQ-RT-PCR检测HCV RNA。529例健康查体者,收集空腹促凝血,分别采用CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab。精密度试验分析CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的精密度,绘制浓度与S/CO曲线分析CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的灵敏度。特异度实验分析CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的特异度。根据719例份(190例疑似丙肝病毒感染者+529例健康查体者)空腹促凝血HCV-Ab检测结果,比较CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的阴性、阳性一致率及总一致率。结果 190例份疑似丙肝病毒感染者中,CMIA法检测HCV-Ab阳性、阴性分别为190、0例,ELISA法分别为145、45例。529例份健康查体者标本中CMIA法检测阳性、阴性分别为0、529例,ELISA法分别为156、563例。CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的批内精密度水平1分别为4. 70%±0. 27%、7. 11%±0. 90%(P <0. 05),水平2分别为19. 10%±0. 59%、22. 08%±2. 22%(P <0. 05),CMIA法、ELISA法检测HCV-Ab的批间精密度水平1分别为4. 64%±0. 16%、6. 71%±0. 81%(P <0. 05),水平2分别为19. 11%±0. 48%、21. 39%±1. 67%(P <0. 05)。CMIA法检测HCV-Ab的灵敏度高于ELISA法(P <0. 05)。CMIA法与ELISA法检测HCV-Ab阴性一致率为97. 92%,阳性一致率为72. 32%,总一致率为92. 21%,两者一致率比较,χ2=4. 400,P <0. 05;CMIA与ELISA法HCV RNA检测阳性率分别为54. 21%和46. 32%,CMIA法的HCV RNA检测阳性率高于ELISA法(χ2=51. 045,P <0. 05)。结论与ELISA法比较,CMIA法测定HCV-Ab的精密度、灵敏度、特异度、阳性预测值均较高。
- 薛海玲曾昭伟孙兰菊常艳敏
- 关键词:化学发光微粒子免疫分析法酶联免疫吸附法丙肝病毒丙肝病毒抗体
- 儿童医院住院患儿铜绿假单胞菌的同源性被引量:3
- 2011年
- 目的了解某儿童专科医院临床分离的铜绿假单胞菌(PA)感染流行趋势,观察PA的科室分布特征、耐药性及基因型。方法收集该儿童专科医院住院患儿送检标本分离的56株PA进行耐药性分析,并应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对其进行基因分型。结果 56株PA对氨苄西林耐药率为100.00%,对阿米卡星、环丙沙星耐药率为0.00%,对其他抗菌药物表现为不同的耐药率(1.79%~96.43%);共被分为18个PFGF型别,其中A型26株(均分离于呼吸科),B型12株(11株分离于内分泌科),C型3株,D~R型各1株。不同科室分离的菌株数量不同,其中呼吸科分离最多,达27株(48.21%);其次为内分泌科13株(23.21%)。结论该儿童医院呼吸科和内分泌科分别存在PA的2种不同克隆菌株流行。PFGE具有特异性高、重复性好、结果容易判断等优点,是目前细菌基因分型较为可靠的技术。
- 高巧营管卫孙兰菊黄敬孚吴尚为
- 关键词:铜绿假单胞菌脉冲场凝胶电泳分子流行病学
- 腹腔感染致病菌谱的分析被引量:6
- 2003年
- 目的 :分析目前腹腔感染患者致病菌谱及其特点。 方法 :对 4 5 4例因腹腔感染入院的患者标本进行分离培养 ,采用Bio -MerieuxVITEK -ams自动分析鉴定仪及GNI、GPI、ANI和YBC卡进行细菌鉴定。 结果 :在 4 5 4例标本中 ,细菌阳性检出率为 75 11% ,其中需氧菌检出率为 81 6 7% ,厌氧菌检出率为 12 15 % ,真菌检出率为 6 18%。在所有检出菌中 ,肠球菌的构成增高显著 ,出现了产超广谱 β -内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。 结论 :近 3年腹腔感染主要的致病菌是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,多重耐药的肠球菌已上升到第 3位 ,铜绿假单胞菌有下降的趋势。产超广谱 β -内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率正在逐年升高。
- 孙兰菊房杰吴翠萍邱奇崔乃强
- 关键词:腹腔感染致病菌谱细菌鉴定
- 天津地区医院产ESBLs菌株基因型研究被引量:7
- 2009年
- 目的了解天津产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌基因型及耐药情况。方法收集部分医院临床分离218株产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,利用实时荧光定量PCR方法检测CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-8、CTX-M-9、TEM、SHV、OXA-1、OXA-2、OXA-10耐药基因,结合Tm值将其分型。结果109株产ESBLs大肠埃希菌耐药基因CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-8、CTX-M-9、TEM、SHV、OXA-1分别为32.1%、0.9%、0.9%、33.9%、73.4%、27.5%、15.6%,携带>2种基因菌株达66.1%;109株产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药基因CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-8、CTX-M-9、TEM、SHV、OXA-1、OXA-10分别为49.5%、2.8%、1.8%、22.9%、78.9%、76.1%、33.0%、9.0%,携带>2种基因达82.2%;检测菌株对亚胺培南保持高度敏感。结论天津市肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌ESBLs的基因型以SHV型、TEM型、CTX-M-1型、CTX-M-9型为主,OXA呈上升趋势,各医院肺炎克雷伯菌耐药基因型存在一定差异。
- 刘蕊刘慧敏穆小燕孙兰菊贺靖冬
- 关键词:肺炎克雷伯菌大肠埃希菌产超广谱Β-内酰胺酶基因分型
- 2018—2021年临床常见胆道感染病原菌分布及耐药性变迁被引量:4
- 2022年
