孙丹
- 作品数:10 被引量:125H指数:6
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家教育部博士点基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响肝癌肝部分切除术后患者合并感染发生的独立高危因素被引量:3
- 2020年
- 目的探讨肝癌肝部分切除术后患者合并感染发生的独立高危因素,针对这些高危因素制定有效的干预对策。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院自2017年6月至2019年6月收治的肝癌肝部分切除术患者76例的临床资料,按照是否发生感染分为感染组(n=18)与非感染组(n=48),对比感染组与非感染组患者的术前基线资料、术前实验室指标及手术相关指标,后利用多因素logistic回归分析探讨影响肝癌肝部分切除术后患者合并感染发生的独立高危因素。结果感染组与非感染组的性别比例、年龄、合并症(冠心病、高血压)比例、饮酒史比例、吸烟史比例、病灶位置、病灶最大直径相比差异无统计学意义(P>0.05)。在不同水平的白细胞、血小板、凝血酶原时间、总胆红素、谷丙转氨酶及天冬氨酸转氨酶划分条件下,感染组与非感染组患者所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。感染组与非感染组相比,白蛋白<35 g/L的患者所占比例较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。感染组与非感染组相比合并症(糖尿病)比例较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组与非感染组不同水平下术中失血量、术中输血量、术后引流管留置时间的患者所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。感染组与非感染组相比手术时间≥300 min、术后发生胆漏的患者所占比例较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素分析可见,合并糖尿病、白蛋白水平<35 g/L、手术时间≥300min、术后胆漏发生可作为影响肝癌肝部分切除术后合并感染发生的独立高危因素(P<0.05)。结论合并糖尿病、白蛋白水平<35 g/L、手术时间≥300 min、术后胆漏发生可作为影响肝癌肝部分切除术后合并感染发生的独立高危因素,针对上述因素需要制定有效的干预对策以降低术后感染的发生风险。
- 冉晓明宋瑞鹏孙丹
- 关键词:肝癌肝部分切除术高危因素干预对策
- 早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的影响被引量:40
- 2016年
- 目的探讨早期快速康复护理对原发性肝癌切除术患者术后康复及生活质量的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年5月-2016年5月收治的90例原发性肝癌切除术患者,按照就诊时间顺序分为对照组(2014年5月~2015年5月)与观察组(2015年6月-2016年5月),每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予早期快速康复护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、首次下床活动时间、术后疼痛评分、术后并发症、手术前后肝功能指标及生活质量。结果观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、首次下床活动时间均较对照组短,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后恶心呕吐、腹痛腹胀、咽喉小适发生焉罨及疼痛评分均较对照组低.差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后血清白蛋白水平较术前降低,符丙转氨酶、符革转氨酶水平较术前升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后血清白蛋白水平较对照组升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平较对照组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分均较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期快速康复护理相比于常规护理可有效促进患者术后康复,改善肝功能指标,降低并发症发生率,提高生活质量。
- 郑莉刘连新孙丹王玲
- 关键词:术后康复生活质量
- 预见性护理对肝胆管结石合并胆管癌手术患者围术期负性情绪及术后生活质量的影响被引量:37
- 2018年
- 目的探究与分析预见性护理对肝胆管结石合并胆管癌手术患者围术期负性情绪及术后生活质量的影响。方法选取2015年4月~2017年4月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的肝胆管结石合并胆管癌手术的患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的负性情绪进行评估,比较两组患者术后生活质量及护理满意度。结果护理后两组SAS和SDS评分低于护理前,观察组上述评分降低更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后两组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于护理前,观察组上述评分升高更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理对能够明显改善肝胆管结石合并胆管癌患者围术期的负性情绪,提高其护理满意度和生活质量,值得临床推广应用。
- 杨春雨孙丹尹大龙
- 关键词:预见性护理胆管癌围术期负性情绪
