孙中波
- 作品数：46 被引量：176H指数：8
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- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区卫生厅医疗卫生科研课题广西医药卫生科学研究基金更多>>
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- 白内障手术与麻醉对老年患者心脏自主神经功能的影响
- 目的:观察白内障手术与麻醉方式对老年患者心率变异性的影响,评价白内障手术患者心脏自主神经的活动性、均衡性状态,为临床制定手术预警干预措施及手术时合理选择局部麻醉方式提供理论依据。方法:通过前瞻性研究方法,随机选择120例...
- 梁健毅孙中波曾思明张琴
- 关键词：白内障手术球周麻醉老年患者心脏自主神经功能
- 老年心血管病患者白内障围手术期心律失常的监测与护理被引量：8
- 2013年
- 目的观察老年心血管病患者白内障围手术期心律失常的变化特点,探讨其护理措施。方法对66例(72只眼)老年心血管疾病白内障手术患者进行围手术期24h动态心电图(DCG)监测,观察心律失常的变化及眼心反射(OCR)的发生情况。在监护期间,根据具体病情变化采取对应护理措施。结果本组患者围手术期监测到心律失常58例(87.9%),术中发生OCR23例(34.8%)。少数患者出现情绪紧张、烦躁、血压突然升高,采取相应护理干预后均可顺利完成手术。结论严密观察心血管病患者老年性白内障围手术期心律失常变化,采取有效的护理手段,是降低手术风险及保证手术成功的关键之一。
- 梁丽芬梁健毅孙中波
- 关键词：心血管疾病白内障围手术期
- 鼻咽癌患者不同放疗剂量下心率变异与心电图改变的研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨鼻咽癌患者不同放疗剂量下心率变异性(HRV)、心电图变化情况。方法选取2011年1月至2014年12月行放射治疗的鼻咽癌患者101例,观察患者治疗前及不同放射剂量的放射治疗后心电图、HRV时域[NN间期标准差(SDNN)、NN间期均值标准差(SDANN)、相邻NN间期均值的均方根(r MSSD)和NN相邻间期差值超过50ms的心搏数所占百分比(p NN50)]以及频域[超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、总功率(TP)]指标情况。结果鼻咽癌患者放射治疗前的室上性心律失常、室性心律失常及ST-T改变的发生情况与不同放射剂量治疗后相比,差异无统计学意义(P>0.05);与放射治疗前比较,鼻咽癌患者在不同剂量放射治疗后SDNN、r MSSD和p NN50均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但是SDANN比较差异无统计学意义(P>0.05);患者55~65 Gy放射治疗后SDNN和r MSSD分别为(121.22±21.53)ms和(21.36±6.11)ms,明显低于放射治疗前和15~25 Gy和35~45 Gy放射治疗后(P>0.05);不同剂量放射治疗后p NN50比较差异无统计学意义(P>0.05);与放射治疗前比较,鼻咽癌患者不同剂量放射治疗后VLF明显升高,LF、HF及TP的指标明显下降(P<0.05),但是ULF放射治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);患者55~65 Gy放射治疗后VLF、LF、HF和TP分别为(12 170.55±388.40)m V、(517.43±125.37)m V、(352.57±102.17)m V和(2 432.81±533.30)m V,均明显低于放射治疗前和15~25Gy和35~45 Gy放射治疗后(P>0.05)。结论对鼻咽癌患者进行心电图和心律变异性分析,能间接评价放疗患者的心脏自主神经功能,为临床治疗提供依据。
- 张雅莉田晓芬唐文红孙中波李玲陆锦龙马俊强张琴
- 关键词：鼻咽癌放疗心电图心率变异性