- 目的:分析2018—2021年我院胆道感染患者病原菌构成及耐药性变迁。方法:收集2018—2021年天津市南开医院胆道感染病原菌,采用VITEK2 Compact对其进行鉴定及药敏检测,药敏结果按照CLSI 2020年版标准判定,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果:胆汁培养共分离出病原菌4906株,其中革兰阴性菌3306株,占67.39%;革兰阳性菌1494株,占30.45%;真菌106株,占2.16%。耐碳青霉烯的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为2.31%、12.99%。非发酵菌中碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌(CRPA)和鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率分别为62.88%、70.59%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为45.71%、64.40%,未发现对万古霉素、喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素耐药的葡萄球菌属。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的耐药性均较低,万古霉素耐药的屎肠球菌(VRE)检出率0.67%。结论:胆道感染患者病原菌以肠源性细菌为主,主要为革兰阴性菌,多重耐药菌增加,应密切关注胆道感染常见菌群的分布及耐药性变迁。
- 薛海玲张爱民曾昭伟房杰陈明慧陈莎燕孙兰菊
- 关键词:胆道感染胆汁病原菌抗菌药物耐药性
- 中药口腔护理对口腔菌种及数量的影响被引量:30
- 2003年
- 目的 :探讨中药制剂口腔护理对口腔中细菌菌种及数量的影响。方法 :将 180例随机分为两组 ,分别采用中药制剂和 0 .9%无菌生理盐水进行口腔护理 ,观察护理前后口腔细菌菌种及数量的变化 ;采用VITEK -AMS自动分析仪进行细菌鉴定 ;采用琼脂稀释法进行体外敏感试验。结果 :使用中药制剂进行口腔护理后 ,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌等致病菌的种类及数量 ,有不同程度的下降 ,明显优于盐水对照组 ,与体外中药药敏结果基本一致。结论 :中药制剂对患者口腔内的致病菌有一定的抑制作用。
- 孙兰菊李金婷吴翠萍邱奇裘月娟崔乃强
- 关键词:细菌中药口腔护理
- 血清鸢尾素检测对重型急性胰腺炎诊断的价值被引量:10
- 2017年
- 目的研究血清鸢尾素的表达水平在重型急性胰腺炎鉴别诊断方面的临床价值。方法 48例轻型急性胰腺炎患者,12例重型急性胰腺炎患者,同时选择同期50例健康体检者作为对照A组,另选30例非急性胰腺炎急腹症患者作为对照B组。均检测其血清鸢尾素、淀粉酶与脂肪酶水平,并对其结果及敏感度和特异度进行比较分析。结果重型急性胰腺炎组鸢尾素水平低于轻型急性胰腺炎组和对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);轻型急性胰腺炎组的鸢尾素水平与对照A、B组差异无统计学意义(P>0.05);轻型和重型急性胰腺炎组血清淀粉酶、脂肪酶水平均高于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清鸢尾素、淀粉酶与脂肪酶联合检测的敏感度为最高;鸢尾素检测的特异度和准确度为最高。结论血清鸢尾素可作为重型急性胰腺炎早期诊断和判断疾病严重程度的一个独立衡量参数,三参数联合检测在重型急性胰腺炎的诊断中具有应用价值。
- 陈莎燕赵琳孙兰菊常艳敏
- 关键词:重型急性胰腺炎淀粉酶脂肪酶
- 急性胰腺炎血液和胆汁培养的病原菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2018年
- 目的:对急性胰腺炎患者感染的病原菌种类分布及其耐药情况进行分析。方法:利用Bec T/Alert3D全自动血培养仪培养及监测急性胰腺炎患者血液和胆汁标本,待血液和胆汁培养呈阳性结果后及时转种平板培养基分离出病原菌,Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统鉴定病原菌,分析药敏实验。结果:从1603例急性胰腺炎患者的血(1195例)和胆汁(408例)培养标本中,有196例病例共分离出245株病原菌。血液和胆汁培养检出率分别为9.2%和20.8%,血液培养检出菌由多到少的是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、近平滑假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌和屎肠球菌。胆汁培养检出菌由多到少的是大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。其中血液和胆汁中耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌检出率为91.1%和60.0%。产ESBLs的大肠埃希菌分别为52.0%和66.7%;产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率分别为45.5%和70.0%,鲍曼不动杆菌对碳氢酶烯类的耐药率分别为80.0%和50.0%;结论:急性胰腺炎患者病原菌检出率最高的是胆汁培养。血流和胆汁培养分离的病原菌分别以凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌为主,有各自的耐药性特点,并且差异较大。
- 陈莎燕高雪白景瑞孙兰菊陈明慧房杰常艳敏
- 关键词:急性胰腺炎血液培养胆汁培养病原菌分布耐药性
- 2012—2014年腹腔感染病原菌菌谱及耐药性监测被引量:6
- 2016年
- 目的:监测2012—2014年腹腔感染患者病原菌菌谱及耐药性。方法:采用VITEK-2compact微生物全自动分析仪对非重复临床分离的8779株病原菌进行细菌鉴定及药敏试验。结果:8779株病原菌中革兰阴性菌占65.08%,革兰阳性菌占33.41%,真菌占1.51%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs的检出率分别为61.13%和27.42%;碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为25.04%和46.15%;万古霉素耐药的屎肠球菌和粪肠球菌检出率分别为0.43%和0.13%;MRSA及MRCNS检出率分别为56.04%和76.79%。结论:腹腔感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,广泛耐药的细菌种类逐渐增多,并且出现了耐万古霉素的肠球菌,应引起临床高度重视。
- 孙兰菊薛海玲陈明慧房杰
- 关键词:腹腔感染病原菌耐药性
- 2.5%双黄甘油治疗化脓性中耳炎32例疗效观察被引量:2
- 2002年
- 王连芬林文森张小波孙兰菊邱奇
- 关键词:中医药疗法疗效