- 肝移植受者术后小组活动健康教育的效果观察被引量:8
- 2018年
- 目的探讨小组活动健康教育在肝移植受者术后的应用效果。方法选取我院门诊随访的肝移植受者71例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组38例。对照组采取常规干预和渐进性肌肉放松训练,观察组在对照组基础上给予小组活动健康教育。观察2组术后患者干预前及干预9个月末肝移植受者症状、生活质量及社会支持度。结果干预9个月末观察组肝移植受者身体和心理症状评分均低于对照组(P<0.05)。干预9个月末,除躯体角色功能维度,观察组肝移植术后患者生活质量其他维度得分、社会支持水平均高于对照组(P<0.05)。结论肝移植受者接受小组活动健康教育,有助于减轻免疫抑制剂不良反应的不利影响,提高其生理与心理健康状况和社会支持水平,有效改善术后生活质量。
- 王玲孙丹郑莉
- 关键词:肝移植健康教育症状社会支持
- 乳酸环丙沙星氯化钠注射液与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌被引量:2
- 2010年
- 拜耳医药保健有限公司生产的乳酸环丙沙星氯化钠注射液(商品名为西普乐),为无色或几乎无色的澄明液体;江苏正大天晴药业股份有限公司生产的异甘草酸镁注射液(商品名为天晴甘美),为无色的澄明液体,临床应用时发现两者存在配伍禁忌,现报道如下。
- 杨春雨孙丹
- 关键词:乳酸环丙沙星氯化钠注射液异甘草酸镁注射液配伍禁忌
- 黄芪甲苷对大鼠肝星状细胞氧化损伤的作用研究被引量:13
- 2018年
- 目的探讨黄芪甲苷对H_2O_2诱导大鼠肝星状细胞氧化损伤的作用及相关机制。方法将大鼠肝星状细胞分为对照组、氧化损伤组(100μmol/L的H_2O_2)、黄芪甲苷(100μmol/L、200μmol/L)干预组。应用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法检测肝星状细胞增殖率,流式细胞术测定肝星状细胞内活性氧(ROS)表达,Hoechst-PI染色观察细胞凋亡情况,比色法测定细胞内Caspase-3及Caspase-9的表达水平。结果黄芪甲苷干预组肝星状细胞活性高于氧化损伤组,肝星状细胞内ROS水平、凋亡细胞比例和细胞内Caspase-3及Caspase-9表达水平低于氧化损伤组(P<0.05,P<0.01)。结论黄芪甲苷预处理可减轻大鼠肝星状细胞氧化损伤,其作用机制可能与抑制Caspase-3及Caspase-9的表达,从而抑制细胞凋亡有关。
- 王键宋瑞鹏孙丹
- 关键词:黄芪甲苷肝星状细胞CASPASE-3CASPASE-9
- 脉络膜转移癌的眼部影像学特征分析
- 2020年
- 目的分析脉络膜转移癌的眼部影像学检查结果,为该病的正确诊断提供依据。方法回顾性分析7例(8只眼)确诊为脉络膜转移癌患者的影像学资料,包括眼底彩照、眼部超声,荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA),吲哚菁绿血管造影(indocyanine agiography,ICGA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),总结其影像学特征。结果典型病例眼底彩照可见后极部扁平状黄白色实性隆起灶;眼部超声表现为扁平隆起的等回声团;FFA表现为病灶处早期低荧光,晚期扩大融合,呈现边界清晰的强荧光灶;ICGA早期、中期瘤体均表现为低荧光,晚期荧光增强;OCT显示病灶处视网膜色素上皮层粗糙伴隆起,视网膜神经上皮层不同程度浅脱离。结论脉络膜转移癌有一定的特征性表现,可为临床诊断和鉴别诊断提供依据。
- 孙丹李佳原王彦红
- 关键词:脉络膜转移癌影像学特征
- 心理护理干预对减轻静脉采血患者疼痛的临床效果观察被引量:8
- 2009年
- 临床上常有患者因为害怕疼痛对静脉采血产生紧张、恐惧心理,有的基至引起晕厥,往往增加患者的身心负担,甚至诱发护患纠纷,为探讨对住院患者静脉采血进行心理护理干预,以减轻患者静脉采血时疼痛的方法,2008年11月-2009年8月,对静脉采血的患者进行心理护理干预,以减轻患者由于静脉采血引起的疼痛,提高患者对护理质量的满意度,取得良好的效果,现报道如下。
- 孙丹
- 关键词:静脉采血疼痛护理干预
- Caucher病巨脾切除术患者实施的整体护理
- 1999年
- Caucher病属常染色体隐生患遗传病,是由于β-葡萄塘苷脂酶活力降低而引起类脂质代谢紊乱,导致葡萄培苷脂在肝、脾、淋巴结及骨髓等单核巨噬细胞系统内大量蓄积。本病多见于犹太人,在我国少见。分为婴儿型、幼年型和成人型,可引起神经系统、骨髓系统及肝、脾、淋巴结肿大等症状,尤以发生脾、肝肿大及脾功亢进最为多见。本例患者属成人型。
- 张雪松刘淑清李皎伦孙丹
- 关键词:脾切除术护理
- 快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者手术中的临床应用被引量:16
- 2017年
- 目的探究快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者手术中的临床应用。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的90例接受手术治疗的肝胆管结石合并门脉高压患者,采取随机数字表法分为常规护理组与快速康复护理组,每组各45例,对比两组围术期指标、术后生活质量及并发症发生率。结果与常规护理组相比,快速康复护理组下床活动时间较短,进食时间较短,首次排便时间较短,住院时间较短,住院费用较少,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规护理组相比,快速康复护理组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规护理组相比,快速康复护理组并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理应用于肝胆管结石合并门脉高压手术患者中可改善围术期指标,加快康复速度,提高术后生活质量,降低并发症发生率。
- 朱海玥尹大龙孙丹
- 关键词:快速康复护理肝胆管结石门脉高压手术