- 广泛性焦虑患者焦虑程度与心率变异性相关研究被引量：9
- 2012年
- 目的探讨广泛性焦虑(GAD)患者焦虑程度与心率变异性(HRV)的关系。方法选取6O例GAD患者,根据焦虑程度分为3组,进行汉密顿焦虑量表(HAMA)总分及躯体性、精神性焦虑因子分的测定,同时采用24 h动态心电图仪测定HRV指标。将躯体性、精神性焦虑因子分与HRV指标进行相关分析。结果 3组患者躯体性焦虑因子分、精神性焦虑因子分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者躯体性焦虑因子分与精神性焦虑因子分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。躯体性焦虑因子分与24 h每5 min正常R-R间期的标准差的平均数(SDANN)、低频功率(LF)、低频与高频功率之比(LF/HF)均呈正相关(P<0.05);精神性焦虑因子分与正常相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻R-R间期≥50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)呈负相关(P<0.05)。结论 HRV指标与GAD患者焦虑严重程度存在一定相关性。
- 覃晓波陶建青张琴梁佳孙中波黄颖
- 关键词：广泛性焦虑心率变异性
- 经导管介入封堵术治疗先天性心脏病前后心律失常分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨经导管封堵术治疗先天性心病前后心律失常的变化及其特点。方法:选择在我院成功施行经皮穿刺先心封堵术患者101例,分别于术前1d及术后描记12导联同步心电图及24h动态心电图,并用统计学软件进行分析比较。结果:①动脉导管未闭(PDA)手术前后心律失常发生率无明显变化(P>0·05);②房间隔缺损(ASD)封堵术后心律失常发生率增加,窦性心动过缓发生率增加(P<0·05),其他心律失常无明显变化;③室间隔缺损(VSD)封堵术后心律失常发生率明显增加,以传导阻滞及不完全性房室干扰脱节多见(P<0·05)。结论:经皮穿刺先心封堵术后ASD及VSD心律失常发生率增多,其中VSD封堵术后心律失常的发生率最高,且较严重,但心律失常多为暂时性改变。
- 覃晓波孙中波伍广伟张琴黄颖秦国伟
- 关键词：先天性心脏病介入治疗心律失常
- 老年心血管病白内障手术心率变异性研究进展被引量：1
- 2011年
- 老年白内障是眼科常见病和多发病，手术治疗是成功解决白内障疾患的关键，但老年白内障患者多合并有心血管疾病，在心血管病患者眼科手术中意外情况发生率高。白内障患者手术刺激、麻醉及恐惧心理等常可导致血压升高、心率加快、心功能代偿不足及其他全身并发症。如何提高其手术安全性一直是眼科医生必须面临的问题。
- 梁健毅孙中波张琴
- 关键词：白内障心率变异性心血管病手术老年
- 老年心血管病白内障手术心律失常分析被引量：2
- 2011年
- 目的了解老年心血管病白内障手术心律失常的变化,为心律失常的防治提供参考依据。方法 66例(72只眼)年龄>60岁有心血管病史的白内障摘除术患者,采用24 h动态心电图(DCG)监测术前2 h、术中及术后2 h心律失常数据。结果 66例患者心率失常发生率为87.9%,心律失常以房性期前收缩最多(86.2%),其次是室性期前收缩(72.4%),短暂房性心动过速(24.1%)和短暂室性心动过速(3.4%);术前2 h、术中以及术后2 h房性心律失常比较差异有统计学意义(P=0.000),术中和术后2 h明显多于术前2 h(P=0.000);而室性心律失常术中和术后2 h明显少于术前2 h(P=0.000)。结论老年心血管病合并白内障行白内障摘除术时房性心律失常发生率高,动态监测围术期心律失常的变化,对提高手术安全性十分重要。
- 孙中波梁健毅田晓芬
- 关键词：白内障老年手术动态心电图心律失常
- 心电图疑似心肌梗死的预激综合征临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的分析心电图(ECG)疑似心肌梗死的预激综合征,提高对ECG疑似心肌梗死的预激综合征的认识和诊断水平,以免误诊。方法对25例ECG疑似心肌梗死的预激综合征临床资料进行回顾性分析,并行ECG分型。结果25例预激综合征患者ECG呈A型5例,B型20例,且均为窦性心律并呈心肌梗死的Q波(Q波时限>0.04S,振幅>14R波)及典型预激综合征特征:PR间期<0.12s;QRS时间>0.10s,QRS波群起始部有粗钝的心室预激波(δ波),PJ间期正常(≤0.26s)及相应的继发性STT改变。本组病例均为假性心肌梗死,即其ECG中的异常Q波实为非梗死性Q波。结论预激综合征的ECG可貌似心肌梗死图形。提示对ECG疑似心肌梗死的预激综合征患者,不能仅凭ECG中的异常Q波等改变而片面地做出心肌梗死的诊断,应紧密结合临床资料仔细进行全方位的分析。
- 孙中波张琴
- 关键词：预激综合征心肌梗死心电图
- 老年白内障手术心率变异性观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察非超声乳化老年白内障手术的心率变异性（HRV）改变，了解围手术期心脏自主神经系统（AbIS）功能的影响，为评估手术风险性研究提供理论依据。方法采用前瞻性研究方法，随机选择60例（60只眼）年龄〉／60岁无心血管病史的白内障摘除术患者，统一在局部麻醉下进行非超声乳化白内障囊外摘除＋人工晶体植入手术。在手术前1d17：00开始至次日术后17：00，进行24h动态心电图（DCG）记录测定HRV频域指标。观察老年白内障患者手术前00：00～05：00时段（术前）、手术时段（术中）及术后12：00～17：00时段（术后）频域指标（LF、HF、LF／HF）的变化；分析其改变特点和原因。结果全部患者在围手术期间，三个时点HRV频域比较差异有统计学意义（P〈0．01）；术中和术后HRV频域指标均明显低于术前（P〈0．05或〈0．01），术中HRV频域指标又明显低于术后（P〈0．05或P〈0．01）。结果表明在局部麻醉下进行非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入，术中和术后时点的HRV频域指标比术前明显降低，以术中时点的下降更为显著。结论局部麻醉或白内障手术创伤等应激刺激，对老年白内障患者ANS功能影响较为明显，提示术中和术后均可能是发生心血管事件的易发时期，应采取相应预防措施降低手术风险。
- 孙中波梁健毅曾思明张琴
- 关键词：老年白内障围手术期心率变异性自主神经系统功能
- 不同麻醉方式对老年合并心血管疾病白内障手术患者心率变异性的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同麻醉方式对老年合并心血管疾病白内障手术患者心率变异性(HRV)的影响。方法选择老年心血管疾病白内障择期手术病例60例(60只眼);全部病例均在局麻下行白内障摘除联合人工晶状体植入手术;根据手术麻醉方式不同,将60例患者分为表面麻醉组(Ⅰ组)和球周麻醉组(Ⅱ组),每组30例;以24 h动态心电图(DCG)进行HRV频域检测,分别比较Ⅰ组与Ⅱ组间以及两组手术前2 h、术中、术后2 h三个不同时段的低频功率(LF)、高频功率(HF)及LF/HF各项指标的变化情况。结果Ⅱ组LF、HF、LF/HF的各项指标均显著低于与Ⅰ组(P<0.05);Ⅰ组除LF外,HF、LF/HF在术中较术前2 h显著下降(P<0.05);Ⅱ组LF、HF、LF/HF在术中和术后2 h均较术前2 h显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论 HRV能较为敏感地反映不同麻醉方式对自主神经系统(ANS)功能的影响;在表面麻醉方式下进行白内障手术,可能对心脏ANS功能损害较小,提示用表面麻醉进行白内障手术可能更具有安全性和稳定性。老年心血管病白内障手术,无论是表面麻醉还是球周麻醉,术中和术后均可能是诱发心血管事件的关键时期。
- 孙中波梁健毅曾思明陈琦张琴覃晓波袁军
- 关键词：老年性白内障心血管疾病动态心电图心率变异性
